اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آمپول سرطان پروستات و داروهای سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
همچنانکه ذکر شد قطعی ترین و بهترین روش درمان سرطان پروستات به شرطی که در مرحه اولیه تشخیص داده شود، عمل جراحی آن یا رادیکال پروستاتکتومی می باشد.

این درمان قطعی بوده و بیمار می تواند عمر طبیعی خود را داشته باشد به شرطی که سرطان به جاهای دیگر بدن دست اندازی یا متاستاز نداشته باشد. 

اقدام به نمونه برداری از پروستات

متأسفانه بعضی از افراد به دلیل عدم آگاهی و یا عدم اهمیت به موضوع زمانی به دکتر مراجعه می کنند که کار از کار گذشته و سرطان پروستات به دیگر اعضای بدن که شایعترین آن غده لنفاوی لگن و استخوان های ستون فقرات است منتشر شده است که اغلب با درد منتشر استخوان ها، ضعف، کم خونی، بی حالی و خستگی خود را نشان می دهد.

درمانی در این مرحله تسکینی بوده و باعث متوقف شدن بیماری می شود نه درمان قطعی. سلول های سرطانی پروستات برای رشد و تکثیر و انتشار نیازمند تغذیه از هورمون های آندروژن که شایعترین آن تستوسترون می باشد که بیش از 90 درصد آن از بیضه های مردان تولید می شود، می باشند.

در همین راستا امروزه درمان سرطان های پیشرفته پروستات تحریم و قطع کردن غذاهای سلول های سرطان پروستات که همان تستوسترون است، می باشد. با قطع تولید تستوسترون در بدن و یا جلوگیری از ورود آنها به سلول های سرطانی پروستات، این سرطان متوقف و سلول ها به خواب زمستانی می روند.

قطع تولید تستوسترون

روش های مختلفی برای از بین بردن تولید و اثر هورمون های تستوسترون در بیماران مبتلا به سرطان پروستات وجود دارد که به شرح آنها می پردازم:

1- آمپول سرطان پروستات

استفاده از این دارو ها در بیضه ها که به آنها سلول های سرکوب کننده GNRH گفته می شود. این داروها به صورت آمپول هر یک ماه و یا هر سه ماه و به صورت عضلانی برای بیمار تزریق می شود که این دارو باعث توقف تستوسترون سازی در بیضه ها شده و به این طریق راه غذارسانی به سلول های سرطانی قطع می شود و لذا باعث توقف بیماری سرطان پروستات می گردد.

نوع دیگر داروها مثل فلوتامید از ورود تستوسترون به داخل سلول های سرطانی جلوگیری می کند و لذا باعث قطع تغذیه سلول های سرطانی پروستات می گردند.

هورمون تراپی سرطان پروستات

2- برداشتن بیضه

دومین راه درمانی سرطان پیشرفته پروستات برداشتن محل و مرکز تولید تستوسترون در بدن یا همان بیضه ها (ارکیکتومی دوطرفه) است. که در این روش هر دو بیضه مرد مبتلا به سرطان پروستات برداشته می شود و لذا به علت از بین رفتن مرکز تغذیه سلول های سرطان پروستات، رشد و تکثیر سلول های سرطان پروستات بلافاصله متوقف می شود.

این اولین درمانی است که برای سرطان های متاستاتیک پروستات در افراد بالای 70 سال استفاده میشود. گرچه این یک عمل جراحی است، این یک ADT را درنظر می گیرد زیرا این کار هر دو منبع تولید تستوسترون را حذف میکند، یعنی هر دو بیضه را. تاثیر این جراحی دائمی است و نمیتوان اثر آن را بازگرداند.

3- شیمی درمانی

برخلاف سرطان های دیگر شیمی درمانی نقش برجسته ای در درمان سرطان پروستات ندارد و فقط زمانی استفاده می شود که سرطان پروستات مقاوم به هورمون درمانی ایجاد شود که به عنوان مسکن درمانی استفاه می شود. شیمی درمانی استفاده از دارو برای از بین بردن سلول های سرطانی است، معمولا این کار با پایان دادن توانایی رشد و تقسیم سلول ها است. شیمی درمانی معمولا توسط یک متخصص سرطان داده میشود.

شیمی درمانی سیستمیک به جریان خون وارد می شود تا به سلول های سرطانی در بدن برسد. شیمی درمانی برای سرطان پروستات از طریق لوله ای که با سوزن وارد ورید می شود داده خواهد شد. شیمی درمانی ممکن است به بیمارانی که سرطان پروستات پیشرفته یا مقاوم به اختگی دارند داده شود. رژیم شیمی درمانی، یا برنامه ی آن، معمولا شامل تعداد مشخصی چرخه می شود که در دوره های زمانی مشخصی انجام می شوند.

چند داروی استاندارد وجود دارند که در سرطان پروستات استفاده می شوند. درکل، شیمی درمانی استاندارد با docetaxel در ترکیب با استروئیدی به اسم پردنیزون آغاز می شود. سازمان غذا و داروی آمریکا همچنین داروهای دیگری را نیز تایید کرده است، براساس پژوهش ها cabazitaxel، زمانی که با متوتروکسات مقایسه شد نشان داده شد؛ بیمارانی که بیماری پیشرفته دارند را بعد از مصرف docetaxel بهبود می بخشد.

در آزمایش های بالینی، cabazitaxel با docetaxel در بیمارانی که قبلا شیمی درمانی دریافت نکرده بودند مقایسه شد. در این بیماران، درمان با cabazitaxel بهتر از درمان با docetaxel استاندارد نبود.

شیمی درمانی

دیگر پژوهش ها مقدار مصرفی استاندارد را با مقدار کمتری از cabazitaxel در بیمارانی که غده ی آن ها بعد از درمان با را docetaxel  رشد کرده بود مقایسه کردند.به علاوه عوارض جانبی کمتر، این پژوهش همچنین دریافت که مقدار پایین تر دارو به بیماران کمک میکند زندگی طولانی تری داشته باشند.

پژوهش های اخیر نشان داده اند که اضافه کردن شیمی درمانی بعد از تکمیل 2 سال ADT برای مردانی که سرطان پرخطر پروستات داشته اند، کسانی که درمان قطعی پرتودرمانی گرفته اند، رویکرد موثری برای کاهش احتمال عود سرطان و بهبود بقا است. گرچه این نتایج جالب هستند، پژوهش های بیشتری نیاز است تا مشاهده شود آیا این درمان به افرادی که سرطان پروستات دارند کمک میکند یا خیر.

درکل، عوارض جانبی شیمی درمانی بستگی به خود فرد، نوع شیمی درمانی که فرد گرفته است، مقدار داروی استفاده شده و طول مدت درمان دارد، اما این عوارض می توانند شامل خستگی، زخم در دهان و گلو، اسهال، تهوع و استفراغ؛ یبوست، بیماری های خونی، تاثیرات دستگاه عصبی، تغییر در خلقیات و حافظه، مشکلات جنسی و تولید مثل، از دست دادن اشتها، درد و ریزش مو باشند.

معمولا عوارض جانبی شیمی درمانی بعد از اتمام درمان از بین خواهند رفت. در هر حال، ممکن است بعیض از عوارض ادامه یابند، بازگردند یا بعد از مدتی ایجاد شوند. از پزشک خود بپرسید که براساس برنامه درمانیتان چه عوارضی را ممکن است تجربه کنید. گروه درمانی شما با شما برای مدیریت یا پیشگیری از خیلی از عوارض جانبی کار خواهند کرد.

در مورد این مطالب اساسی مرتبط با شیمی درمانی و آماده شدن برای این درمان بیشتر یاد بگیرید. داروهایی که برای درمان سرطان استفاده میشوند همچنان درحال ارزیابی شدن هستند. صحبت با پزشکتان اغلب بهترین راه برای آموختن درمورد داروهای تجویزی شما، اهداف آن ها و عوارض جانبی احتمالی آن ها یا تداخلات آن ها با دیگر داروها است. با استفاده از راهنمای داروها، درمورد داروهایتان اطلاعات بیشتری بیاموزید.

رادیوتراپی سرطان پروستات

4- رادیوتراپی

رادیوتراپی یا پرتو درمانی در دو مورد زیر برای کمک درمانی سرطان پروستات استفاده می شود.

  • بعضی از افراد مبتلا به سرطان پروستات که تحت عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی قرار می گیرند و بعد از عمل جراحی عود سرطان با بالا رفتن PSA بعد از عمل خود را نشان می دهد، که در این موارد بهترین درمان رادیوتراپی کف لگن می باشد.
  • دومین مورد استفاده رادیوتراپی در درمان سرطان پروستات، دردهای منتشر استخوانی به علت متاستاز سرطان پروستات به ستون فقرات و لگن می باشد. که این بیماران چند جلسه تحت درمان رادیوتراپی قرار می گیرند و درد استخوانی آنها تسکین پیدا می کند.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.


دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

 
3.6/5 - (14 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یوسف شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام 67ساله هستم psaدر ازمایشم برابر یک هست شب تادوبار احتیاج به تخلیه پیدا میکنم به سختی اخیرا کمی یبوست هم دارم در هردومورد بدون سوزش وخونریزی هسث چه دارویی مصرف کنم وچه مذت تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سوال اول
    با سلام بنده بعد از یک مدت خودارضایی که فکر میکنم ربطی به این موضوع داشته باشه
    قسمت بدنه آلت از وسط لاغر و از ابتدای آلت حالت عادی داره ولی از وسط روبه کلاهک لاغر هست ولی بعد از بزرگ شده الت درست میشه قبلا اینطوری نبوده میخاستم بپرسم راهکار چی هست؟
    سوال دوم
    اگر بعد از عمل واریکوسل دوباره رگها بعد از خودرضایی جمع شوند در بیضه آیا دوباره لازمه عمل صورت بگیره یا بستگی به گرید داره ؟
    سوال سوم
    عادت ماهانه یک مرد باید ماهی یکبار باشد یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر فيضيان شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    با توجه به بالا بودن PSA در آزمايشات ضميمه نياز به مصرف دارو ميباشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      یک ماه بعد باید تست psa رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر۳۷ سال سن دارم مدتی هست که رنگ مایع منی کمی زرد رنگ شده و هنگام انزال مثل قبل جهش ندارد و حس میکنم مایع منی به طور کامل تخلیه نمیشه و روز بعد با فشار بعد از ادرار تخلیه میشه کم کم و احساس گرفتگی در نوک آلت دقیقا زیر کلاهک دارم که در حالت عادی هم اینو احساس میکنم و به ندرت اتفاق میفته که بعد از انزال ادرار کردن با کمی سوزش همراه باشد فشار ادرار خوب هست ولی در انتها باریک و با فشار تخلیه کامل میشه و در فصل سرما تکرر ادرار دارم لطفا راهنمایی فرمایید🙏🙏🙏
    این پرسش رو یک ماه پیش مطرح کردم که دستور مصرف کپسول تامسولوسین و قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و ملوکسیکام ۷.۵ رو دادید به مدت سی روز ولی مشکل گرفتگی نوک آلت همچنان ادامه دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده ۱۷ سالمه و دچار کجی الت به سمت چپ هستم
    عکس رو ارسال کردم ممنون میشم اگر جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به جراحی هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقت بخیر
    به دلیل درد خفیفی که در بیضه داشتم آزمایش پروستات انجام دادم که نتایج آن به این شکل است psa total :1.2
    Psa free=.3
    F.psa/t.psa ratio=.25
    آیا طبیعی است؟
    نتیجه ازمایش را هم خدمتتون ارسال کرده ام
    ممنون
    1. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      همچنین در مراجعه ای که به پزشک داشتم داروهای گیوست را بریام تجویز کردند . آیا از نظر شما نیاز به مصرف آنها است ؟
    2. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      منتظر پاسختون هستم جناب دکتر
    3. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر چرا پاسخ نمی‌دید ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشاتتون خوبه و نیاز به درمان دارویی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    چند مدتی هست که صبح ها ورزش طولانی و سنگین میکنم (دویدن10تا13کیلومتر هر روز و وزنم 87کیلو بود) اخیرا ادرارم بعد از ورزش قهوه ای میشود، ورزش را متوقف کردم، سونوگرافی سلامت تمام اجزاع را نشان داد ولی بعد ورزش دوباره رنگ ادرار قهوه‌ای میشه، درد و سوزش ندارم و بلافاصله در مرحله بعد ادرار دوباره زرد میشه، دیگه ورزش ن میکنم ضمنا یک مقدار خیلی خیلی جزئی موقع ادرار قهوه ای سوزش داره که بعدش خوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر احــمــد دوشنبه ۱ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    ســــلــــام آقــــاے دڪــتــــر بــــنــــده 8 مــــاه پــــیــــش ازمــــایــــش خــــون دادم ڪــه در اون ازمــــایــــش lhو fshو تــــســــتــــســــتــــرون خــــونــــم خــــیــــلــــے پــــایــــیــــن بــــود ودڪــتــــر تــــشــــخــــیــــض هیــــپــــوگــــنــــادیــــســــم وهیــــپــــوگــــنــــادتــــریــــم داد ڪــه بــــه دڪــتــــر مــــراجــــعــــه ڪــردم وبــــرام امــــپــــول ســــیــــنــــال اف و hcgنــــوشــــت ڪــه هفــــتــــه اے از هرڪــدام 2بــــار تــــزریــــق ڪــنــــم الــــان بــــعــــداز 8 مــــاه fshخــــونــــم شــــد1.59و تــــســــتــــســــتــــرونــــم هم شــــد3.24ولــــے lhخــــونــــم شــــده 0.100 مــــیــــخــــواســــتــــم نــــظــــرتــــون را بــــدونــــم ایــــا بــــهبــــودے بــــرایــــم رخ داده یــــا خــــیــــر؟؟وچــــرا هنــــوز lhخــــونــــم پــــایــــیــــن هســــت ؟؟ایــــا داروها اثــــر نــــداشــــتــــه؟؟؟قــــابــــل تــــوضــــیــــح هســــت یــــڪ هفــــتــــه قــــبــــل از ازمــــایــــش خــــون بــــه عــــلــــت ایــــمــــپــــلــــنــــت دنــــدان از صــــورتــــم عــــڪــس رادیــــولــــوژے گــــرفــــتــــم ایــــا تــــاثــــیــــر در ازمــــایــــش lhخــــون دارد؟؟؟ وهمــــچــــنــــیــــن درحــــال حــــاضــــر طــــول الــــت تــــنــــاســــلــــیــــم در انــــدازه گــــیــــرے هنــــگــــام نــــعــــوظ 11 ســــانــــتــــے مــــتــــر هســــت ولــــے ازتــــه ڪــه فــــشــــارمــــیــــدم و انــــدازه مــــیــــگــــیــــرم 13 ونــــیــــم ســــانــــت هســــت ودور الــــتــــم هنــــگــــام نــــعــــوظ 10 ســــانــــتــــے مــــتــــر هســــتــــ...درضــــمــــن ســــن بــــنــــده 38 ســــال هســــت آیــــا بــــراے ازدواج بــــا ایــــن شــــرایــــط مــــشــــڪــلــــے دارم یــــا خــــیــــر؟؟؟درضــــمــــن آزمــــایــــشــــاتــــم را هم قــــبــــل وهم در حــــال حــــاضــــر را بــــرایــــتــــان ارســــال مــــیــــڪــنــــم وهمــــچــــنــــیــــن ازمــــایــــش ژنــــتــــیــــڪ و هم ازمــــایــــش خــــون قــــبــــل وبــــعــــد را بــــرایــــتــــان ارســــال مــــیــــڪــنــــمــــ
    اقــــاے دڪــتــــر الــــبــــتــــه قــــبــــلــــا بــــه جــــاے ســــیــــنــــال دڪــتــــر بــــرایــــم امــــپــــول hmg داده بــــود ڪــه الــــان 3مــــاه اســــت بــــه جــــاے امــــپــــول hmgســــیــــنــــال اف داده ڪــه بــــا درجــــه روے 12 هفــــتــــه 2بــــار تــــزریــــق ڪــنــــمــــ
    اقــــاے دڪــتــــر بــــا ایــــن شــــرایــــط ایــــا مــــیــــتــــونــــم ازدواج ڪــنــــمــــ؟؟؟ ایــــا مــــیــــتــــونــــم بــــه طــــور طــــبــــیــــعــــے بــــچــــه دار بــــشــــمــــ؟؟؟ وایــــن دارو ها را تــــاڪــے بــــایــــد ادامــــه بــــدمــــ؟؟؟ وهمــــچــــنــــیــــن قــــابــــل تــــوضــــیــــح هســــت ڪــه بــــنــــده اصــــلــــا ریــــش نــــداشــــتــــم ولــــے الــــان داره ڪــم ڪــم زیــــر چــــانــــه ام مــــو ظــــاهر مــــیــــشــــه مــــمــــنــــون از حــــوصــــلــــه وجــــوابــــتــــون تــــشــــڪــر
    1. تصویر کاربر احــمــد سه شنبه ۲۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر هنوز جواب بنده را ندادید
      ســــلــــام آقــــاے دڪــتــــر بــــنــــده 8 مــــاه پــــیــــش ازمــــایــــش خــــون دادم ڪــه در اون ازمــــایــــش lhو fshو تــــســــتــــســــتــــرون خــــونــــم خــــیــــلــــے پــــایــــیــــن بــــود ودڪــتــــر تــــشــــخــــیــــض هیــــپــــوگــــنــــادیــــســــم وهیــــپــــوگــــنــــادتــــریــــم داد ڪــه بــــه دڪــتــــر مــــراجــــعــــه ڪــردم وبــــرام امــــپــــول ســــیــــنــــال اف و hcgنــــوشــــت ڪــه هفــــتــــه اے از هرڪــدام 2بــــار تــــزریــــق ڪــنــــم الــــان بــــعــــداز 8 مــــاه fshخــــونــــم شــــد1.59و تــــســــتــــســــتــــرونــــم هم شــــد3.24ولــــے lhخــــونــــم شــــده 0.100 مــــیــــخــــواســــتــــم نــــظــــرتــــون را بــــدونــــم ایــــا بــــهبــــودے بــــرایــــم رخ داده یــــا خــــیــــر؟؟وچــــرا هنــــوز lhخــــونــــم پــــایــــیــــن هســــت ؟؟ایــــا داروها اثــــر نــــداشــــتــــه؟؟؟قــــابــــل تــــوضــــیــــح هســــت یــــڪ هفــــتــــه قــــبــــل از ازمــــایــــش خــــون بــــه عــــلــــت ایــــمــــپــــلــــنــــت دنــــدان از صــــورتــــم عــــڪــس رادیــــولــــوژے گــــرفــــتــــم ایــــا تــــاثــــیــــر در ازمــــایــــش lhخــــون دارد؟؟؟ وهمــــچــــنــــیــــن درحــــال حــــاضــــر طــــول الــــت تــــنــــاســــلــــیــــم در انــــدازه گــــیــــرے هنــــگــــام نــــعــــوظ 11 ســــانــــتــــے مــــتــــر هســــت ولــــے ازتــــه ڪــه فــــشــــارمــــیــــدم و انــــدازه مــــیــــگــــیــــرم 13 ونــــیــــم ســــانــــت هســــت ودور الــــتــــم هنــــگــــام نــــعــــوظ 10 ســــانــــتــــے مــــتــــر هســــتــــ...درضــــمــــن ســــن بــــنــــده 38 ســــال هســــت آیــــا بــــراے ازدواج بــــا ایــــن شــــرایــــط مــــشــــڪــلــــے دارم یــــا خــــیــــر؟؟؟درضــــمــــن آزمــــایــــشــــاتــــم را هم قــــبــــل وهم در حــــال حــــاضــــر را بــــرایــــتــــان ارســــال مــــیــــڪــنــــم وهمــــچــــنــــیــــن ازمــــایــــش ژنــــتــــیــــڪ و هم ازمــــایــــش خــــون قــــبــــل وبــــعــــد را بــــرایــــتــــان ارســــال مــــیــــڪــنــــمــــ
      اقــــاے دڪــتــــر الــــبــــتــــه قــــبــــلــــا بــــه جــــاے ســــیــــنــــال دڪــتــــر بــــرایــــم امــــپــــول hmg داده بــــود ڪــه الــــان 3مــــاه اســــت بــــه جــــاے امــــپــــول hmgســــیــــنــــال اف داده ڪــه بــــا درجــــه روے 12 هفــــتــــه 2بــــار تــــزریــــق ڪــنــــمــــ
      اقــــاے دڪــتــــر بــــا ایــــن شــــرایــــط ایــــا مــــیــــتــــونــــم ازدواج ڪــنــــمــــ؟؟؟ ایــــا مــــیــــتــــونــــم بــــه طــــور طــــبــــیــــعــــے بــــچــــه دار بــــشــــمــــ؟؟؟ وایــــن دارو ها را تــــاڪــے بــــایــــد ادامــــه بــــدمــــ؟؟؟ وهمــــچــــنــــیــــن قــــابــــل تــــوضــــیــــح هســــت ڪــه بــــنــــده اصــــلــــا ریــــش نــــداشــــتــــم ولــــے الــــان داره ڪــم ڪــم زیــــر چــــانــــه ام مــــو ظــــاهر مــــیــــشــــه مــــمــــنــــون از حــــوصــــلــــه وجــــوابــــتــــون تــــشــــڪــر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر احــمــد شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نتیجه ازمایش خون
    4. تصویر کاربر احــمــد شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نتیجه ازمایش 8ماه پیش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید زیر نظر متخصص غدد درمان بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر معین شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    مدت طولانی است نتونستم با همسرم رابطه جنسی داشته باشم و دخول کنم . زیرا آلت بنده محکم نمیشه و زود می خوابه و من رنج میبرم ضمن اینکه زود ارضا میشم و حتی خودمم لذت نمیبرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دکتر جان دیروز متوجه شدم رو آلتم سوزش داره نگاه کردم دیدم روی کلاهک زخم شده پوستش کنده شده سر کلاهک هم یه توال کوچیک زده به نظرتون مشکل چیه دو هفته ای هم بوده رابطه نداشتم اگر امکانش بود عکس ارسال کنم واستون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من جوانی 23 ساله هستم از حدود 6 ماه پیش در هنگام ادرار کردن دچار اختلال شدم و به طور کامل ادرار تخلیه نمی شد و من به طور مکرر به دستشویی می رفتم اوایل چون فصل زمستان بود فکر می کردم دچار سردی شده ام و به آن توجه نکردم چندی بعد در ناحیه شکم(کلیه یا مثانه نمی دانم) خیلی دچار درد شدید شدم به پزشک مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی فهمیدم نه مثانه و نه کلیه مشکلی ندارد دکتر به من یه قرصی داد که بعد از 3 روز درد از بین رفت اما هنوز مشکل اختلال ادراری وجود داشت به خاطر همین به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کردم و بعد از انجام سونوگرافی و عکس برداری از مجاری ادراری متوجه شدیم نه مجاری ادراری مشکلی دارد و نه کلیه و مثانه به این دلیل تشخیص دکتر پروستات بود (هیچ اقدامی برای تعیین اندازه پروستات انجام ندادم) دکتر به من قرص پرازوسین تجویز کرد و مدت 2 ماه تمام این دارو را خوردم اما هیچ بهبودی حاصل نشد لطفا منو راهنمایی کنید آیا مشکل از پروستات است یا من مشکل دیگری دارم (در ضمن دکتر یه قرص اعصاب هم به من داد که به سفارش پدرم چون باعث چاقی شدید می شد آن را نخوردم)
    علایم بیماری من در حال حاضر :
    احساس عدم تخلیه کامل ادرار - کم بودن فشار ادرار و مکرر دستشویی رفتن - دو شاخه شدن ادرار در برخی مواقع
    .
    آقای دکتر من از یکی از شهر های جنوبی کشور تماس می گیرم و شهرمان دیگر متخصص کلیه و مجاری ادراری ندارد و چون روی کشتی کار می کنم امکان آمدن به تهران و مراجعه حضوری را ندارم لطفا کمکم کنید هزینه اش هرچه باشد پرداخت می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما اصلا مشکلی ندارید اغلب حساسیت بیش از حد است شما سالمید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب