021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

پروستاتکتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

توسط حسین کرمی ۰۶/خرد/۱۳۹۶ 18,137 بازدید
پروستاتكتومی , نمونه برداری پروستات

بیمار روز قبل از عمل پروستاتکتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یک غده کوچک در زیر مثانه است که در تمام مردان وجود داشته و بعد از ۵۰ سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشکال در دفع ادار می گردد. در صورتکیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشک مجبور به جراحی می گردد. پزشک پس از سونوگرافی و سیستوسکوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید که این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض کمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتکتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور کاهش احتمال خونریزی طی ۱۰ روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسکن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتکتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیک تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس کننده بین مهره های کمر یک بی دردی کامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یک برش در قسمت پایین شکم انجام می شود. بعد از خارج کردن پروستات، برای کنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یک سوند از راه شکم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتکتومی

بیمار معمولاً حدود ۴-۳ روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در ۲۴ ساعت اول بعد از عمل جهت کنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج کردن لوله شکم،  بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج کردن سوند مجرا و کشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشک مراجعه نماید.

بخوانید  در مورد سرطان پروستات شايعترين سرطان مردان چه مي دانيد؟

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممکن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یک لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیک خوراکی مصرف می نماید. بعد از خارج کردن سوند بیمار تا چند روز حالت تکرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد که بتدریج برطرف می گردد. ۸-۶ هفته بعد از عمل،‌ از بلند کردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست  با پزشک خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اکثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی  خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید
سوال پزشکی دارید ؟!؟ همین الان از طریق تلگرام سوال خود را بپرسید و پاسخ خودتون را در یافت کنید ! سوال دارم

حسین کرمی

مشاهده مقالات
دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تناسلی

باسلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر
پسر 24 ساله ای هستم که در قسمت پایین الت تناسلیم وهمچنین درقسمت
نوار الت تناسلیم دانه های سفید رنگی
که خیلی هم زیاد هستند وجود دارد
به متخصص پوست مراجعه کردم اسمشونو بهم گفته یکیشون غدد سباسه
واون یکی پاپول مروارید ، سوال من اینه که ایا تمام اقایون این دانه هارو دارند و
داشتن این دانه ها در اقایون طبیعی است یا نه، یا اینکه نیاز به درمان دارد
یا نه، خیلی ممنون میشم اگر که توضیحات کاملی در رابطه با این موضوع
به صورت کلیپ در صفحه اینستاگرامتون
بزارید ، ممنون از شما جناب پروفسور ،
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
واريكسل

باسلام .بنده 29سالمه دوماه پيش عمل واريكسل دوطرفه به روش ميكروسرچري انجام دادم .بعد ارعمل دكتر قرص كلومفن وزينك پلاس وسلن پلاس و كيوتن و ال كارنتين و ويتامين اي تجويز كرد .بعداز2ماه ازمايش اسپرم دادم كه نتيجه اين شدكه تعداداسپرم قبل از عمل 247بوده وبعدازعمل 159رسيده وتحرك قبل ازعمل 15بود الان رسيده به 13.اقاي دكتر كمكم كنيد رفتم پيش يه دكتر ديگه گفت كه نبايد قرص ميخوردي وبايستي ميذاتشي بيضه طي 3ماه اول خودشو بازيابي كنه .الانم گفت براي 3ماه استفاده نكن بعداز 3ماه ازمايش اسپرم بده .اقاي دكترچيكار كنم قرص مصرف كنم يا نه راهنماييم كن .ميتونم بيام مطب پيش خودتون من شهرستانم .اقاي دكتر خواهش ميكنم راهنماييم كنيد اياواقعاچون قرص خوردم كم شده؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
زگیل تناسلی مردانه

سلام وعرض ادب خدمت شما اقای دکتر، فرمودید بایکی دوبار انتقال پیدا نمیکنه، من ونانزدم ۴ بار رابطه ی مقعدی داشتیم ایا نیاز هست که بنده هم ازنظر الودگی بررسی بشوم؟
ببخشید دوباره سوال کردم باتشکر ازپاسخگوییتون
مشاهده پاسخ دکتر
4
پودوفیلوکس

با سلام و خسته نباشید
میخواستم بدونم آیا ژل پودوفیلوکس تو ایران موجوده؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
عمل هيپوسپاديازيس

با سلام و احترام
بنده يك فرزند پسر دارم كه دچار عارضه هيپوسپاديازيس البته از نوع خفيف مي باشد.سن پسرم يك سال مي باشد و با مراجعه به دكتر متخصص شهرستان فرمودند كه بايد عمل بشن.خواستم بدونم سن مناسب براي عمل كي هست در ضمن يك دكتر خوب براي عمل با توجه به اينكه بنده ساكن شهرستان جنوب فارس هستم كجا رو پيشنهاد ميكنين.عمل پسرم چگونه عملي هست خطري كه تهديدش نميكنه؟ممنونم از لطف و عنايت شما.
مشاهده پاسخ دکتر
6
آلت تناسلی

واریکسول دارم با کجی آلت مشاهده پاسخ دکتر
7
دفع پروتئین از کلیه به میزان 948

برای درمان دفع پروتئین با قندخون 117 ونتیجه آزمایش به شرح زیر👇 با سن 59 سال مونث مشاهده پاسخ دکتر
8
زگیل تناسلی

سلام
اقای دکتر چند سالی یک سری نقطه یا غده مانند بسیار کوچک در ناحیه زیر کلاهک الت دارم که بزرگ نشدن میخواستم ببینم این بیماری محسوب میشه یا طبیعه و علت چی میتونه باشه
و یه سوال دیکه برو روی پوست کلاهک التم یه لکه قهوه هست ایا مشکلی دارم یا خیر
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
9
زگیل تناسلیHPV

من یه مدتی هست مبتلا به این ویروس شدم میخواستم بپرسم که با دست دادن یا بغل کردن بچه, آیا مبتلا میشن افراد خونواده؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
زگیل تناسلی

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. چند وقته یکسری ضایعات پوستی روی کشاله رانم دیدم که عکسشون میفرستم و نمیدونم چی هستن. آیا زگیل تناسلی هستن؟چه بیماری هست؟
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 2647 بعدی »