اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Matin پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشین دکترکریمی ی جوش های سر سیاه از روی الت و کنار الت زده که نزدیک به ۶ ماه هست‌ نمیره حتی کندمشون ولی دوباره دیدم هسن تقریبا م نزدیک‌به‌همدیگه هستن ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز زگیل تناسلیه و باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر مقصودی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    ندول اکوژن به دیامتر 4م.م در پارانشیم کلیه راست که میتواند مطرح کننده آنژیومیولیپوم باشه ، آیا خطرساز است؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر هر ۶ ماه سونوگرافی انجام بدین
  • تصویر کاربر علب چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده ۱ ماه پیش،عمل واریکوسل ۲ طرفه انجام دادم ولی از روز اول متوجه شدم بیضه سمت راستم خیلی نرم و کوچکتر از چپ هستش،و تا الان هم فرقی نکرده و بهمون صورت مونده خواستم بدونم این مورد غیر عادی هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      قبل عمل اینجوری نبود؟
  • تصویر کاربر آرزو چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    اکوژنیسیته پارانشیم کلیه ها کاملا افزایش داشته تمایز کورتیکومدولری کلیه ها از بین رفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کراتینین چک شود
  • تصویر کاربر مرادی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام، من بدلیل یه ارتباط سطحی اشتباه ، یه چیز تاول مانند رو بدنم بخش تناسلی ایجاد شد، یه تاول دردناک، دکتر تشخیص تبخال تناسلی دادن، قرص و پماد اسیکلوویر تجویز کردن، بعداز 10 روز هیچ اثری از هیچ تبخالی نبود، یه دونه بود که اونم از بین رفت، بعد از یک ماه من مجدد به پزشک مراجعه کردم ایشون هم تاکید کرد که اثری نیست و قرص پاورفیت تجویز کرد، اگر سیستم ایمنی بدنم رو ببرم بالا و مداوم حواسم باشه به سلامتم آیا ممکنه ویروس طی چند ماه دیگه از بین بره و یا حتی ضعیف بشه؟ در حدی که من ناقل ویروس نباشم دیگه؟
    ضمن اینکه من هنوز آزمایش در این زمینه ندادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اینکه ویروس کامل از بدنتون بره مقدور نیست ولی اگر ضایعه نداشته باشید بله ناقل نخواهید بود
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض وقت بخیر
    حدود 6 سال پیش متوجه واریکسل شدم و با انجام سونو گرافی و ازمایش اسپرم، دکتر اعلام کرد که گرید سه هست و اینکه آنالیز اسپرم هم مشکلی رو نشون نمیده
    در حال حاضر بنظرم بدتر شده شرایط واریکسل و اینکه قبلا فقط سمت چپ یود و در حال حاضر سمت راست هم درگیر شده و گاها درد خفیف و احساس سنگینی دارم
    در پیوست تصاویر آزمایش اسپرم مربوط به 6 سال پیش با شماره 1و2 و ازمایش اسپرم جدید با شماره 3 و 4 ارسال شد
    ممنون میشم مقایسه بفرمایید دو آزمایش رو و نظر خودتون رو در مورد تغییرات طی این سالها و اینکه با توجه به نتیجه آزمایش جدید آیا برای باروری مشکلی دارم یا خیر؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد مشکل ناباروری ندارید
  • تصویر کاربر نداپورقلی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام پدرم 6٢سالشونه و با سابقه فشار خون رفتن سونوگرافی جواب سونو اینجور بود توده سالید هایپواکو هتروژن با مرکز نکروتیک به قطر ٧١در4٨میلیمتر در قطب تحتانی کلیه راست عروق متسع و تورتوز در سینوس قطی میانی_تحتانی کلیه راست با گسترش به داخل توده رویت شد
    و تصویر چند توده ایزو اکو دارای واسکولاریته داخلی در فضای اسپلنورنال به قطر 40در 4٣
    و٢٣در٣٣ رویت شد
    استاز خفیف در سیستم جمع کننده کلیه راست
    ایا این توده ها خطر ناک و سرطانیه؟و اینکه انتشار پیدا کرده؟عملش چقد خطر داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست وریدی انجام بدین باید عمل بشه و کلیه برداشته بشه
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند روزیه رو آلتم دونه سیاه یا قهوه ای زده خجالتم میاد پیش متخصص برم میشه کمکم کنی ک اینا چین رو آلتم و‌ کیسه زده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتین؟
    2. تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      منطورتون از رابطه خطرناک یعنی چی دکتر ؟ رابطه که دارم چون بنده متاهلم ولی یه چیزی بگم من دور بخیه آلتم یه خال بود که چند سال بود اصلا شبیه ب گل کلم‌ نبود ک اونو با بی حسی موضعی و ناخون گیر گرفتم و سپس روش سرکه سیب و نمک زدم وبا پنبه بستم و بعدش با پاماد تتراسایکلین و هیدروکلوتیزون شتشو و مراقب میکردم ولی جای اون قسمت و اطرافش ملتهب و قرمز شده بود و خیلی سوزش داشت ولی با پماد ان ان این التهاب و سوزش از بین رفت و این دوتا لکه که تو عکس میبینید ظاهر شد که یه دووتای روی کیسه بیضه ام زده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست ولی لطفا از این کارای غیراستریل و خود سر نکنید با بدنتون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر من این چیزای قرمز رو التم چند وقته ایجاد شده اولین بار یه دونه بپد
    ولی الان دو. سه تا شده
    بغلشم یه نقطه سیاه تور ایجاد سده
    خواستم ببینم چه مشکلیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سوزش هم داره؟
    2. تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نه هیچ احساسی نداره اصن
      میخوام بدونم مشکلش چیه
      زیگیله ؟ زیگیل نی مسکل سازه؟
      واگیر داره یا نع
      ممنون میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ضایعات شبیه زگیل نیست باید نمونه برداری بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جمالی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    باسلام پدر بنده خون در ادرار مشاهده شده دکتر سیتی نوشتن ارسال می‌شود آیا قابل جراحی می باشد
    1. تصویر کاربر جمالی سه شنبه ۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید به جراح عمومی و. انکولوژیست مراجعه کند منشا اصلی سرطان از لگن هست و با توجه به متاستاز های وسیع و متعدد به نظر قابل جراحی نیست تحت نظر انکولوژیست باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1527 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب