درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1004 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدمحمدي دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    باسلام نعوظ صبحگاهي تقريبا دائمي دارم اماموقع رابطه جنسي درابتدا نعوظ دارم ولي قبل دخول نعوظم ازبين ميرود.ب هنكام خودارضايي نعوظ ناقص ندارم به دليل مالش الت تناسلي حين خودارضايي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر احمدرضا دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من الان دو ماه هست عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم دکتر گفت مشکلی نداری ولی بعضی اوقات درد بیضه دارم درد کم و وقتی هم ورزش میکنم این درد رو دارم ورزش بدنسازی و وقتی هم که ورزش نمیکنم بعضی اوقات این درد رو دارم مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام .لطفا جولب بدین
    مدتی قبل با درد پایین شکم که حس می کردم از آسیب بیضه است به پزشک متخصصرفتم سونوگرافی تا پروستات چیزی نشان نداد.التن زیر سینه راستم چیزی عقب جلو می شود و بعضی مواقع که استمنا نمیکنم بیضه ام بزرگ می شود و دردش به بالا می زند بعد از استمنا خوب میشود و بیضه پایین تر است.توروخدا مرا راهنمایی کنید تیا مشکلی هست؟چه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر M.J دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    خسته نباشید
    آلتم در حالت عادی کمی به چپ منحرف هست
    هنگامی که به نغوظ میرسه رو به بالا می ایسته و تقریبا انعطاف ناپذیر و غیرقابل حرکت میشه
    میخواستم بدونم باتوجه به عوارض بعد عمل نیاز به عمل داره ؟
    و اگر داره دیر یا زود عمل شدن تاثیری تو نتیجه عمل داره ؟
    ممنون از این فضای پرسش و پاسخی که فراهم کردید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با سلام .لطفا جولب بدین
    مدتی قبل با درد پایین شکم که حس می کردم از آسیب بیضه است به پزشک رفتم سونوگرافی تا پروستات چیزی نشان نداد.التن زیر سینه راستم چیزی عقب جلو می شود و بعضی مواقع که استمنا نمیکنم بیضه ام بزرگ می شود و دردش به بالا می زند و پس از استمنا خوب میشود.دوبار ماخصص رفتم.تورو خدا منو راهنمایی کنید...مشکلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر من چند ماه پیش رفتم دکتر، دکتر معاینه کرد بیضه هامو و گفت کیست داری. ابن کیست بالای بیضه سمت چپم هست. دکتر بهم گفت به بچه بساز بعد از این ساختی بچه رو اگر درد داشت یا بزرگتر شد میتونی عمل کنی ولی اگر نشد میتونی تا آخر عمر بهمراه داشته باشی.
    آقای دکتر ممنون بهم بگید احتیاج ب عمل داره یا نه؟
    خطر ساز هست این قضیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      دستکاری نکن
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر میشه بگید بر اثر چی ایجاد شده؟؟
      نیاز ب عمل داره؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام
    32 ساله هستم
    موقع دستشویی ادرارم را انجام میدهم
    بعد که بیرون می ایم چند قطره ادرار خارج می شود که با دستمال پاکش می کنم
    علتش چیست
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اهمیت نده
    2. تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از یاریتان
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام هزینه عمل واریکوسل به روش لاپاراسکوپی چند میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه
  • تصویر کاربر کریمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    اینجانب بعضی وقتها در بیضه چپم درد خفیفی احساس می کنم که بطورخفیف تیر می کشه و این تیر کشیدن تا زیر شکم امتداد پیدا می کنه وقتی با دست بیضه ام را ماساژ این درد محو میشود بعد از مدتی که بهش فکر می کنم درد خفیفش رو احساس می کنم یا بعضی وقتها که تیر می کشه متوجه میشم
    تورم ظاهری نداره و ضربه ای که بهش وارد شده یادم نمیاد شاید توی خواب تحت فشار قرار گرفته باشه
    لطفاً راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر محترم،
    من پسری 25 ساله هستم و دارای انحراف الت هستم و چون تا به حال رابطه ای نداشتم نمیدونم مشکلزا هست یا نه. اما می خواستم بدونم چطور میشه این انحراف برطرف بشه؟
    راستی نمیدونم دلیل این انحراف چیه، ممکنه توی دوران بلوغ به علت فشار های مکرر بوده باشه یا اینکه مادرزادی
    مشاهده فایل پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      کجی زیاد است عمل میخواهد02122642744
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اما متاسفانه بنده ایران نیستم، راهی بجز عمل پیشنهاد نمیتوان داد؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

اگر به دنبال عکس بیضه ی سالم و ناسالم هستید، در ابتدا باید بدانید چه بیماری هایی…
پروتز آلت تناسلی چه کمکی به درمان اختلال نعوط می کند؟ آیا پروتز می تواند مشکل نعوظ…
سنگ حالب می‌تواند دردی طاقت‌فرسا داشته باشد، اما خوشبختانه با انتخاب‌های غذایی هوشمندانه و تغییرات سبک زندگی،…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب