درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1003 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یوسف پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    دکتر عزیزم سلام
    چند سوال دارم محضرتون
    تو قسمت خدمات مطب که نوشته شده سونوگرافی انجام میشه.
    آیا سونوگرافى از كليه ها مثانه پرو خالى و پروستات و كالر داپلر اسكروتوم رو هم انجام میگیره؟
    آیا خود دکتر عزیز سونو رو انجام میده؟
    آیا جهت معاینه و...خود دکتر معاینه میکنن؟ یا انترم ها انجم میدهند؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است به علت شلوغی مطب بیرون انجام دهید
  • تصویر کاربر ه یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام استاد عزیز بنده آزمایشات و سونوگرافی که در سوال قبل فرمودید بفرستم در قالب 4تا اسلاید به همراه داروهایی که مصرف کردم براتون ایمیل کردم انشاله که بتونم برای دست بوسی خدمت برسم لطف خیلی بزرگی در حق من و خانمم کردید استاد بزرگوار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    عوارضی دارد ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      از متخصص مربوطه بپرسید
  • تصویر کاربر fainted پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد
    چند روزيه دفعات ادرامرم زياد شده احساس ميكنم ادرار دارم ولي وقتي ميخوام ادرار كنم كامل تخليه نميشه و چند دفعه در روز بايد تكرار كنم اين كارو لطفا بگين مشكلم چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید عفونت ادراری دارید
  • تصویر کاربر fainted پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد
    چند روزيه دفعات ادرامرم زياد شده احساس ميكنم ادرار دارم ولي وقتي ميخوام ادرار كنم كامل تخليه نميشه و چند دفعه در روز بايد تكرار كنم اين كارو لطفا بگين مشكلم چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید عفونت ادراری دارید
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 748 مشاهده پرسش
    با سلام
    در صورتی که زگیل هستن چه مراقبت هایی برای مراقبت سایر افراد باید انجام داد
    آیا با بوسه و لب گرفتن عمیق منتقل میشود
    با حوله و دیگر وسایل چطور
    آیا لمس کامل بدن همسر باعث انتقال میشود
    لطفا اطلاعات کاملی درباره نحوه مراقبت بدهید

    آیا اگر به همسر انتقال پیدا نکرده بهتر نیست از الان از همدیگر جدا شویم تا خدای ناکرده او مبتلا نشود
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من در این مورد را بخوانید متوجه میشوید دیدم به زگیل نمی خوره معاینه حضوری
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام
    پیرو اطلاعات قبلی که برایتان ارسال کردم شما فرمودین که زگیل نیستن
    پس لطفا بفرمایید که چه چیزی هستن
    شاید شما عکس ها را ندیدید
    نمیدونم تا الان به همسرم انتقال پیدا کرده یا نه؟
    ترا خدا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهترین روش نمونه برداری از انجاست تا خیالت راحت شود متخصص پوست بروید
  • تصویر کاربر ه پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر اگه اجازه بدید همونجوری که فرمودید آزمایش رو براتون بفرستم؟ به آدرس جی میل بفرستم. ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      همین جا بفرستید
  • تصویر کاربر عماد پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2005 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر من وقتی مثانه ام پر نشده و زودتر به دستشویی میروم ادرار در آخرش که ضعیف میشه کمی به سمت راست منحرف میشود. با مثانه پر هم باز آخر ادرارم کمی انحراف به سمت راست جریان ادرار داره (وقتی از بالا نگاه میکنم)
    دکتر چیکار باید کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند سالتان است چیز مهمی نیست
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 964 مشاهده پرسش
    با سلام و شادباش خدمت شما دکتر گرامی...
    میخواستم بدونم آیا واریکوسل با طب سننی هم درمان داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر احسان جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشین طب سنتی منظورم بود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…
بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…
سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب