پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امید سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام،، من حدود 3 سال پیش دچار شکستگی آلت شدم ولی دکتر نرفتم،، گذاشتم خودش خوب شد،، ولی الان کلا شکل آلت عوض شده،، هم کج شده هم پیچیده و هم کوچک تر شده،، روی سکس و میل جنسی هم خیلی تأثیر گذاشته،، یعنی سرد مزاج شدم،، یه راهنمایی کنید که من چکار کنم،، خیلی هم خجالتی هستم دوس ندارم کسی بفهمه،،، از طرفی هم عذاب میکشم،، خواهش میکنم کمکم کنید... ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید همون موقع سریع جراحی میشدید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  الانم باید بیاید از نزدیک معاینه کنم که ببینم قابل جراحی هست یا خیر
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عیسی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
باسلام خدمت جناب دکتر
دکترجان من عمل سرطان پروستات دو طرفه انجام دادم د‌کترم گفته عروق بیضه هارو کلا قطع کرده و امپول برام نوشته تا دو سال ماهی یک بار باید بزنم الان توانایی جنسی رو کاملا از دست دادم ایا درصورت بهبودی میتوان عروق رو دوباره پیوند کرد ایا راهی برای بازگشت توانایی جنسی من وجود داره یا خیر ؟؟ در ضمن من ۶۹ساله هستم متشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید بیاید از نزدیک معاینه کنم
بهزاد سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر سونوگرافی از پروستات کردم حجم ۷۰ میلی لیتر شده بعد از تخلیه ۱۱۴ میلی لیتر در مثانه باقی مانده ادرار داشتم psa=۱/۳۵میباشد و پروستات شکل یکنواخت دارد شبها فقط یک عدد تامسوور میخورم دکتر سونو گرافی میگفت بدلیل عدم تخلیه بایستی قرص دیگری هم توسط دکتر برایت تجویز شود سن بنده ۵۵ سال است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  قرص فیناستراید هم هر شب یک عدد مصرف کنید
سردار سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
میخواهم زگیل تناسولیم خوب شود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مبین سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام اقا دکتر خسته نباشید .بنده ۱۸سالمه بخاطر دوستان بد رابطه جنسی پر خطر داشتم والان هم خیلی خیلی هم پشیمانم.
ودر این رابطه جنسی پرخطر به عفونت مبتلا شدم وبه دکتر ارولوژی رفتم گفت شما عفونت دارید وبه من کپسول وامپول داد و خودم و هم خود سرانه تعدادی قرص برای عفونت خوردم وخوب شدم ولی بعد از چندماه بعد موقع ادرار بدنه التم تیر میکشد والتم مانند سنگ سفت سفت میشود ومیل جنسی هم خیلی کم شده والتم هم بلند نمیشه وبخاطر این مشکل چندین سونوگرافی وازمایش انجام دادم ودرون آزمایش وسونو هیچ مشکلی نبود و عکس ازمایش وسونو هم براتون میفرستم اقای دکتراین مشکل خیلی روی روحیه ام تاثیر گذاشته است واز شما اقای دکتر کمک میخواهم که منو کمک کنید اگر اسم قرصی که میدانید که به این مشکل به من کمک میکنید به من بگید تا استفاده کنم وشما تا اخر امر دعا خواهم کرد🙏🙏🙏🙏
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  آزمایشاتتون خوبه
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  بیاید از نزدیک معاینه کنم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
کاوه سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
باسلام من ۳۷سالمه بعلت زودانزلی از همسرم جداشدم لطفا مرا راهنمای کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  قرص سرترالین ۲۵ روزانه یک عدد هم موثره
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ایوب سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر بنده 70 سال سن دارم دو ماه است نزدیک صبح بعلت ادرار نعوظ دست میدهد درد شدید در سر الت قسمت عضله ها که به الت وصل میشود ایجاد می شود که بعد از ادرار وعدم نعوظ درد بر طرف میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  بیاید از نزدیک معاینه کنم
رون سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
تستسرون من در آزمایش 4.6بوده آیا نرمال
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  بستگی داره که علامت دارید یا نه
نسیم سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
سلام.خسته نباشید.
آقای دکتر من خارش داشتم رفتم دکتر تست و ازمایش و تست زگیل تناسلی و پاپ اسمیر که جواب ازمایش و پاپ اسمیر خوب اومد ولی زگیل تناسلی مثبت بود.
من قبل پریودم رفته بودم ازمایش زیاد بود بعد پریودم کلا کم شده فقط و فقط ۲تا یا۳تا هست.
دکتر هم کرم آلدارا نوشته پیدا نمیکنم
من باید برم الان کرایو؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  4-سلام،زگيل است و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
سامان سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من یک هفته قبل پس از ارتباط با همسرم
دچار زخم ناحیه آلت(احتمالا تروما)شدم
زخم دردناک است و در مرکز به مقدارخفیف ترشح دارد
الان دو روز هست که سفالکسین میخورم
بهبودی قابل ملاحظه ای نداره
علامت سیستمیک ندارم
بیماری خاصی ندارم
داروی خاصی نمی خورم
لطفا راهنمایی بفرمایید
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  قرص داکسی سایکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  پماد موپیروسین موضعی هر ۸ ساعت
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744