خارج کردن سنگ کلیه از راه سوراخ کوچک پوست یا عمل PCNL

دکترحسین کرمی

خوشبختانه در چند دهه گذشته با ابداع روش هایی مثل سنگ شکنی با امواج صوتی برای سنگهای کوچکتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر می توان اکثر سنگهای کلیه را براحتی و در 95درصد موارد بدون شکاف وسیع پهلو درمان نمود.

سنگ کلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته، تمام موارد سنگهای بزرگ کلیه به روش عمل جراحی باز و با ایجاد شکاف وسیع در ناحیه پهلو یا شکم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از خارج کردن سنگ کلیه مثل فتق محل عمل شکایت داشتند.

مزایای خارج کردن سنگ کلیه به روش PCNL

درد کمتر و زمان کمتر بستری در بیمارستان و عدم شکاف جراحی بزرگ و زمان سریع برگشت به فعالیت های روزمره زندگی می باشد.

قبل از عمل جراحی خارج کردن سنگ کلیه – PCNL

قبل از جراحی سنگ کلیه، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور کاهش خطر خونریزی به هنگام عمل و بعد از آن مصرف داروهایی مانند آسپرین و سایر داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع می گردد.

جراحی خارج کردن سنگ کلیه – PCNL

بیمار معمولاً یک روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیک تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

این عمل به کمک بیهوشی عمومی انجام می گیرد. ابتدا بیمار از راه مجرای ادرار سیستوسکوپی و یک لوله در داخل حالب کلیه مبتلا به سنگ قرار داده می شود و لوله بوسیله سوند ادرار ثابت می گردد. جراح از طریق ایجاد یک سوراخ بر روی پشت بیمار وارد کلیه شده و با کمک عکسبرداری سنگ را با سنگ شکن خرد و خارج می نماید. در انتهای عمل در صورت نیاز از طرق این سوراخ یک لوله بداخل کلیه قرار داده می شود.

بعد از عمل سنگ کلیه

بیمار حدود 1-2 ساعت در اتاق ریکاوری (بهبودی9 نگهداری می شود و بعد از به هوش آمدن کامل به بخش منتقل می شود. بعد از عمل، بیمار بعلت داشتن سوند ادراری، کمی سوزش در مجرای ادرار داشته و بعلت شکستن سنگها در داخل کلیه رنگ ادرار کمی خون آلود می باشد که بتدریج برطرف می شود.

هنگام مراجعه به منزل

بعد از ترخیص معمولاً حدود یک هفته بیمار از آنتی بیوتیک خوراکی استفاده می کند. توصیه می شود بیمار استراحت نسبی کرده و از انجام کارهای سنگین اجتناب نماید. تا چند روز ممکن است در ادرار خون مشاهده شود به همین جهت توصیه می شود مایعات زیاد مصرف نمایند.ضمنا اگر به اطلاعات بیشتری درباره عمل pcnl نیاز دارید این مقاله هم مطالعه کنید

عوارض جراحی خارج کردن سنگ کلیه به روش PCNL

ممکن است از محل سوراخ پهلوی بیمار ترشحات ادرار خارج شود. در صورتی که مقدار آن زیاد باشد یا بیمار تب و لرز نماید می بایست با پزشک خود تماس بگیرد. در این موارد ممکن است نیاز به گذاشتن لوله های مخصوص در داخل حالب باشد که بصورت سرپایی قرار داده می شود و در صورت ادامه ادرار خونی روشن بعد از عمل بلافاصله به پزشک معالج خود مراجعه نماید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (32 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

حالب, سنگ کلیه

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

پرسش‌های مرتبط (272 پرسش)

حسین سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
با سلام و احترام. آقای دکتر همسرم ۳۵ سال داره و در هر کلیه ۵ تا سنگ ۳ تا ۶ میل. یه بار سنگ اومد تو حالب و قبل مثانه گیر کرد و عمل Tul انجام داد و خیلی اذیت شد. الان مجدد دو تا سنگ اومده همونجا و گیر کرده. اگه قرار باشه برای ۱۰ تا سنگ ۱۰ بار عمل کنه که چیزی ازش نمیمونه. موندیم چیکار کنیم؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام قدم اول سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست . قدم بعدی بررسی سایز سنگ ها و در صورت لزوم عمل و در صورتی که کم تر از ۶ میلی باشند دفع میشوند
2. حسین دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 1 سال پیش)
  عملی که می فرمایید برای سنگ های حالب هست یا برای همه سنگهای داخل کلیه؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 1 سال پیش)
  فعلا برای سنگ حالب . طبق سی تی میشه گفت چه عملی میشه برای کلیه کرد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کریمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
مادرم دو هفته پیش یک کشت ادرار انجام دادن و نتیجه رو براتون فرستادم شما فرمودید باید تکرار بشه چون میزان عفونتی که نشون داده در حد عفونت ادراری نبوده. من عکس آزمایش ادرار قدیمی رو مجدد براتون میفرستم دو صفحه است که روی هر دو نوشتم قدیمی. این هفته دوباره آزمایش دادن که نتیجه رو براتون میفرستم و روی برگه نوشتم جدید. مادرم علائم ندارن و سوند هم ندارند.
ازتون دوتا درخواست دارم. اول اینکه الان باید چکار کنن؟ دوم اینکه مادرم مکرر دچار عفونت ادراری میشن میگن هرزگاهی توی اون ناحیه احساس خشکی میکنن انگار کف صابون ریختن. حتی فروردین ماه هم یکبار دیگه آزمایش دادن بازم توی نتیجه نوشته بود کمی باکتری و کشت نکرد.
برای ریشه‌کن شدن چکار کنن؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام عکس ازمایشات را بفرستید
2. کریمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  سلام. من همه رو فرستادم، نرسیدن؟ پس الان دوباره میفرستم براتون.
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  در ازمایش جدید هیچ شواهدی از عفونت نیست همونطور که گفتم ازمایش قدیم اشتباه بوده . اگر گهگاه دچار عفونت میشن شبی یک عدد نیتروفورانتویین بخورن . البته درصورتی عارضه اون مثل تهوع استفراغ قابل تحمل باشد
4. کریمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  ممنونم آقای دکتر، یکی اینکه نیتروفورانتویین شبی یک عدد تا چند شب؟ و دوم اینکه آقای دکتر چه مکمل یا پروبیوتیکی یا ویتامینی رو براشون پیشنهاد می‌کنید؟ یا حتی چیزی برای تقویت سیستم ایمنی؟
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 1 سال پیش)
  اگر دائما عفونت ادرار مشخص دارن حداقل تا ۳ ماه اگر نه فقط گهگاه هست در حد یک هفته سیپروفلوکساسین ۵۰۰ شبی یک عدد . داروی خاصی برای تقویت نیست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
کریمی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
شماره پرسش من 291866 بود. شما از من سوالی پرسید من تا اومدم پاسخ بدم توی سایت نوشت "محدودیت ثبت پاسخ فرا رسیده" برای همین مجبور شدم دوباره پرداخت کنم و سوالم رو بپرسم.
مادرم کشت ادرار انجام دادن جوابش رو براتون میفرستم. پرسیده بودید علائم دارند؟ خیر علائم ندارن و سوند هم ندارن. فقط میگن هرزگاهی آخر ادرار احساس میکنن توی اون ناحیه کف صابون ریخته شده یک احساس خشکی دارند.
ازتون دو تا درخواست دارم یکی اینکه الان باید چه دارویی مصرف کنن؟ و دو برای ریشه کن شدن چکار کنن چون تقریبا یک ماه پیش هم اینجوری شدن که کشت ادرار دادن باکتری بود اما کشت نشد و سونو هم انجام دادن همون یک ماهه پیش به‌جز عفونت مختصر چیزی نشون نداد و آزمایش خون هم انجام دادن کراتین و بی.یو.ان نرمال بود. اقای دکتر توی داروها آمپی‌سیلین هم نوشته شده اگر زمانی خواستید تجویز بفرمایید هرچند این کپسول بسیار کمیاب و تاحدی نایابه اما می‌تونم پیداش کنم.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
  سلام این ازمایش ادرار دقیق گرفته نشده . باید تکرار بشه چون میزان عفونتی که نشون داده در حد عفونت ادراری نبوده . در ازمایشگاه معتبر بدون الوده شدن نمونه حتی اگر لازم هست با استفاده از سوند نمونه بدن
2. کریمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
  ممنونم حقیقتش آقای دکتر توی آزمایشگاه به مادرم یک پنبه بتادینی دادن گفتن اول اون ناحیه رو با این پنبه ضدعفونی کن بعد نمونه ادرار بردار. ما ترسیدیم گفتین نکنه اگه اینکارو بکنیم اون بتادین با ادرار قاطی بشه و یکبار اشتباهی به جان خونی چیزی توی ادرار نشون داده بشه یا جواب رو خراب کنه و اینکارو نکردیم.
  میشه بفرمایید روش صحیح نمونه‌گیری چجوری باید باشه؟ منظورم بدون سوند هست؟ چجوری باید اون ناحیه رو ضدعفونی کرد؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
  در خانم ها دقیق ترین روش اینه با سوند بگیرن در غیر این صورت باید کاملا تمیز باسه ناحیه و ادرار هنگام بیرون اومدن برخورد نداشته باشه با جایی
4. نمایش سایر 2 پاسخ
رضا سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.وقت بخیر.معذرت می‌خوام که طولانیه.
من ۲۱ سالمه.
سونوگرافی گرفتم عکسش رو فرستادم.نوشته مثانه با ضخامت ۴ میلی‌متر و جداره نامنظم.
من از حدود ۵ سال قبل بعد از دفع ادرار خونریزی دارم.گاهی اوقات در حد یک یا دو قطره،گاهی هم بیشتر،خون تازه،نه خون لخته،البته تا دو سه سال قبل خون لخته هم دفع میکردم،ولی الان فقط خون تازه است.تا یکسال و نیم قبل خیلی شدید بود،یعنی هربار که دفع ادرار داشتم بعدش خونریزی می‌گرفتم،ولی الان یکساله که فقط دوبار اینطوری شدم.
از همون ۵ سال قبل تا الان این خونریزی بعد از ادرار ، قطع و وصل میشه،مثلا ۱.۵ تا ۲ماه اینطوری میشدم،بعد خوب میشدم تا ۶ یا ۷ ماه بعد دوباره به مدت ۱ یا ۲ ماه دوباره خونریزی می‌گرفتم.
الان تقریبا یک سالی میشه که خونریزی نداشتم،ولی ظرف یکماه گذشته ۳ بار خونریزی داشتم و بعد کاملا قطع شد.مجرای ادرار آلتم بعضی وقتا موقع دفع ادرار سوزش داره.
صبح ها ادرارم یکم باریکه، ولی بعد دیگه مشکلی ندارم ! ولی دوشاخه میشه یکم.درضمن مثانه‌م هیچ دردی نداره.
الان از دوماه قبل غدد لنفاوی کشاله هر دو رانم ورم کرده.و چند روز بعد بیضه هام هم یکم به لمس حساس شد!بخصوص طناب بیضه هام.
از یک هفته قبل هم کمرم و دنده هام یکم درد داره.بخصوص نزدیک کتف.البته کمرم و دنده هام درد نداشت.فقط خودم یکم دنده هام رو فشار دادم از اون روز کمرم هم درد گرفته.این دنده هام ۷ ماه قبل هم درد داشت،ولی دیگه. دستکاری‌شون نکردم اون موقع و خوب شد!
