اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بیماری مثانه بیش فعال چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

چنانچه به هر علتی فردی بیش از حد نرمال (شش بار در روز و 2 بار در شب) مجبور به دفع ادراری شود ممکن است به بیماری مثانه بیش فعال یا پرکار مبتلا شده باشد. تکرر بیش از حد ادرار و احساس دفع ناگهانی ادرار و بی اختیاری ادراری اورژانسی می تواند ناشی از عفونت های سیستم ادراری – تومور مثانه و یا اختلالات عصبی مثانه باشد.

مثانه بیش فعال یک بیماری آزار دهنده ای ایست که کیفیت زندگی افراد را تحت تأثیر قرار داده و محدودیت ها واسترس های ناشی از تکرر ادرار و اینکه دستشوئی همیشه در دسترس بیمار باشد چه بسا زندگی فرد را محدود کرده و مانع از بیرون آمدن از خانه و عدم مسافرت طولانی و غیره می گردد.
بیماری فوق در تمام سنین در مردان و زنان دیده می شود و اغلب در خانم ها شایع تر است.

 

علامت های مثانه بیش فعال عبارت است از

  • تکرر ادرار زیاد
  • احساس ناگهانی و شدید دفع ادرار
  • بی اختیاری اورژانسی ادرار
  • شب ادراری و بیدارشدن بیش از 2 بار در شب در افراد جوان که علامتهای فوق مزمن بوده و باعث مشکلات روانی  عاطفی و اجتماعی می شود و کیفیت زندگی شدیداً مختل می گردد.

 

علت مثانه بیش فعال چیست؟

علت تکررهای ادراری، بی اختیاری اورژانسی و احساسهای شدید دفع ادراری مزمن، می تواند ناشی از عفونتهای مزمن پروستات، ورم مزمن مثانه، ناپایداری عضله مثانه و انقباضهای خود به خودی آن، کاهش حجم مثانه، کاهش قابلیت اتساع مثانه جهت حجم گیری، به هم خوردن تعادل عصبی عضله مثانه، دریچه خروجی مثانه و حساس شدن بیش از حد گیرنده های عصبی مخاطی مثانه باشد.

هر فردی که علائم تحریک پذیری ادراری بیش از حد و دراز مدت دارد باید از نظر این بیماری بررسی گردد.

تکرر ادراری

روش تشخیصی مثانه بیش فعال چیست؟

آزمایشهای ادرار جهت ارزیابی عفونت ادراری بیمار کمک کننده می باشد در صورت عدم وجود عفونت جهت تشخیص قطعی بیماری باید نوار مثانه یا تست اورودینامیک از بیمار انجام شود. که با انجام نوار مثانه: حجم مثانه قابلیت اتساع مثانه، حس مثانه وجود پرشهای انقباض عضلات مثانه و هماهنگی دریچه خروجی مثانه همه با دقت خاص تشخیص داده شده و با توجه به محل عیب موجود درمانهای قطعی انجام می گیرد.

درمانهای موجود جهت مثانه بیش فعال کدامند؟

امروزه از رفتار درمانی و درمانهای داروئی و درمانهای جراحی جهت درمان مثانه بیش فعال استفاده می شود. که با انجام تست ارودینامیک و تشخیص علت اصلی، درمانهای فوق به بیماران پیشنهاد می گردد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
3.1/5 - (40 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خالق شنبه ۲۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بخش چند روزه احساس کردم عفونت دارم که رفتم آزمایش ادراری دادم اینم عکس فرستادم اگر واقعا عفونت دارم بهم بگو وقرص برام بنوس تا بخرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادراری انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر خالق سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکترببخش متوجه نشدم یعنی این عکس ها درست نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار باید انجام شود
    4. تصویر کاربر خالق چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ببخش مگر اون عکس های که فرستادم ازمایش کشف ادرار نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، حدود یکسال دچار کجی الت به سمت راست شده بودم که براتون عکس ارسال کردم و فرمودید التهاب پروستات است ، و تامسولوسین و ملوکسیکام۷.۵ و افلوکساسین تجویز کردید که من فقط ملوکسیکام استفاده کردم چون شب ادراری و علائم پروستات و ندارم ،العان کجی به سمت راست کاملا خوب شده ولی مجدد کجی به سمت بالا شده در حالت نعوظ درد خفیف هم دارم تنه آلت سفت میشه و رو به بالا ، ۴۳ سالمه و دیابت کنترل شده دارم تاجایی که یادم میاد ضربه به الت هم نداشتم و برقراری رابطه تقریبا برام سخت شده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت انجام بدین
  • تصویر کاربر بهرامیان سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    بدلیل کلیه درد سونوگرافی انجام دادم ، خواستم آقا ی دکتر راهنمایی بفرمایند نیاز به درمان و پیگیری خاصی دارد ؟ جواب سونوگرافی را براتون ارسال میکنم ، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود فتق هم داربد که باید عمل بشه
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار دارم ۴ سال و هر چی ازمایش و سنو و ام ار ای میدم همه تشخیص میدن که سالم هستم روزانه حداقل ۳۰ بار دستشویی میرم اگر مایعات زیاد استفاده کنم روزم رو کاملا از دست میدن و باید هر چند دقیقه ی بار برم دستشویی شب ها هم حد اقل یک تا ۵بار میرم،دستشویی هم ب صورت ناگهانی میگیرتم خواستم ببینم نظر اقای دکتر چیه عکس سنو ها و ازمایش ها رو براتون میزارم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ی هفتس موقع ادرار یکم سوزش و خارش دارم
    ولی ن درحدی ک اذیت کنه مشکلم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر بینام سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من خانم ۲۵ساله مجردم قسمت ابتدای واژنم (درست دهانه ورودی)زائده هایی دارم که خیلی نگرانم زگیل باشن میشه راهنماییم کنید...نظر شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      رابطه جنسی نداشتید؟
    2. تصویر کاربر بینام یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      داشتم ولی اصلا احساس نکردم این زائده هارو علائمی ندارن🥺🥺🥺🥺🥺از عکس چی تشخیص دادین؟😞🥺
    3. تصویر کاربر بینام یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ولی قسمت دیگه ای هیچ زائده ای ندارم فقط همین قسمت از واژنم هستن
    4. تصویر کاربر بینام یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نمیدونم توی عکسی که بهتون ارسال کردم واضح هستن یا نه این زائده ها بعضی ها موی رگ دارن انگار...و بعضیا که میله میله کنار همن رفته رفته کمرنگ شدن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید تست پاپ اسمیر و hpv تایینگ انجام بدین مشکوک به زگیله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید،
    میخواستم ببینم این زگیل های تناسلی من خفیف یا شدید،؟؟ آیا میشه با فریز کردن تو خونه از بین برد یا حتما باید برم دکتر؟؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      حتما باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من الان 9ساله ک بچه دارنمیشم چندجایی هم دکتر رفتم دعا کردم گفتن مشکلی نداری تا از طریق یکی ازآشنایان معرفی شدم ب دکتر فوق تخصص نازایی در اصفهان آمادگاه و کلی آزمایش گرفتن و آمپول و دارو تجویزکردن گفتن برو 3ماه بعد بیا چندماهی پشت سر هم رفتم ولی درآخرین آزمایش بهم گفتن ک اسپرمم صفر صفر و ادامه ندادم تا اینکه شمارو معرفی کردن من یکی ازشهرستان های لرستان ساکنم خواستم ببینم آزمایشاتم رو براتون بفرستم ونظر شمارو بدونم و اگر امیدی هست خدمتتون بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آخرین ازمایشتون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام بله ممنونم
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام بله ممنونم تو پیج اینستا هم بفرستم جواب میدین
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام بفرمایید میتونم تو اینستا هم پیام بدم بهتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از بيضه انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    درود وقت بخیر، پدر ۷۲ ساله، وزن ۸۲ کیلو، قند ۱۳۰ و کلسترول ۲۲۰، جز قرص پروستات دارویی مصرف نمیکنند از نظر فیزیکی خودشان کار روزمره رو انجام میدهند، پاتولوژی ۸ در یک لوب و ۷ در لوب دیگر، جواب پاتولوژی و پت اسکن ضمیمه میشه، لطفن در مورد نوع درمان جراحی یا رادیوتراپی و هورمون تراپی راهنمایی بفرمایید سپاس گزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اولویت اصلی درمان شما با جراحی خواهد بود
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ آذر ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 1725 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت شما دوستان من بعد از عمل جراحی دیسک کمر بی اختیاری ادرار گرفتم میخواستم بدونم طبیعی است یا خیر.مدت خوب شدنش چقدر هست و درمانی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند وقته عمل شدین؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      برج ۹ امسال
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      برج ۹ امسال عمل کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تا ۶ ماه زمان بدین
    5. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      یعنی بعد ۶ ماه درست میشه آخه همه دکتر میگن شاید تا آخر عمرت باهات باشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا زمان بدین اغلب به مرور برطرف میشه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اسفند ۴( 4 ماه پیش)

      با سلام. در رابطه با بی‌اختیاری ادراری بعد از دیسک کمر، این یکی از بی‌اختیاری‌های شایع هست. به خاطر اینکه پمپ مثانه یا موتور مثانه در مهره‌های S2 تا S4 قرار داره و به خاطر اینکه عصب مثانه از کمر رد میشه، هر اختلالی که در ناحیه کمر ایجاد بشه، بسته به نوع و محل درگیری دیسک، باعث بی‌اختیاری ادراری میشه.

      اگر دیسک کمر در طبقات بالا (بالای مهره‌های کمری و بالای ساکروم) اتفاق بیفته، این‌ها به صورت مثانه‌های عصبی جمع‌شونده و پرفشار باعث حملات بی‌اختیاری ادراری و بی‌اختیاری‌های اورژانسی میشه. ولی در نوع مثانه‌های عصبی که در دیسک مهره‌های بالا ایجاد میشه، چون نوع‌شون اسپاستیک (یعنی منقبض شونده) هست، ما داروهای ضد انقباض از قبیل میرابگرون، وزیکیر، ویسول و تولترودین به همراه آلفابلاکرها مثل تامسولوسین و این‌ها میدیم که کمک می‌کنه مثانه یه مقدار شل بشه و باعث تخلیه بهتر بشه.

      ولی اگر دیسک کمر در ناحیه پایین و در ناحیه S2 تا S4 اتفاق بیفته، موتور مثانه از کار می‌افته و به قولی آندر اکتیو (Underactive) یا کم‌کار میشه و فرد نمیتونه تخلیه ادرار انجام بده و دچار احتباس ادراری و عدم تخلیه ادرار میشه. که درمان این‌ها را ما سعی می‌کنیم با فیزیوتراپی و با درمان‌های دارویی از قبیل بتانکول و ترکیبی از آلفابلاکرها مثل پرازوسین، ترازوسین و تامسولوسین کمک کنیم و به بیمار توصیه می‌کنیم که دو بار ادرار کنه، زور بزنه و تخلیه بکنه. اگر نتونه کامل تخلیه بکنه، برای این‌ها سونداژ مداوم متناوب توصیه میشه که خود مریض ۳ الی ۴ بار خودش به خودش سوند می‌زنه. چون ادرار باقی‌مانده باعث میشه عفونت‌های ادراری مقاوم ایجاد بکنه و پس بزنه و کلیه‌ها رو از کار بندازه.

      خلاصه ؛ هر آسیب و دیسکی که به موقع درمان نشه ممکنه عوارض روده‌ای، اختلال در دفع مدفوع و همچنین ادرار ایجاد بکنه. این‌ها باید به موقع به پزشک مراجعه بکنند و درمان بکنند و اگر عارضه‌ای پیدا کردند حتماً به اورولوژیست مراجعه بکنند. بهترین روش تشخیصی این‌ها اول نوار مثانه یا تست یورودینامیک هست که دو نوع اختلالی که عرض کردم رو از هم جدا می‌کنه و بر اساس اون ما میریم و بیمار رو درمان می‌کنیم.

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرامز دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    با سلام مردی 62 ساله هستم که مدت 1سال است که دچار ناتوانی جنسی شده ام در ضمن داروی نیتروگلیسرین مصرف می کنم ایا میتوانم از داروی سیلید نافیل در دوز های یایین استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      مصرف سیلدنافیل برای شما ممنوع است
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    سلام ,حدود 6 ماه است که دچار بی اختیاری ادرار شده ام 7ماه به پرستاری از کودکی می پرداختم که وزن زیادی داشت البته به یبوست هم زیاد دچار میشوم.آیا دچار افتادگی مثانه شده ام ؟و لطفا بفرمایید می توانم ازدواج کنم یا با این مشکل دیگر نمی توانم ازدواج کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما می توانید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام.مردی 27 ساله ام .مدت زیادیست که ادرارم کامل تخلیه نشده و خودبه خود قطرات ادرار از من دفع میشود.سونوگرافی انحام دادم که نتیجه آن این بود:حجم مثانه قبل از تخلیه 150سی سی و حجم مثانه پس از تخلیه 5 سی سی.RUG انجام دادم که تنگی مجرا نداشتم.سیتوسکوپی کردم که باز مشکل تنگی مجرا نداشتم که پزشکم برام دستور نوار مثانه نوشته.به نظر شما نیاز هست؟آیا مشکل من عصبی بودن مثانه هست؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      من موافق انجام نوار مثانه هستم اگر خواستید نوار دقیق انجام دهید با شماره02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 714 مشاهده پرسش
    سلام.آثار خود ارضایی رو توضیح بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      بزودی مطلب کامل می گذارم میخوانید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب