پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمدحسینی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 24819 مشاهده پرسش
باسلام واحترام.پسر جوانی هستم 21ساله که به که تقریبا از سن 10سالگی به خود ارضایی مبتلا شدم و متاسفانه هر بار که میخاستم ترکش کنم دوباره به این عمل زشت وسوسه میشدم ونمیتونم ترک کاملش کنم .الان عوارض شدید خودارضایی در بدنم می‌باشد از جمله گودی کمر قوز کردن .افتادگی شانه ها .وسیله‌ی دور چشم ولاغر شدن زیاد به طوری که قدم 159و وزنم 48هستش .بسیار نگرانم و نمیدانم واقعا چکار کنم افسردگی شدید گرفته ام.میخاستم بدانم (که گودی کمر وقوز کردن وافتدگی شانه ها براثر خود ارضایی چگونه باید از بین ببرم و بدنم به حالت عادی بازگردد .لطف فرمایید راهنمایی لازم را مبذول فرمایید .باتشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام قطع كنيد همه طبيعي ميشوند
2. محمدحسینی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  با سلام و احترام مجدد.باتوجه به سنی که من هم اکنون هستم اگر خودآراضایی رابه طورکامل من قطعع کنم عوارضی که ذکر کردم از جمله گودی شدید کمر وقوز کمر ونامناسب بودن شانه ها وجودی وسیاهی زیرچشمان دقیقا چه مدت طول میکشد تا به حالت طبیعی باز گردد آیا باید برای تقویت بدن مواد غذایی خاصی را خورد یانه؟؟لطف وبزرگواری فرمایید راهنمایی به صورت کامل دهید .باتشکر
3. محمدحسینی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  دارو ی خاصی برای عوارضی که ذکر کردم هم لطف فرمایید برایم ذکر نمایید تا بهبودی کامل شود
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  فقط قطع ووورزش ونشاط
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مازیار شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
اقای دکتر ببخشید سرتون رو درد اوردم .میشه بگین حدودا بین چند تا چند است هزینه این عمل عکس فرستادم من از خوزستان مزاحمتون میشم میخوام هزینه رو بدونم که به اندازه کافی با خودم پول بیارم کم نیاد شما لطفا حدودا رو بگین ممنون میشم بخدا خیلی اذیت میشم میخوام هرچه زودتر بیام خدمتتون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  با مطب تماس ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
وحید شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
باسلام
آقای دکتر میخاستم بپرسم دارویی یا چیزی هست که طول آلت رو افزایش بده؟؟ چون من طول آلتم کوتاهه خاستم از این داروهایی که تو ماهواره میگه بگیرم نگرفتم گفتم قبلش از شما بپرسم..اگه دارویی هست لطفا بگین ؟
خیلی ممنون آقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر در نعوظ بالاي ٩ سانت هستي درمان نميخواهد٢-راهي ندارد تبليغغت دروغند
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  تبليغات
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سید شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
سلام
میشه راهنمایی بفرمائید بعد از عمل جراحی برای جلو گیری از نعوض های شبانه و غیره چه داروهایی رو تجویز میفرمائید.
همچنین مدت زمان مصرف داروها
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  صحبت حضوري است
مهدی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1077 مشاهده پرسش
سلام من پارسال خودارضایی کردم .3 یا 4ماهه ترک کردم . آلتم حالت انحنا پیدا کرده و خیلی بدشکل شده . پزشک ارولوژی به من گفتن که فقط با جراحی برطرف میشه . شب ها توخواب ارضا میشم . اگه میشه دارویی برای شل کننده عضلات یا برای اینکه کمتر تحریک بشم دارویی معرفی کنید . خود به خود آلتم خوب میشه؟
چند ماه زمان میبره؟
برای کم کردن تحریک چکار کنم و چه داروهایی مصرف کنم؟
شب تو خواب ارضا میشم باید چکار کنم؟ آب سرد زیاد میریزم روی آلتم ولی فایده ای نداره
به نظر شما انحناو تغییر شکل آلت باید چکار کنم که خوب بشه؟ علتش لخته شدن خون هست؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  مراجعه به روانكاو
بدون سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3011 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر مردی ۴۰ ساله هستم پانزده ساله ازدواج کردم بعداز سه سال با را تزریق آمپول هورمونی همسرم حامله شددر هفت ماهگی سقط جنین شددوسال بعدخانمم باردار شد خدارا شکر هم اکنون دختر ۹ ساله داریم بعد از دخترم خانمم دو بار باردار شد که یک پسر در ۴ ماهگی به علت ایست قلبی سقط و یکی دیگه در شش هفتگی حاملگی پوچ شد قبل از حاملگی پوچ مرکز ناباروری یزد رفتیم کلیه آزمایشات ژنتیکی بعمل آمد مشکلی نداشتیم آزمایش اسپرم ازم گرفتندتو آزمایش مورفولوژی یک درصد و حرکت هم کم بودمعاینه شدم واریکوسل هم نداشتم لطفا. راهنماییم کنید آیا امکان بچه دار شدن بدون روش های کمکی بدون سقط جنین وجود دارد(بعد از آزمایش بارداری پوچ را تجربه کردیم)
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر طبيعي نشد اي وي اف كنيد
2. بدون یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  طبیعی میشه علت سقطش میخواستم بدونم
3. بدون یکشنبه ۲۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  آیا اسپرم با سرعت پایین و مورفولوژی یک درصد علت سقط هست؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  نه ارتباطي ندارد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علي شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
مفهوم اسكن
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد عمل كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس جهت ويزيت خارج از نوبت
جواد شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4128 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید اقای دکتر من ۶ ساله درد و سوزش ادار دارم که رفتم دکتر ازمایش دادم نشان داده که مثانه ضخیم شده فایده نداشت الان بهتر شده و چند روز که میرم دسشویی هنگام مزاج وروم بیضه و درد زیر شکم بهم دست میده بعد خوب میشه و دور معقد هم سفت شده سوزن سوزنی و میشه و سوزش هست که یک بار اینجوری شدم خوب شد الان دباره شروع شده دکتر هم گفت واریکوسل داری پیگیر نشدم و هنگام شسشو داخل معقد را هم با انگشت کاملان برای احتیاط شستشو میدم گاهی وقت ها هم جلق میزنم برای این که ببینم عفونتی هست که خارج بشه و لی بهتر نمیشه بد تر میشه میخام ببینم شما راهنمایی بفرمایید نگرانم ایا مشکلی هست یا نه پیگیری کنم یا نه تشکر فقط قشنگ راهنمایی شود که بدونم یک موقع چیزی نشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام ازمايش ادرار جديد وسونگرافي كنيد بفرستيد
محمد شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
با سلام بیضه سمت راستم بزرگ و بد شکل شده و احساس سنگینی میکنم. درضمن سال 92 عمل واریکوسل 2 طرفه انجام دادم. تقریبا بعد از اون عمل بیضم شروع به بزرگ شدن کرد. لطفا راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سونو گرافي كنيد بفرستيد
ماندانا شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر.8ماه است که ازدواج کردم .تا الان هم تصمیمی برای بچه دا شدن نگرفتیم.چند روز پیش آزمایشی را در کیف همسرم پیدا کردم که قاعدتا باید آزمایش اسپرم باشد.لطفا بفرمایید نتیجه این آزمایش چیست . و آیا همسر من از قبل مشکلی داشته است در این آزمایش نشان داده شود.
عکس آزمایشات را پیوست میکنم .از لطف شما سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام باه ولي ارمايش خوب است

« قبلی 1 ... 4627 4628 4629 4630 4631 4632 4633 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744