حتی غدد لنفاوی کشاله رانم هم، نه درد داشتن نه تورم.خودم حساس شدم و حدود یک هفته بطور مداوم غدد لنفاوی رو چک می‌کردم باهاشون وَر میرفتم و فشارشون میدادم ببینم ورم داره یا نه،و تا همین الان هم اینکار رو انجام میدم متاسفانه.دقیقا یک هفته بعد از اینکه اینکار رو شروع کردم درد پاهام شروع شد و یکماه بعد هم پاهام ورم کرد.
آقای دکتر چقدر ممکنه سرطان مثانه باشه؟ و اینکه داروی خاصی هست که مصرف کنم شاید کمک. کنه؟پزشکی که بهشون مراجعه کردم تاوانکس تجویز کردن برای سه هفته و گفتن اگه تغییری ایجاد نشه باید از طریق مجرای ادراری داخل مثانه رو ببینم.خواهش حداقل بهم بگید چقدر ممکنه سرطان باشه تا تکلیفم رو بدونم و یکم از نگرانی و بلاتکلیفی کم بشه.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
  سلام درصد مشخصی که نمیشه گفت ولی احتمالش کمه احتمالا تنگی مجرا باشه . باید حتما سیستوسکوپی شوید تا نظر قطعی داد
2. رضا دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
  آقای دکتر.عذرخواهی میکنم که دوباره مزاحم میشم.باتوجه به اینکه اندازه پروستات طبیعی هست ممکنه نیاز باشه پروستات تراش داده بشه؟!
  چون در اینصورت تا جایی که میدونم اینکار باعث عقیمی میشه و مایع منی دیگه بیرون نمیاد و در این سن مواجه شدن با چنین مشکلی چندان راحت نیست.
  با تشکر از لطف شما آقای دکتر.
3. رضا دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
  آقای دکتر عذرخواهی میکنم.فراموش کردم بگم.ظرف دوماه گذشته که بخاطر سینوزیت دائما آنتی‌بیوتیک مصرف کردم مشکل باریک بودن ادرار صبحگاهی تقریبا از بین رفته و صبح ها به راحتی ادرار رو دفع میکنم.اصلا با قبلا قابل مقایسه نیست.آنتی بیوتیک های که ظرف دو ماه گذشته مصرف کردم اینا هستن.
  سفکسیم،سفالکسین،آموکسی‌سیلین و آموکسی کلاو.
  ظرف این پنج سال هم که مشکل خونریزی بعد از ادرار دارم(که گفتم خدمتتون ظرف یکسال گذشته فقط سه بار بعد از ادرار خونریزی داشتم)همواره با مصرف آنتی بیوتیک این مشکل بهتر شده.ولی الان باریک بودن ادرار کاملا از بین رفته.
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 1 سال پیش)
  نیاز به تراش پروستات نیست کار تشخیصی قرار انجام بشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
مسعود پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
جناب دکتر سلام عرض ادب
مادر بنده خانم ۷۰ ساله هستند با بیماری ام اس سابقه دیابت فشار خون و پروتئیینوری کلیه وحدود شش ماه پیش یعلت تشنج و کاهش هوشیاری بمدت یکماه در بیمارستان قائم مشهد ای سی یو استروک بستری واینتوبه شدند واز همون زمان وبعد ترخیص تا الان یعنی حدود ۶ ماه سوند داشتند و این اواخر بعلت درد و لخته های خون ورسوبات در سوند و نشتی از کنار سوند دکترشون سوند رو برداشتن و ازهمون موقع دردها برطرف شد ولی تکرر ادرار هر نیم ساعت یکبار وبا حجم کم بخصوص در طول روز وبیداری گرفتند براشون مدتی تولترودین ۲ تجویز شد وبعدش سولیفناسین۱۰ روزی یکی الان یکماه مصرف کرده و کمی بهبود داشته تا چند روز پیش که بعلت درد مختصر زیر شکم احتمالا مثانه و افزایش مجدد دفعات ادرار وعدم کنترل ادرار واضطرار دفع سونوگرافی انجام دادیم و مواردی مانند افزایش ضخامت جداره و رسوبات و...دیده شده که نگرانم کرده ومیخوام اگه ممکنه نظرتون رو بفرمایید که جای نگرانی هست یا نیاز به جراحی و... یا چه توصیه ای دارید؟خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 1 سال پیش)
  سلام معمولا افزایش ضخامت جدار مثانه به علت عدم ادرار کردن مناسب هست . بهتر هست بعد از اینکه شرایطشون خوب شد یک سیستوسکوپی بشن و داخل مثانه با دوربین دیده بشه
محبوبه شنبه ۱۲ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
سلام وقتتون به خیر پسر ده ساله ام ازوقتی که ازپوشک گرفتمش شب ادراری داره تو هفت سالگیش یک ماه ایمی پرامین دادم اما اصلا تاثیر نداشت امسال به خاطربیش فعالیش بردم متخصص مغز واعصاب اون براش دترولیت تجویز کرد اما تاثیرنداشت سونو نوشت سونو هیدرونفروز خفیف توکلیه چپ وحدودا ۱۵۰سی سی ادرار باقیمانده تو مثانه نشون داد وهمین طور سیستیت خفیف دکتر مجددا دترولیت ۴دوبار درروز ووازوپرسین وکپسول سفیکیم نوشتن اما اصلا تاثیر نداشته به نظرتون چه اقدام دیگه ای انحام بدیم لطفا راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۲( 1 سال پیش)
  سلام باقی مانده حجم ادرارش زیاده . باید بررسی تکمیلی بشه از نظر وضعیت مثانه . باید نوار مثانه انجام بشه
M چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر آقای دکتر
23 سالمه دختر و مجردم نزدیک به سه ساله که فشار توی مثانه حس میکنم و توی نشستن مشکل دارم و اسپاسم غیر ارادی دارم .
انگار آب حرکت میکنه توی مثانه با ساده ترین مسئله ی جنسی هم به مثانه م فشار میاد(منظورم حتی دیدن صحنه ی ساده ی فیلم و سریاله)
انگار ادرار شدید دارم و مثانه م درد میگیره
کلی اسکن و سونوگرافی هم انجام دادم و در آخر تشخیصشون مثانه ی عصبی بوده یا همون مثانه ی تحریک پذیر
توانایی این که توی ماشین بشینم یا بخوام با هواپیما جابه جا بشم و حضوری بیام برای درمان رو هم ندارم چون اصلا نمیتونم فشاری که حین نشستن بهم میاد رو تحمل کنم
داروهایی هم که استفاده کردم تا حالا اینا بودن یوریناسین ، فنازوپریدین ،
داریفناسین هم حدود سه روزه که واسم تجویز شده برای یک ماه روزی یدونه. پریود نامنظم هم دارم که چندماهه با قرص پریود میشم
خواستم بدونم درمانی برای مشکل من هست یا نه
ممنون میشم جواب بدید 🙏
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
  سلام لطفا عکس سونو را بفرستید باقی مانده حجم ادرار رو ببینم با خوردن دارو بهتر شدین ؟
2. M چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
  نه دارو تاثیر نداره روز به روز تحریک پذیریش بیشتر میشه هیچوقت تخلیه نمیشه مثانم
3. M چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
  با خوردن دارو بهتر نمیشه روز به روز هم تحریک پذیریش بیشتر میشه .تمام مدارک رو فرستادم که شمامل نوار مثانه هم میشه
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 1 سال پیش)
  همه چیز خوبه یبوست مزمن دارید ؟ شخصیت استرسی داری ؟ مایعات کنترل شده مصرف کنید داریفناسین را ادامه دهید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
سید چهارشنبه ۲۸ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
سلام پدر بزرگ بنده پارسال بدلیل وجود خون در ادرار به پزشک مراجعه کرد و تشخیص کانسر داده شد و چند بار هم عمل شد
۳مرتبه هم واکسن ب ث ژ تزریق شد و آخرین مرتبه دچار عفونت شد و با عمل عفونت خارج شد

بعد مدتی تشخیص به بهبودی شد.

بعد یک سال دوباره گویا عود کرده و آزمایش ها و بن اسکن د..... بارگذاری میشه

کمر درد شدید هم داره و نمیتونه غذا بخوره چون هر چی میخوره بر میگردونه دارو جنسینگ هم داده شده و مکمل هم مصرف میکنه

تشخیص چیه؟راهکار چیه؟ برای اینکه دوباره بر ناردونه چه پیشنهادی دارید؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ دی ۱( 1 سال پیش)
  سلام اگر کنسر مثانه مطرح بوده برای ایشان متاستاز وسیع و درگیری وسیع بدن مطرح است . تمامی مشکلات در زمینه متاستاز است . اگر مشکل در این حد حاد هست حتما در بیمارستانی بستری کنید . با توجه به درگیری شدید شیمی درمانی باید در نظر گرفته شود
جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
سلام اقا دکتر من حدود ۲۰ روز خدمت شما پیام دادم
رابطه جنسی داشته با کاندوم بد ترشح داشته بودم که شما فرمودین که دچار عفونت مجار شده ام و شما فرمودین امپول سفتریاکسون
۵۰۰ و ۲ هفته قرص داکسی سلین ۱۰۰میلی هر ۱۲ ساعت استفاده کردم اما تا دارو استفاده میکردم خوب بود بد تمام شدن دارو ها سوزش ادار بود اما ترشح کم که فرمودین کشت مجاری ادار بدم اگه بهتر نشدم و جواب ازمایش براتون فرستادم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 1 سال پیش)
  الان ترشح دارید هنوز ؟ سفید یا زرد غلیظ است ؟ اگر فقط سوزش باقی مانده بحثش فرق میکنه با توجه به کشت منفی شده و بهبو پیدا کرده اید
2. جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 1 سال پیش)
  ترشح ندارم دکتر اما سر الت با دستام باز میکنم داخل مجرا خیس هست و دست میزنم بهش کمی غلیظ هست و سفید میباشد مثل اون موقع ترشح ندارم که شرتم زرد میشد الان فقط سر الت باز میکنم وسط خیس هست و کمی غلیظ هست
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 1 سال پیش)
  اگر ترشح مثل قبل ندارید خوب شده اید . اگر سوزش ادامه دار بود و همراه با تکرر ادرار باید به مدت ۳ ماه تامسولوسین سلکسیب سیپرو بخورید
4. جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 1 سال پیش)
  دکتر جان فقط الان یعنی مشکل من چی هست من زیر نظر دکتر نفر هستم قرص الیترال ۱۰ نصف نهار نصف شام میخورم با قرص فبیکس۴۰( فبوکسوستات) هر روز صبح بد صبح ها که عفونت مجرا داشتم قطع کردم ادامه می تونم بدم مرسی 🙏 دعا گوی شما حرم امام رضا (ع) هستم انشالله سلامت باشید
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 1 سال پیش)
  داروی الیترال در افراد با سابقه سنگ جهت جلوگیری از تشکیل سنگ است . مشکل شما ترشح بود که خداروشکر بهبود یافتید . در صورت سابقه سنگ داروی الیترال را ادامه دهید سلامت باشید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مالک جمعه ۲ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر آقای دکتر
بنده علایمی چون سوزش ادرار و خون در ادار را دارم
و چندین جا مراجعه کردم که تشخیص های متفاوتی داشتندمثل سنگ کلیه و پروستات و ندول در مثانه بود و آخرین تشخیص این بود که عمل TuR-T باید انجام بشه واین رو از از روی سیستوسکوپی بنتیجه رسیدن ممنون میشم راهنمایی کنید که این عمل رو انجام بدم یا تشخیص دیگری دارین
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲ دی ۱( 1 سال پیش)
  با سلام و احترام چند سالتونه ؟ سیگار میکشید ؟ با توجه به مطرح شدن توده مثانه حتما باید turt شوید . لطفا شماره تماس خود را بگذارید یا با شماره ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷ در واتس اپ یا در ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ در واتس اپ جهت ارسال مدارک و دریافت نوبت عمل در تماس باشید . حتما سریعا جهت درمان اقدام نمایید