همه چیز در مورد واریکوسل

واریکوسل به بزرگ و واریسی شدن ورید های کیسه بیضه (پوستی که روی بیضه قرار دارد) گفته می شود. این بیماری از شایعترین بیماریهای مردان پس از بلوغ می باشد.

واریکوسل شایعترین علت کاهش تولید و کیفیت اسپرم و ناباروری در مردان است. واریکوسل همچنین می تواند باعث جمع شدن بیضه ها شود. خوشبختانه اغلب واریکوسل ها به راحتی تشخیص داده می شوند ولی اگر این بیماری علامتدار شود باید درمان جراحی صورت گیرد.

علائم واریکوسل

به دلیل آنکه معمولاً‌ واریکوسل علامتی ندارد، اغلب در هنگام ارزیابی های ناباروری و یا حین یک معاینه عادی کشف می شود. واریکوسل به ندرت دردناک است. درد ممکن است:

از یک احساس گنگ ناراحتی، احساس سنگینی و یا درد تیز و برنده متغیر باشد.

۱- با نشستن، ایستادن یا فعالیت بدنی افزایش می یابد خصوصاً اگر طولانی مدت باشد.

۲- در طول روز با گذشت ساعات بیشتر درد افزایش می یابد.

۳- با دراز کشیدن به پشت بهتر می شود.

به مرور زمان واریکوسل بزرگتر و مشخص تر می شود. به هر حال اگر شما درد یا تورم ویا توده ای بر روی کیسه بیضه پیدا کردید با پزشک خود تماس بگیرید.

علل واریکوسل

سیاهرگها و سرخرگها جریان خون بیضه ها را برقرار می کنند. علت واریکوسل کاملاً مشخص نمی باشد ولی بسیاری از متخصصان معتقدند زمانی این بیماری بوجود می آید که اختلال کارکرد دریچه های داخل سیاهرگی،‌ مانع جریان خون مطلوب بیضه ها می شود. علت اولیه عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی، گشاد شدن وریدها می باشد. واریکوسل اغلب در دوران بلوغ و معمولاً در سمت چپ اتفاق می افتد و علت آن به وضعیت قرارگیری سیاهرگ بیضه چپ مربوط است. علاوه بر آن وجود واریکوسل در بیضه یک سمت می تواند تولید اسپرم را در هر دو بیضه تحت تأثیر قرار دهد.

احتمال خطر واریکوسل

بیشترین احتمال بروز این بیماری بین سنین 15 تا 25 سال می باشد.

عوارض جانبی واریکوسل

۱- کوچک و جمع شدن بیضه مبتلا: حجم بیضه ها از لوله های تولید کننده اسپرم تشکیل شده است. زمانی که واریکوسل ایجاد شود، بیضه ها نرم و چروکیده می شوند. علت اصلی جمع و چروکیده شدن بیضه ها مشخص نیست ولی ممکن است علت آن تخریب بافت بیضه و به دنبال آن حضور نوعی سم در خون باشد. این اتفاق به دنبال عملکرد ناقص دریچه های داخل سیاهرگی بیضه ها و افزایش فشار در داخل سیاهرگهای بیضه بوجود می آید.

۲- ناباروری : مشخص نیست که واریکوسل چگونه بر روی باروری تأثیر دارد. سیستم عروقی بیضه حرارت خون آن را به اندازه ای نگه می دارد که برای تولید اسپرم بهترین شرایط را ایجاد کند. با کند شدن و سپس مسدود شدن جریان خون که در واریکوسل اتفاق می افتد، دمای موضعی بیضه بالا رفته و بر تولید و حرکت اسپرم ها تأثیر می گذارد.

درمان واریکوسل

اگر واریکوسل مشکلی ایجاد نکند به درمان نیازی نیست. در صورتی درمان لازم است که واریکوسل ایجاد درد،‌ ناباروری و یا آتروفی بیضه کرده باشد. در جراحی، وریدی که مشکل دارد را از سیستم جریان خون بیضه خارج کرده و جریان خون را به سایر عروق طبیعی بر می گردانند. با این وجود تأثیر جراحی بر ناباروری نامشخص است.

مواردی که باید واریکوسل را جراحی کرد عبارتند از: آتروفی (کوچک شدن) سریع بیضه،‌درد و یا نتیجه غیرعادی در بررسی مایع منی.

عوارض جراحی واریکوسل بسیار محدود و شامل موارد زیر است

۱- هیدروسل (تجمع مایع در اطراف بیضه)

۲- احتمال عود واریکوسل

۳- تخریب شریانهای بیضه

روش درمان، جراحی است. این روش با بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. معمولاً پس از دو روز بیمار به شرایط طبیعی برگشته و می تواند فعالیت سبک را شروع کند. پس از دو هفته می توان فعالیتهای معمول را از سر گرفت. درد ناشی از این عمل جراحی خفیف است. تا دو روز اول طبق دستور پزشک می توان برای درد از مسکنهای پیشنهادی استفاده نمود. تا یک هفته پس ازعمل باید از نزدیکی خودداری نمود.

اقدامات پس از عمل واریکوسل

بعد از عمل جراحی می بایست از بانداژ محافظ بیضه استفاده مود. جهت جلوگیری از ورم بیضه، می توان از کیسه یخ استفاده نمود.

آیا عمل واریکوسلکتومی منجر به معلولیت و ناباروری می شود؟

عمل واریکوسلکتومی جهت درمان و یا جلوگیری از ناباروری انجام گرفته و خود باعث ناباروری نمی شود. این جراحی هیچ نوع معلولیتی ایجاد نمی کند .

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
4.4 (87.91%) 86 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    س دکتر من زاهدان هستم اینجا بغلت درد بیضه رفتم دکتر سنو دادم مشخص شد واریکسل دارم دکتر میگه عمل کنی بهتره وباد فتق خفیف دارم موندم عمل کنم یا نه عکس آزمایش وسنو رو براتون فرستادم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 2 هفته پیش)
  • تصویر کاربر mohamad سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خواهش ميكنم سوالمو جواب بديد
    من ١٩ سالمه و چند وقته نگران بيضه هام هستم وقتي كه بيضه هام مي افتن بيضه چپم گاهي اوقات رگ هاش مثل رگاي بازو ميزنه بيرون ولي راستم طبيعيه
    هيچ درد مشكلي هم نداره ميخوام بدونم طبيعيه يا واريكوسله؟
    1. تصویر کاربر mohamad یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 3 هفته پیش)
      وقتي كه به سرويس بهداشتي ميرم معمولا رگا بيرون ميزنه
      يكي از اقوام كه واريكوسل داشت پرسيدم گفت من براي واريكوسل بيضه هام به شدت درد ميگرفت ولي مال من اصلا درد نميكنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 2 هفته پیش)
      سونو بیضه کنید بفرستید ببینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر کرمی
    من واریکوسل جراحی کردم عود کرده امدم پیشتون گفتید اشکال نداره
    بعد العان مشکلی که دارم تا نزدیک همسرم میشم ارزاع میشم باید چیکار کنم.
    ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 3 هفته پیش)
      سلام .پاسخ سوال بنده رو بدید ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ تیر ۹۸( 3 هفته پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دکتر سلام و وقت بخیر. بنده برای تست فتق به دکتر ارولوژی مراجعه کردم که گفتن فتق خفیف دارم و همچنین واریکوسل خفیف هم در هر دو طرف. رفتم سونوگرافی بیضه انجام دادم، نتیجه این شد که در حالت مانور واسالوا ورید بیضه راست2.1 و ورید بیضه چپ 3.7 . آزمایش اسپرم هم رفتم که نتیجه اش رو پیوست کردم.مجرد هم هستم ۳۳ ساله. چند سال است ورزش نکرده ام و فقط پیاده روی تقریبا هفته ای دو نوبت داشته ام. میخواهم نرمش روزانه و دویدن را شروع کنم. خواستم بپرسم اصولا دویدن برای واریکوسل ضرر دارد و باعث پیشرفت آن میشود یا خیر؟ و میتونم روزانه بدوم، مثلا حدود سی دقیقه؟ کلا نظرتون رو مشخصا راجع به دویدن و تاثیرش بر واریکوسل خواستم بدونم. سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام بیایید معاینه کنم تا قطعی جواب دهم

  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام ببخشید الان یک ماه جراحی واریکوسل سمت چپ کردم میخواستم ببینم بعد وقت میتونم برم باشگاه درزم کیفیت اسپرمم خوب بود ولی بچه دار نمیشدم دکتر گفت واریکوسل گرید سه داری باید عمل بشی الان میخوام بدونم دوباره میتونم برم باشگاه یا تا کی باید اسنراحت کنم ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      یک ماه بعد میتوانید

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    من یک بار سقط داشتم و بعد از آن همسرم آزمایش اسپرم و سنوگرافی انجام داد که نشان دهنده سرعت حداقل اسپرم و واریکوسل دو طرف هست(ازمایش و سونو ارسال شد)،
    ۲ سوال برای ما مطرح است
    ۱_ ایا با توجه به نتایج آزمایش و سونو، جراحی واریکوسل لازم است؟
    ۲_ ایا با توجه به نتیجه آزمایش، اسپرم می تواند علت سقط باشد؟ از انجایی که ما روی بارداری مشکلی نداشتیم و در اقدام اول بارداری صورت گرفت، میشه همسرم عمل رو انجام نده و ما مجددا اقدام کنیم؟ یا اگر قبل از عمل بارداری صورت بگیره موجب سقط خواهد شد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 4 ماه پیش)
      بله بک سال اقدام کنید اگر نشد من در خدمتم
    2. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 4 ماه پیش)
      واریکوسل گرید ۳ هست،دکتر از نظر شما نیازی به عمل نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 4 ماه پیش)
      اگر سه باشد بهتر است عمل کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    آقای دکتر سال 92 بعد از رفتن پیش دکتر و انجام معاینه و سونوگرافی تشخیص واریکوسل داده شد به دلایلی انجام عمل رو بیخیال شدم.الان تصمیم به عمل گرفتم.خواستم ببینم اگه امکانش هست هزینه عمل رو اعلام کنیذ ممنون میشم.هر دو طرف باید عمل بشه و اینکه بیمه نیستم..بازم ممنون بابت سایت خوبی که دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    اقای دکتر میخواستم ببینم روش جراحی واریکسل حالا چه میکروسرجری چه لاپاراسکوپی بدون بیهوشی امکان پذیر هست مثلا با بی حسی یا فقط باید بیهوش بشم؟ بعد اگه باید بیهوش بشم زمان بیهوشی چقدر هستش ؟ من مطب خدمتون اومدم واریکسل درجه ۳ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش)
      بله با بیحسی انجام میشود ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 33 دارم حدود 3 سال است که اقدام واسه بچه دار شدن کردیم ولی متاسفانه نشده تعداد اسپرمم کم است حدود 4 میلیون.به مرکز ناباروری خوزستان هم مراجعه کردیم میکرو انجام دادیم ولی هیچکدام از تخمکها بارورنشدن
    عکسهای ازمایش لطفا چک کنید.ممنون میشم راهنمایی ام کنید چکار کنم تا تعداد اسپرم زیاد شود و بچه دار شویم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش)
      باید ایوی اف کنید
  • تصویر کاربر افشین جمعه ۵ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلا آقای دکتر من سوناگرافی انجام دادم و مشخص شده که واریکوسل گرید سه دارم ولی اندازه بیضه ها نرمال هست میخواستم ببینم اگر قراره جراحی بشم هزینش چقدر میشه با تشکر از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 5 ماه پیش)
      باید اول معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر