اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان طلائی سرطان پروستات بدخیم با رادیکال پروستاتکتومی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سرطان پروستات بدخیم شایع ترین سرطان منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه و کولون می باشد. علیرغم شیوع نسبی بالای سرطان پروستات، اگر به موقع تشخیص داده شود و کامل درمان گردد، هیچ خطری برای بیمار ندارد. درمان قطعی سرطان پروستات چیست؟

همچنانکه در مباحث گذشته عرض کردم قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات نمونه برداری از مقعد و با استفاده از سونوگرافی است. پس از تشخیص قطعی سرطان پروستات بدخیم درمان آن بسته به درجه ی آن متفاوت است.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

درمان قطعی سرطان پروستات جراحی است، ابتدا پزشک برای درمان شما اقدام به جراحی میکند که این جراحی شامل، برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی رادیکال)، و برخی از بافت های اطراف و چند غدد لنفاوی است. جراحی یک گزینه برای درمان سرطانی است که محدود به پروستات است. گاهی اوقات برای درمان سرطان پروستات یا متاستاز پروستات پیشرفته پروستات در ترکیب با سایر درمان ها استفاده می شود. و ممکن است بعد از جراحی نیاز به انجام چندین جلسه شیمی درمانی و پرتو درمانی داشته باشید.

جراحی سرطان پروستات بدخیم

اگر سرطان پروستات بدخیم در مرحله اولیه که داخل غده است و مقدار کمی از پروستات را درگیر کرده است و چسبندگی زیاد به اطراف نداشته باشد، درمان قطعی آن، عمل پروستات بدخیم است. در این روش با یک الی دو شب بستری در بیمارستان و بدون بیهوشی عمومی و با برش چندسانتی زیر ناف غده پروستات به همراه مخلفات آن از قبیل کیسه های منی و لوله های منی بر کاملاً برداشته و پاکسازی می گردد. پس از برداشتن کامل غده پروستات گردن مثانه را به مجرا پیوند می زنیم که در فیلم زیر می بینید.

عود سرطان پروستات بعد از جراحی

برخلاف عمل جراحی ساده و خوش خیم پروستات که مثل گردو در آن فقط هسته را برمی داریم در جراحی سرطان پروستات بدخیم مجبور به برداشتن کل غده پروستات جهت جلوگیری از عود بیماری و درمان کامل آن هستیم و لذا شانس عوارض ذکر شده در این عمل با درصد بالاتری نسبت به عمل ساده پروستات همراه می باشد.

فیلم عمل پروستات

عمل رادیکال پروستات

بعد از عمل موفقیت آمیز جراحی سرطان پروستات که بین 45 دقیقه تا 5/1 ساعت طول می کشد یک سوند به مدت 20-15 روز در مثانه و مجرا جهت گرفتن موفقیت آمیز پیوند مثانه به مجرا گذاشته می شود و شما 48 ساعت بعد از عمل از بیمارستان مرخص می شوید و بهتر است هر چه زودتر علیرغم داشتن سوند فعالیت های روزمره و تحرک لازم را داشته باشید تا از بعضی از عوارض جراحی لگنی از قبیل لخته شدن خون در اعضا و … جلوگیری شود.

تنها توصیه بعد از عمل نگهداری کامل از سوند به مدت 2 الی 3 هفته می باشد. بعد از یک هفته بخیه محل عمل و سه هفته بعد سوند شما خارج می شود. جواب قطعی از نظر شدت درگیری به سرطان پروستات و نوع آن از نظر قدرت تهاجمی یک هفته بعد از عمل توسط پاتولوژی به دکتر شما گزارش می شود و بسته به اینکهدرجه درگیری چقدر است؟ و یا بافت های اطراف درگیر شده اند، یا نه، ادامه درمان بر اساس گزارش پاتولوژی عبارت است از:

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم در تهران

عوارض عمل پروستات بدخیم

متخصص پروستات بعد از خارج کردن سوند مجرا ممکن است شما به درجاتی خروج غیرطبیعی ادرار داشته باشید که با گذر زمان اغلب بهتر می شوند. بهترین ورزش تقویت دریچه ادرار بعد از عمل، منقبض کردن عضلات باسن می باشد که توصیه می گردد در طول روز مرتب انجام شود که اغلب با گذر زمان در حدودی که عملکرد مثانه نرمال باشد و آسیب جدی به اسفنکتر وارد نشده باشد، با گذر زمان و انقباض عضلات باسن که توصیه می گردد چندین بار در روز انجام شود بهتر خواهد شد.

طول عمر بیماران

بر اساس تاریخچه طبیعی سرطان پروستات موضعی، امید به زندگی (LE) مردانی که تحت درمان با پروستاتکتومی رادیکال (RP) یا رادیوتراپی با پرتو خارجی قطعی (EBRT) قرار گرفته اند باید بیش از 10 سال باشد.

علت عود مجدد سرطان پروستات بعد از رادیکال

بله گاهی ممکن است بعد از جراحی و درمان سرطان پروستات شما مجددا عود کن این اتفاقا ممکن است به خاطر جا ماندن رخی از سلول های سرطانی حین جراحی باشید به همین دلیل است که باید در انتخاب پزشک و جراح متخصص خود دقت لازم را داشته باشید.

 جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

1.2/5 - (1008 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mehdi سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر جناب دکتر
    چندتا روی آلتم درومده میخواستم ببینم زگیل تناسلی هستند؟ و اینک چجوری از بین میرن
    ممنون
    1. تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۱۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر منتظر جوابتان هستم
      ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    وقت شما بخیر

    من در مثانه ام کیست دارم و با توجه به اینکه یک ماه دیگه ممکنه از ایران برم می خوام ازتون بپرسم آیا به نظرتون عملش کنم؟ من دو مرتبه سونوگرافی دادم یکی در شهریور ماه و دیگری در آبان ماه و نتایجش رو براتون ارسال می کنم که مشاهده فرمائید
    1. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر من 35 سالمه اگه فاکتور سن و سال هم در این زمینه اهمیت داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکسی ارسال نشده، مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رها سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده با علایم درد در ناحیه سمت راست شکم زیر دنده ها سمت کمر و تکرر ادرار و درد در دور ناحیه تناسلی به دکتر مراجعه کردم بنده دیابت هم دارم و مشکل انزال.دکتر برام آزمایش نوشت بعلاوه سونوگرافی و تصویر رنگی از مثانه،ولی دکتر گفت بر اساس علایم بالینی شما التهاب پروستات دارید و دارو هم نوشتند که نسخه را بهمراه سایر مدارک میفرستم آیا درمان ایشان را ادامه بدهم یا نیاز به آزمایش خاصی دارد
    ممنون راهنمایی بفرمایید گفتم شاید مشکلات جنسی و تکرر ادرار بخاطر دیابت باشد
    1. تصویر کاربر رها چهارشنبه ۱۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مدارک
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دارو های تجویزی مناسب هست،تا یک ماه مصرف کنید
    3. تصویر کاربر رها دوشنبه ۱۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر گفته تا پنج ماه زمان می‌بره درمانی
      درسته واقعا؟!
      قرص ویسول(خارجی)مصرف زیادی مشکل نداره قبلا هم مصرف کردم
      آقای دکتر ربطی سرطان و ... نداره؟!
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خیر ربطی به سرطان نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من دچار بیماری زگیل تناسلی بودم چند وقته پیش اونو با لیزر برداشتم
    ولی الان دوباره اونجایی که زگیل بوده سوزش داره.
    لطفا راهنمایم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد زینک اکساید هر 8 ساعت بزنید و دستکاری نکنید
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آیا عکس که براتون فرستادم زگیل هست یا نه ؟ با تشکر از شما .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر برزگر سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید
    اقای دکتر ازحدود ۸ماه پیش با ازمایش psa1.19رفتم اورولوژیست جهت پیگیری بددن هیچ دردی برام داروهای گوناگون ازجمله امنیک.افلوکساسین.ایندومیت .اورتیگا...نوشتن که موثر نشد چندباز رفتم سونوگرافی ام ار ای ازمایش متاسفانه در ناحیه پروستات مخصوصا هنگام نشستن احساس درد وسوزش دارم.حدود سه ماه هست که اذیت میکشم بعضا با تکرر ادرار همره هست اخرین psa1.46نوشته مدارک رو خدمتتون ارائه میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید.خیلی ممنون از زحمات .خدا حفظتون کنه انشااله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید MP MRI انجام بدید
  • تصویر کاربر مجتبي سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    چند هفتست كه روي الت تناسلي بنده يه زگيل به وحود امده، براي درمان چه كاري بايد انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      4-سلام،زگيل است و بهترين درمان كرايو ميباشد فيلم من در سايتم را ببينيد جهت ويزيت ودرمان ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    من دخترم و باکره هستم
    سنگ8/5دارم و مجاری ادراری تنگ و سنگ تو حالب
    باید فنر بگذارند
    با توجه به اینکه باکره هستم این عمل چطوری انجام میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      ربطی به باکرگی نداره و از طریق مجرای ادراری انجام میشه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام و آرزوی عمر طولانی همراه با سلامتی
    من 43 سالمه 5 سال اقدام به بچه دارشدن کردیم نشدم ، دکتر پویان رفتم و قرصهای پنتوکسی فیلین و ال کارتینی داد تغییری نکرد مرفولوژیم ، و واریکسول هم دارم که گرید 1 هستش ،دکتر پویان گفت عمل کنی 50% احتمال داره نتیجه بگیری و 50% نتیجه نگیری ، مرفولوژیم 1% هستش و همسرم هم یکیار در بیمارستان آرش IVF انجام داد نتیجه نگرفت ، آیا به نظر شما امیدی هستش که با دارو مرفولوژیم تغییر کنه و طبیعی بچه دار بشم ؟ و درضمن اگر نتیجه میشه گرفت و طبیعی بچه داریشم بیام مطبتون ؟ ا سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مجدد IVF انجام بدید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام من 46 سالمه والت تناسلیم حتی زمان سکس هم سف ت وشق نمیشه واین باعث میشه شریک جنسیم هم رضایت نداشته باشه و احساس میکنم روز به روز جمعتر و پژمرده تر میشه یکی بهم میگفت التت رگهاش گرفته با ید بری ماساژ درمانی کنی تا این مشکلت برطرف بشه خواستم نظر تون بدونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بیاید از نزدیک معاینه کنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر سعید. شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..وقتتون بخیر..من قبلا مزاحمتون شدم به خاطر مشکلم و شما گفتید که مراجعه به پزشک داشته باشم..من23سال دارم و مجرد هستم...ادرارم با فشار کم،گاهی قطع و وصل شدن و سوزش شدید دارم که به سفارش شما به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم و بهم قرص ناپروکسن،پرازوسین،روی و ویتامین سی با 3تا آمپول آمیکاسین داد...بنظر شما این تجویز داروها درسته؟؟بعدشم من تحقیق کردم شنیدم که پرازوسین برای کاهش فشار خونه...آیا ضرری نداره که مصرف کنم؟؟؟؟ممنون....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید تنگی مجرا دارید سیستوسکوپی کمک کننده است
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 2 سال پیش (70) سالگی بدلیل سرطان پروستات بیضه ها یش را در آوردند.اکنون از عرق بیش از حد و افسردگی رنج می برد خواستم بدانم راه حلی برای این مشکل وجود دارد متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      داروهای ضد افسردهگی
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب