همه چیز در مورد واریکوسل

واریکوسل به بزرگ و واریسی شدن ورید های کیسه بیضه (پوستی که روی بیضه قرار دارد) گفته می شود. این بیماری از شایعترین بیماریهای مردان پس از بلوغ می باشد.

واریکوسل شایعترین علت کاهش تولید و کیفیت اسپرم و ناباروری در مردان است. واریکوسل همچنین می تواند باعث جمع شدن بیضه ها شود. خوشبختانه اغلب واریکوسل ها به راحتی تشخیص داده می شوند ولی اگر این بیماری علامتدار شود باید درمان جراحی صورت گیرد.

علائم واریکوسل

به دلیل آنکه معمولاً‌ واریکوسل علامتی ندارد، اغلب در هنگام ارزیابی های ناباروری و یا حین یک معاینه عادی کشف می شود. واریکوسل به ندرت دردناک است. درد ممکن است:

از یک احساس گنگ ناراحتی، احساس سنگینی و یا درد تیز و برنده متغیر باشد.

۱- با نشستن، ایستادن یا فعالیت بدنی افزایش می یابد خصوصاً اگر طولانی مدت باشد.

۲- در طول روز با گذشت ساعات بیشتر درد افزایش می یابد.

۳- با دراز کشیدن به پشت بهتر می شود.

به مرور زمان واریکوسل بزرگتر و مشخص تر می شود. به هر حال اگر شما درد یا تورم ویا توده ای بر روی کیسه بیضه پیدا کردید با پزشک خود تماس بگیرید.

علل واریکوسل

سیاهرگها و سرخرگها جریان خون بیضه ها را برقرار می کنند. علت واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد ولی بسیاری از متخصصان معتقدند زمانی این بیماری بوجود می آید که اختلال کارکرد دریچه های داخل سیاهرگی،‌ مانع جریان خون مطلوب بیضه ها می شود. علت اولیه عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی، گشاد شدن وریدها می باشد. واریکوسل اغلب در دوران بلوغ و معمولاً در سمت چپ اتفاق می افتد و علت آن به وضعیت قرارگیری سیاهرگ بیضه چپ مربوط است. علاوه بر آن وجود واریکوسل در بیضه یک سمت می تواند تولید اسپرم را در هر دو بیضه تحت تأثیر قرار دهد.

احتمال خطر واریکوسل

بیشترین احتمال بروز این بیماری بین سنین 15 تا 25 سال می باشد.

عوارض جانبی واریکوسل

۱- کوچک و جمع شدن بیضه مبتلا: حجم بیضه ها از لوله های تولید کننده اسپرم تشکیل شده است. زمانی که واریکوسل ایجاد شود، بیضه ها نرم و چروکیده می شوند. علت اصلی جمع و چروکیده شدن بیضه ها مشخص نیست ولی ممکن است علت آن تخریب بافت بیضه و به دنبال آن حضور نوعی سم در خون باشد. این اتفاق به دنبال عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی بیضه ها و افزایش فشار در داخل سیاهرگهای بیضه بوجود می آید.

۲- ناباروری : مشخص نیست که واریکوسل چگونه بر روی باروری تأثیر دارد. سیستم عروقی بیضه حرارت خون آن را به اندازه ای نگه می دارد که برای تولید اسپرم بهترین شرایط را ایجاد کند. با کند شدن و سپس مسدود شدن جریان خون که در واریکوسل اتفاق می افتد، دمای موضعی بیضه بالا رفته و بر تولید و حرکت اسپرم ها تأثیر می گذارد.

درمان واریکوسل

اگر واریکوسل مشکلی ایجاد نکند به درمان نیازی نیست. در صورتی درمان لازم است که واریکوسل ایجاد درد،‌ ناباروری و یا آتروفی بیضه کرده باشد. در جراحی، وریدی که مشکل دارد را از سیستم جریان خون بیضه خارج کرده و جریان خون را به سایر عروق طبیعی بر می گردانند. با این وجود تأثیر جراحی بر ناباروری نامشخص است.

مواردی که باید واریکوسل را جراحی کرد عبارتند از: آتروفی (کوچک شدن) سریع بیضه،‌درد و یا نتیجه غیرعادی در بررسی مایع منی.

عوارض جراحی واریکوسل بسیار محدود و شامل موارد زیر است

۱- هیدروسل (تجمع مایع در اطراف بیضه)

۲- احتمال عود واریکوسل

۳- تخریب شریانهای بیضه

روش درمان، جراحی است. این روش با بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. معمولاً پس از دو روز بیمار به شرایط طبیعی برگشته و می تواند فعالیت سبک را شروع کند. پس از دو هفته می توان فعالیتهای معمول را از سر گرفت. درد ناشی از این عمل جراحی خفیف است. تا دو روز اول طبق دستور پزشک می توان برای درد از مسکنهای پیشنهادی استفاده نمود. تا یک هفته پس ازعمل باید از نزدیکی خودداری نمود.

اقدامات پس از عمل واریکوسل

بعد از عمل جراحی می بایست از بانداژ محافظ بیضه استفاده مود. جهت جلوگیری از ورم بیضه، می توان از کیسه یخ استفاده نمود.

آیا عمل واریکوسلکتومی منجر به معلولیت و ناباروری می شود؟

عمل واریکوسلکتومی جهت درمان و یا جلوگیری از ناباروری انجام گرفته و خود باعث ناباروری نمی شود. این جراحی هیچ نوع معلولیتی ایجاد نمی کند .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4.4 (87.91%) 86 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۳ فروردین ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من واریکوسل دارن
    دو سال پیش هم جهت ویزیت خدمت جنابعالی رسیدم قرص تجویز کردید
    خوب بودم
    اما الان چندروزه دردم بیش تر شده
    به نظر شما چه کنم
    سوز بیش تری‌داره
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام ظاهرا مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد جناب دكتر
    از همكاران داروساز شما هستم،قريب به يكسال پيش جراحي واريكسل يكطرفه ي چپ جراحي نمودم،اخيرا براي چكاپ سونوگرافي انجام دادم،كه يك سنگ ٣/٨ ميليمتري در كليه راست در ناحيه كاليسيل مياني مشاهده شد،همچنين در بررسي نواحي اينگوينال دو طرف در مانور والسالوا هرنياسيون fat به پروگزيمال هردوكانال به ويژه چپ مشهود است،البته همكار راديولوژيست گفتند كه در مانور والسالوا تا ابتداي كانال مي ايد و شديد نيست،پيشنهاد و نظر تخصصي شما چيست؟سپاس
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 1 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشيد سوال من پاسخ داده نشده است
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 1 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشيد جناب دكتر
      از همكاران داروساز شما هستم،قريب به يكسال پيش جراحي واريكسل يكطرفه ي چپ جراحي نمودم،اخيرا براي چكاپ سونوگرافي انجام دادم،كه يك سنگ ٣/٨ ميليمتري در كليه راست در ناحيه كاليسيل مياني مشاهده شد،همچنين در بررسي نواحي اينگوينال دو طرف در مانور والسالوا هرنياسيون fat به پروگزيمال هردوكانال به ويژه چپ مشهود است،البته همكار راديولوژيست گفتند كه در مانور والسالوا تا ابتداي كانال مي ايد و شديد نيست،پيشنهاد و نظر تخصصي شما چيست؟سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير يلا هيچكدامشان نياز به درمان ندارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من واریکوسل گرید یک به دو دارم ولی واریس یا فتق خود بیضه هم دارم و چند رگ روی جداره بیضه ام باد کرده و قابل مشاهده است می خواستم بدونم اسم این بیماری چیه و آیا گرید بندی داره و عوارض و درمانش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام بیایید ببینم
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. بعد از هشت ماه اقدام به بارداری که منجر به این امر نشد آزمایش اسپرم گرفتم که ارسال شد و مقدار اسپرم ها بسیار کم است و پس از سونوگرافی بازیگوشی گرید1 در بیضه چپ به طور خفیف مشاهده شد و بقیه چیزها نرمال می ایشو و پزشک معالج فقط قرص اوومید50 را برای مصرف سه ماه تجویز نمودند
    لطفا راهنمایی نفرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 1 سال پیش)
      حرکت کم است اگر در معاینه واریکوسل داشته باشید باید عمل کنید
    2. تصویر کاربر امید شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 1 سال پیش)
      واریکوسل گرید 1 پزشک گفت نیاز به عمل ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارید
    4. تصویر کاربر امید شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 1 سال پیش)
      آقای دکتر پزشک مربوطه فقط قرص اوومید 50 برای مدت مصرف سه ماهه تجویز نموده اند.
      آیا این دارو تاثیری دارد؟ علاوه بر آن از چه داروهای دیگری میتوان استفاده کرد؟
      آقای دکتر کرمی بنده در شهری هستم با کمترین امکانات و از نقاط دور افتاده کشور.آیا نیاز به مراجعه پزشکان همچون شما هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 1 سال پیش)
      همان دارو كافي است
    6. تصویر کاربر امید یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 1 سال پیش)
      جناب آقای دکتر یعنی پس از پایان سه ماه میتوانیم اقدام به بارداری کنیم و مشکل مان حل می شود؟
      علت تعداد اندک اسپرم همان واریکوسل است؟
      با سپاس فراوان از اینکه اینقدر برای رسیدگی به مشکلمان وقت گذاشتید.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 1 سال پیش)
      بله حتمابله حتما
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.آقای دکتر من واریکوسل دارم وپی آزمایشاتی که انجام دادم هیچ اسپرمی ندارم میخاستم بدونم اگر من عمل جراحی بکنم برای باروری مؤثر هست؟وهزینه ی آن چقدر میشود ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر الیاس پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام . من از بچگی همیشه بیضه هایم شدیدا عرق می کرده است و همیشه متاسفانه در حال دست زدن به بیضه هایم بوده ام . چند وقتی است که چون شلوار کتان تنگ تر می پشم سمت راست کیسه بیضه ام کمی خارش دارد اما این خارش زمانی که عرق می کند به وحود می اید که این عکس را گرفتم . ایا به نظر شما بیماری خاصی دارم ؟ رابطه جسنی محافظت شده هم داشته ام اما تغییر از قبل و بعد رابطه ایجاد نشده و همیشه همین شکل است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر ...من 20 سالمه در کودکی و در نوجوانی سابقه سنگ کلیه داشتم و با خون در ادرار دفع شد متاسفانه گاها به خودارضایی روی آوردم چند روز پیش دردی در ناحیه پهلو و کلیه سمت راست احساس کردم و بدون خون در ادرار سنگ بسیار ریزی دفع کردم ... مدتی نیز ییوست شدید دارم و با اشتباهی فشار زیادی برای دفع مدفوع به خود آوردم و این باعث شد بعد از ادرار مایع سفتی که ماهیت اون نمیدونم منی است یا نه ازم خارج شد و پس از اون دردی در ناحیه بین بیضه و مقعد احساس میکنم که بیشتر به سمت بیضه نزدیک تره و نشستن رو برای من مشکل کرده هیچ علایم دیگه ای مثل تکرر ادرار یا درد هنگام ادرار هم ندارم فقط درد در این ناحیه است ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر یاسمن یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من برادرم 23 سالشه یک هفته پیش وجود یک توده حس کرده بود دوبار سونوگرافی انجام داد که جواباشو میزارم و یک آزمایش خون گفتن اوژانسی باید عمل بشه
    روز یکشنبه عمل شد و بیضه چپ کاملا برداشته شد و نمونه رو تحویل بخش پاتیولوژی دادیم
    با توجه به اینکه بسیار نگران هستیم تا جواب پاتیولوژی آماده بشه میخواستم بپرسم طبق سونوگرافی ها و آزمایش خون تا چند درصد احتمال بدخیم بودن سرطان وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      اين بيضه سريعا بايد برداشته شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر یاسمن شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      من به صورت شفاهی جواب پاتیولوژی گرفتم
      گفتن نوعش سمینوما نرمال کلاسیک هست
      میشه لطفا راهنمایی کنید که درمانش به چه شکلی هستش و با توجه به اینکه من شیراز هستم پیشنهاد میکنید برای ادامه درمان به تهران یا کشور دیگری بریم ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    همسرم تا سن 27 سالگی یک بیضه نزول نکرده داشته، که عمل شده. متاسفانه آزواسپرم هستن، اما خوشبختانه در بیوپسی اسپرم بود. دو بار IVF ناموفق داشتیم.
    الان تصمیم بر درمان همسرم داریم.
    هیچگونه ازمایشی در رابطه با محل انسداد انجام ندادیم.
    یکی از همکاران ارولوژ جنابعالی فرمودند فقط از طریق باز کردن کیسه بیضه و بررسی زیر میکرسکوپ امکان تشخیص محل انسداد هست. فکر میکنم این تشخیص برای انسداد در اپیدیدیم کاربرد دارد، اگر انسداد در محل دیگری باشد،
    می خواستم بدونم با چه آزمایشاتی و سونوگرافی هایی محل انسداد را میشود تشخیص داد؟
    و اینکه آیا به نظر شما این نوع عمل موفقیت امیز هم خواهد بود؟
    لطفاجراح حاذقی در این زمینه معرفی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۷ مهر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . وقت بخير
    سه هفته قبل فوتسال بازي کردم و خيلي فشار آوردم. آخراي بازي بود که درد زيادي داخل مقعد و بين لگن احساس کردم . که مانع بازي کردنم شد.
    جلسه بعد که بازي کردم .اين درد تکرار شد و بيضه چپم هم درد گرفت و با مقداري درد در شکم.

    دکترم با معايه چشمي و فيزيکي تشخيص واريکسل نداد!!!
    جواب سونو گرافي :
    مثانه سالم
    قطر وريد راست : 1.4 م م
    قطر وريد چپ 1.9 م م
    هيدروسل مشاهده نشد.

    دکترم جواب رو ديدن و گفتن اگه درد بيضه داري عمل کني خيلي بهتره.(( الان درد بيضم خيلي کمه)) گفتن اگه قطر 2 بود حتما بايد عمل ميکردم.


    حالا سوال من اينه:

    1-به نظر شما با درد خفيفي که هنوز در مقعد و بيضه چپ دارم و قطر وريد چپ که 1.9 م م است .
    آيا حتما بايد عمل کنم؟
    مجرد هستم و ميخوام ورزشرو حرفه اي دنبال کنم.
    2-اگر عمل نياز نيست چه کار کنم اين درد بيضه و داخل لگن دوباره به سراغم نياد .

    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      درد بيضه باعمل از بين نميرود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      من بايد خودم معاينه كنم تا نظر دهم
    3. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      با عرض سلام

      الان دیگه درد بیضه ندارم.

      جواب کامل سونو گرافی:
      مثانه دارای شکل و حجم نرمال
      ضخامت جدار مثانه 5 م م
      رزیدیو پس از تخلیه 97 سی سی باقیمانده دارد
      پروستات به حجم 23 سی سی است
      بیضه راست و چپ دارای ابعاد و اکوژنیسته پارانشیم طبیعی است.
      قطر ورید راست بیضه 1.4 م م
      ورید چپ 1.9 م م


      1_میخواستم بدونم واریکسل دارم ؟ و درجه چنده؟ و آیا نیاز به عمل داره؟
      2-اگر عمل نکنم آیا میتونم بعد از یک ماه استراحت مجدد ورزش رو شروع کنم

      در ضمن کرمان هستم و فعلا نمیتونم برسم خدمتتون

      با تشکر فراوان
    4. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      با عرض سلام

      الان دیگه درد بیضه ندارم.

      جواب کامل سونو گرافی:
      مثانه دارای شکل و حجم نرمال
      ضخامت جدار مثانه 5 م م
      رزیدیو پس از تخلیه 97 سی سی باقیمانده دارد
      پروستات به حجم 23 سی سی است
      بیضه راست و چپ دارای ابعاد و اکوژنیسته پارانشیم طبیعی است.
      قطر ورید راست بیضه 1.4 م م
      ورید چپ 1.9 م م


      1_میخواستم بدونم واریکسل دارم ؟ و درجه چنده؟ و آیا نیاز به عمل داره؟
      2-اگر عمل نکنم آیا میتونم بعد از یک ماه استراحت مجدد ورزش رو شروع کنم

      در ضمن کرمان هستم و فعلا نمیتونم برسم خدمتتون

      با تشکر فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 1 سال پیش)
      فعلا درد نداريد درمان نميخواهد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر