درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.1/5 - (1000 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر kaveh دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشيد
    راستش من مشكل سايز دارم نميدونم سايزم نرمال هست يا نه ولي ميخوان افزايش سايز بدم چون واقعا تو نزديكيهام اذيت ميشم و هيچ لذتى نميبرم ،لطفا كمكم كنيد
    تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اطلاعات سایت من در این مورد را بخوانید
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر آلت تناسلی من انحنای رو به بالا دارد و این مشکلی نیست مشکل اصلی این است که وقتی آلت تناسلی ام به حالت شق کامل میرسد نمیتوانم او رو صاف و رو به جلو بیاورم و نمیتوانم رابطه برقرار کنم و وقتی میخواهم صافش کنم شروع به شل شدن میکند و کوچک میشود
    حال میخوام بدانم باید عمل کنم؟ نوع عمل آن چگونه است آلت رو قسمتیش رو برمیدارید یا یه نوع عمل است که با بخیه صاف میکنند. آیا عمل باعث کوچکتر شدن میشود؟
    اگر میشود خرج اینگونه عمل هارو بگویید زیرا وضعیت مالی ما زیاد خوب نیست میخوام بدانم خرجش رو
    و اینکه راهی به جز عمل هم وجود دارد برای کجی آلت؟
    یکی دیگر این که راهی هست که بشود سر آلت رو بزرگ کرد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با عکس موبایل مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر خسرو دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما پسری هستم 30 ساله مجرد که 4 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم که بعد از چندمدت احساس میکنم آلت تناسلی من کوچکتر وجمع تر شده، میخاستم راهنمایی کنید آیا این طبیعیه یا اصلا کوچیکی آلت ربطی به عمل نداذه.همین مسله باعث شده که فعلا ازدواج نکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چنین چیزی امکان علمی ندارد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند وقتی بیضه من درد گرفته و اخیرا بیضه سمت راست من بزرگتر شده و دردم میکنه
    بغد از ی مدت بیضه سمت چپم درد گرفته و الان دردم میکنه
    میخواستم ببینم این سرطانه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضهبکنید و نتیجه را اعلام فرمایید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    باسلام و قبولی طاعات و عبادات
    ارسال گزارش سی تی اسکن برای ملاحظه در پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      به علت سابقه جراحی قبلی میباشد کلیه ها مشکلی ندارند
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    دکتر اگه امکان داره جواب سوالات منو به ایمیلم بفرستید من خیلی وقته منتظر جوابتون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سوالتان را بفرمایید
  • تصویر کاربر بهنازدشتیان دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدهمسرم 2سال پیش عمل واریکوسل انجام داده ازوقتی که عمل کرده بیضه هاش خیلی حساس شدن باکوچکترین فشاراحساس دردفراوان وغیرقابل تحمل میکنه درضمن ایشان آزواسپرم هستن وجوابش نمونش سرتولی تنهاست امیدی به بچه دارشدن ماهست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سرتولی تنها درمان ندارد مراکز ناباروری مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر نورالله دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر 39 سال دارم سال 76 جراحی به علت سنگ کلیه کردم بعد از جراحی 3 تا سنگ ریز تو کلیم مونده بود با سنگ شکنی افتادن ولی یک سنگ 5میلی از ان موقع تو کلیم مونده بعد از چند سال 1ماه پیش ازمایش ادرار دادم عفونت شدید ادرار نشون داد سیپروفلوکساسین خوردم دوباره ازمایش دادم عفونت شدید نشون داد بعدش دکت گفت سوزاک داری امپول اسپکتومایسین وکپسول امپیسیلین برام نوشت باز ازمایش دادم عفونت شدید نشون داد میشه راهنماییم کنید ممنونم.wbc:many بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس کشت باید درمان شوید
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . مصرف دارو ( آنتی بوتیک و یا داروهای دیگر ) تاثیری روی اسپرم دارد ، باعث ضعیف شدن ان می شود و یا عوارضی برای بچه دار شدن دارد ویا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 7913 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید، آقای دکتر میشه بفرمایید هزینه عمل تنگی مجرا آقایون، با لیزر تقریبا چقدر میشه؟ خیلی خیلی ممنون- عکس مجرا رو براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سر بایی و با تعرفه بیمارستان
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب