اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر A سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر ، خانوم ۲۲ ساله هستم ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه ، وقتی از سرویس بهداشتی بیرون میام احساس میکنم ادرار دارم به مثانم فشار میاد باز میرم سرویس ادرارم نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    کوچک شدن بیضه سلام اقای دکتر
    خدا قوت
    بیضه سمت چپم بالا بوده که تو بچگی عمل شده
    یه چند سالی میشه که بیضه سمت راستمم از تا الان هرروز کوچیک تر و نرم تر میشه
    و درد مبهمی دارم که تا کشاله رانم حس میشه
    افلوکساسین و سلبرکس خوردم درد بهتر میشه ولی کوچیک بودن هنوز به حالت قبل برنگشته
    و کیسه بیضه ام همیشه جمع هستش
    کم پیش میاد باز شه
    ممنون میشم اگه راهنمایی هست کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی بیضه ها انجام دهید
    2. تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خدا قوت
      سونوگرافی انجام شده
      عکس سونوگرافی رو فرستاده بودم تو کانال تلگرامتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تو سایت آپلود کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر معین سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسر 25 ساله ای هستم. سال 97 با جواب سونوگرافی واریکوسل گرید 1 نزد شما ویزیت شدم و شما فرمودید که مشکلی نیست.
    جهت اطمینان سوالی از خدمتتان داشتم که آیا احتیاج به چکآپ مجدد هست ؟
    هر چند وقت با فاصله ی زمانی زیاد، در بیضه سمت چپ، بسیار کم احساس سنگینی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 22 سال سن دارم
    ابتدای ادرار کمی درد خفیف دارم
    انتهای آن هم همینطور
    موقع انزال هم درد خفیفی سر الت دارم
    هر وقت که مدتی انزال نداشته باشم درد پرینه هم دارم
    اما بعد از انزال درد پرینه می رود و فقط درد خفیف الت هست

    کشت ادرار دادم منفی بود آنالیز ادرار هم
    RBC2/4
    WBC1/3
    Ep cell 1/3
    Sperm/few
    سونو دادم پروستات 15 سی سی بود
    Pvr هم 3 سی سی بود
    و واریکوسل گرید سه چپ قطر 4/5 در جواب سونو نوشته ایستاده اما من خوابیده بودم که سونو انجام گرفت
    اما اصلا درد بیضه ندارم
    آقای دکتر این درد برای چی هست ؟
    خیلی نگرانم و کمی اذیت کننده هست
    راه من هم خیلی دور هست
    این برای چی هست؟
    آیا واریکوسل باعثش هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      جریان ادرارتون مشکلی نداره؟
  • تصویر کاربر مژده پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانمی 28ساله هستم حدود هشت سال پیش مبتلا به زگیل تناسلی شدم اونم به طور شدید که با کرایو درمانی برطرف شد و تا امروز هیچ اثری نداشتم ..پارسال ازدواج کردم بعد چند ماه همسرم گاهی اوقات بعد رابطه تب خال تناسلی میزنه ب دکتر مراجعه کرده روی بدن خودم هیچی نیست زندگیمون خیلی ب مشکل برخورد کرده شما چه درمانی پیشنهاد میکنید رو بدن خودم هیچ اثری نیست پاپ اسمیر تب خال هم انجام دادم ..قصد دارم واکسن گارداسیل هم بزنم همش استرس دارم و زندگی زناشویی و مشکل پیدا کرده شوهرم هر چند مدت زود ب زود تب خال رو لبش و آلتش میزنم چیکار باید بکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید همسرتدن تحت درمان با آنتی بیوتیک تزریقی و بررسی های عفوتی قرار بگیرند
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من بیضه سمت راستم بالاس سنمم ۳۵ ساله سمت چپ هم فتق داره متونم جراحی کنم بیضه سمت راستم بیارم پاین میشه راهنمایی کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی انجام بدین تا سایز بیضه مشخص بشه
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام
    با توجه به عکس آیا من زگیل تناسلی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس واضح نیست
    2. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دکتر همان روز که پیام گذاشتم چند ساعت بعدش دست زدم به آن جوش یا هر چیزی که بود و کنده شد
      الان خدارو شکر هیچ اثری ازش نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خدارو شکر احیانا مجدد تشکیل شد حتما باید معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر وقت بخیر
    بنده۲سال هست مشکل ناباروری دارم واریکوسل چپ قطر وریدها۳.۳ توسونوگرافی هست و از لحاظ اسپرم مورفولوژی وحرکت پیشرونده مشکل دارم بعضی از همکاراتون عمل رو میگن شاید جواب نده یعنی از این شرایط بدتر بشی به نظر جنابعالی عمل واریکوسل برای بنده جواب مثبت میده یا از طریق مکملها تقویت بشم عکس سونوگرافی و انالیز ارسال شد سپاسگزارم از زحمات جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بهتره عمل واریکوسل انجام بشه
    2. تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر امکان روییت ازمایش وسونوگرافی بود براتون؟ و ازمایشو تا چه حد دیدین؟
    3. تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عذر میخوام عمل بکنم ایا از این وضعیت بدتر که نشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله دیدم مدارکتون رو بهتره عمل بشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام و وقت به خیر خدمت دکتر کرمی
    من ۳۶ سالم هست و حدود ۵ سال هست اقدام به باروری کردم ولی هنوز بچه دار نشدیم خانمم کاملا سالم هست خودم به پزشک اورولوژ مراجعه کردم ایشون بیضه هام را معاینه کردند و سونوگرافی نوشتند و نهایتا گفتند واریکوسل دارم
    من نتیجه آزمایش منی و سونوگرافی را خدمت شما ارسال میکنم میخواستم بدون نظر شما چیه این واریکوسل کرید چند هست و به نظر شما برای بچه دار شدن نیاز به عمل جراحی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عمل جراحی واریکوسل باعث افزایش شانس شما برای باروری خواهد شد
  • تصویر کاربر تیمور سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دکتر من موقع خارج شدن مدفوع سوزش زیادی دارم و حس میکنم یک نقطه از مقعد دچار زخم یا زگیل شده و حتی رنگش به کبودی میزنه مشکل چی میتونه باشه ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      باید به جراح عمومی مراجعه کنید هموروئید هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب