پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امير سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
زير كلاهك دقيقا زير ختنه گاه جوش زده رنگشم تيره هستش ايا زيگيل يا مشكلي هست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
2. امير سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  عكس كجا ارسال كنم؟؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  همينجا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حمید سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
از 24 ساعت قبل درد در بیضه سمت چپ دارم در حدود هر 10 دقیقه یکبار درد شدیدی دارم که حدود دو سه ثانیه طول می کشد
1. حمید جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  جوابی مشاهده نشد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سونوگرافي كنيد وبفرستيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام
وقت بخير

روي آلت تناسلي و اطراف آن جوش هاي زير پوستي سفت سفيد رنگ زده شده

راه درمانش چيه؟
و چه خطري داره ؟
لطفا راهنمايي بفرماييد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اينها زگيل نيستند دستكاري نكنيد
م.ن سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
سلام، ٢6 ساله و مجردم، چند ساليه كه متوجه شدم، آلت به سمت راست كج هست، و حالت موزي شكل ميشه و فك كنم زياده...
نه روم شده كه برم دكتر، و نه حتي روم ميشه كه برفرض عكس بفرستم.
مايل نيستم هم كه اسم و مشخصاتم تو سايت قرار بگيره.
ولي خو فكرمو خيلي مشغول كرده.
امكانش هست كه فقط به صورت شخصي سوال كنم و جواب بفرماييد. چون اهل قرآنيد، بهترين فرد رو شما دونستم كه باهاش در ارتباط بذارم.

خيلي خيلي ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
مهدی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با سلام .من در سال 89 یک بار عمل واریکوسل انجام دادم و بعد از مدتی مراجعه به پزشک متوجه شدم که عود کرده و اکنون با سونوگرافی دارای همون مشکل می باشم .در ضمن من 30 سالمه و مجردم .عکس سونو و ازمایش نطفه را می فرستم اگه میشه به من کمک کنین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  من واريكوسل عود كرده كه بدرن معاينه وفقط سونو گزارش كند وا قبول ندارم بعد از عمل هميشه سونوگرافي گزارش ميكند كه عود كرده وصحيح نميباشد
امین سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
در مثانه و ناحیه ی مثانه که منتها به کلیه ها میشود بعضی اوقات درد احساس میشود . با انجام سی تی اسکن و سونوگرافی مشخص شد که در کلیه های بنده سنگ وجود نداره . و متاسفانه هیچ دکتری درد مرا متوجه نمیشود . این درد،بعضی اوقات،به بیضه هم فشار می آورد . به حالت نشسته نمیتوانم ولی وقتی دراز می کشم آروم هستم . یک دکتر احتمال سنگ کریستالی داده که دیده نمیشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اينها نرمالند اب زياد بخوريد ونمك كم
محمد شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر عزیز...
قبلا در مورد پدرم پرسش کردم که سرطان بدخیم پروستات داشتن همچنین گفتن بدلیل درد لگن احتمال متاستاز وجود دارد ...
جواب ام ار ای را فرمودین بفرستم واستون .... لطفا راه حل را چه میفرمایین ؟ خدمت شما برسیم یا نه ؟ بهترین راه حل ؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
کامران دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
بیشتروقتها مایعی به حالت منی از بدنم خارج میشه که بو ندارد
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ازمايش دهيد وبفرستيد بلينم
امید جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ، پسری 30 ساله هستم ،به علت تکرار ادرار که بعضی وقت ها همراه با سوزش جزئی است ، به متخصص کلیه مراجعه کردم ،آزمایش کشت ادرار و سونوگرافی رفتم ، آزمایش که نرمال بود،سونوگرافی کلیه و مثانه نرمال بود، ولی پروستات رو نوشته با حجم 38 سی سی بزرگتر از نرمال است( احتمال پروستاتیت) ،پزشک بعد از معاینه پروستات از مقعد ، قرص لووفلوکساسین 500،تامسولوسین 04 تجویز کرد ، الان دو روز است که این قرص ها را می خورم ،تامسولوسین موجب سردرد و دندان درد برای من شده و حالت سینوزیت و سرماخوردگی دارم ،حالا می خواستم ببینم به نظر شما من باید خوردن این قرص ها را برای خوب شدن تکرار ادرارم ادامه بدهم و این مشکلات به خاطر پروستات است . با تشکر از شما.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام حرف منرا گوش دهيد سالميد داروها را فطع كنيد
ط.نوروزی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3018 مشاهده پرسش
سیستم پیلوکالیسیل هردو کلیه بخصوص سمت چپ دختر پنج ساله دارم که سیستم پیلوکالیسیل هردوکلیه به خصوص کلیه سمت چپش مختصری متسع می باشد شماراهنمایی کنید باید چکارکنم همیشه درداطراف ناف دارد
1. ط.نوروزی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  ایا این مشکل خطرناک است ؟
2. ط.نوروزی جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  این بیماری درمان دارد ؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 4392 4393 4394 4395 4396 4397 4398 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744