پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

نسیم دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با سلام ،دکتر باوجود چندین سال نداشتن رابطه کامل چه ازلحاظ کیفیت رابطه چه از لحاظ کمیت و تعداد و البته پیگیری نکردن شخص همسرم و کوتاهیه ایشون،الان که درسن 30سالگی هستیم بعد ازمدتها اقدام ناموفق بارداری, همسرم رو پیشنهاد دادم واریکوسل تست بدن و ازمایش اسپرم،امکانش هست چک کنیدو مشاوره بدید؟از قبل از کمک شما متشکرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
2. نسیم شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  دکتر درتلگرامتون فرستادم
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  اینجا بفرستید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
پدرم سه ماهه عمل پروستات بدخیم انجام داده وبه تشخیص دکتر گفتند که بعد از سه ماه آمپول هورمونی تزریق شود و هر سه ماه یکبار تکرار شود
الان از وقتی که آمپول ترزیق شده دست و پاهاش ورم خیلی بدی کرده و خیلی درد میکنه
امکان داره از عوارض آمپول باشه ؟ یا اینکه مشکلش بدتر شده ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  باید بررسی شه ، به متخصص داخلی مراجعه کنید جهت بررسی این قضیه
حمید شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 709 مشاهده پرسش
سلام من 27سال سن دارم و مشکل زود انزالی دارم دو با رفتم دکتر در یزد پیش دکتر دکتر برام آزمایش نوشت آزمایش رو انجام دادم دکتر گفت تو نطفه ضعیفه و برام دارو تجویز کرد بهتر نشدم من عکس آزمایش رو براتون میفرستم لطفا شما باید مشکل زود انزالی من چیست و آیا قابل درمان است و آیا من به صورت طبیعی بچه دار میشوم یا نه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  سونوگرافی جهت بررسی واریکوسل هم انجام شه
3. نمایش سایر 1 پاسخ
حسین شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
با سلام
چند وقتی است در ناحیه کیسه بیضه التهابی به وجود آماده که شبیه به جوش های درون سفید و حساس به لمس میباشد.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  درد و تورم هم داره بیضه ها ؟
2. حسین شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  خیر فقط چند عدد جوش مانند داخل سفید برروی کیسه بیضه که با لمس پذیری یا سایش درد دارند. بیضه ها درد و تورمی ندارند و مربوط به کیسه بیضه است
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت و قرص مترونیدازول هر ۸ ساعت مصرف کنین ، اگر بهتر نشد با متخصص عفونی مشورت کنین و سونوگرافی انجام بدین
4. نمایش سایر 2 پاسخ
saha شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام
روی آلت تناسلی چند تا زائده وجود داره که میخواستم ببنید که زگیل تناسلی هست؟
یک سری هم طرف دیگه زده بود که فریز انجام دادم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است مراجعه کنید از نزدیک معاینه کنم در صورت تایید کرایو کنم
م.ف شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام دکتر من تست اچ پی وی دادم نوع ۵۴ و ۹۱ مثبت شد که کم خطرن .ولی من یه زگیل کوچک در داخل مقعد دارم که بآ دست لمس میشه دکتر زنان تشخیص نمیده و دکتر گوارشم مراجعه کردم گفت من درمانی بلد نیستم.
من چکار کنم ،قرص پاورفیت بهم داده دکتر زنان که ahcc داره
شما متخصص گوارش مرتبط با زگیل خانم باشد میتونین معرفی کنین؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  اگر داخل مقعده باید توسط دکتر گوارش کولونوسکوپی شین ، به یه متخصص گوارش دیگه مراجعه کنید فرقی نداره کی باشه
حلیمه شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام خانمی هستم ۴۹ساله ک کلیه م سنگ سازه و ی بار بیهوشی کامل کردم برا سنگ کلیه م ک بعد از آن دچار مشکلاتی از قبیل سردرد و مشکلاتی در گوشم شدم. آخرین باری ک سنگ شکن کردم دکتر نیمه بیهوشم کرد ولی الان راضی ب اینکار نمیشه و میگه باید کامل بیهوش بشم بخاطر سابقم الان همچین مشکلی دارم لطفاً نظرتون رو بابت مشکلم می‌خوام بدونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  سی تی اسکن انجام شود بر اساس اون گفته میشه که ایا نیاز به اقدام بعدی هست یا نه
ع شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام بنده دختری ۳۶ ساله هستم . ازدواج نکردم و هیچ نوع رابطه ای تا به حال نداشتم. یه زایده کوچک در ابتدای ناحیه تناسلی (زیر شکم) دارم که دارای خارش زیادی است. یک بار به تشخیص پزشک کرایو انجام دادم ولی بعد از ۸ ماه دوباره در همان مکان و همان شکل درآمد. البته هنگام کرایو مایع زرد رنگی از آن خارج شد. و همیشه پوسته میشه و الان بیشتر از دو ساله باهاش درگیرم. ازتون خواهش منو راهنمایی کنین که آیا این زایده زگیله و چه درمانی براش موثره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  عکسش را بفرستید
علی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مدت ۹ ماه پیش متوجه این بیماری شدم سریعا به پزشک متخصص مراجعه و درمان دارویی و تزریقی رو انجام دادم که تاثیری نداشت و الان انحنای حشفه ۹۰ درجه شده و اختلال در نعوظ و کم شدن شدید میل جنسی هم دارم
شاک ویو ۶ جلسه تجویز شده که قراره انجام بدم درصورت عدم موفقیت شاک ویو و انجام جراحی آیا وضعیت من به حالت نرم برمیگردد یا خیر؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  باید جهت پلاک پیرونی معاینه کنم
فرشید شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من به یک دکتر اورولوژیست مراجعه کردم درباره افزایش طول در صورت ممکن و ایشان برام کلومیفن تجویز کردند( به همراه ال آرژنین) و با چند سرچ متوجه شدم که برای درمان ناباروری استفاده میشود. آیا مصرف این دارو برای من که 17 سال دارم عوارض نداره؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  اینها در افزایش طول اثری ندارند. اگر طول الت بین ۹ تا ۱۵ سانت هست نیاز به اقدامی نیست

« قبلی 1 ... 2268 2269 2270 2271 2272 2273 2274 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744