اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Soli پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    جوانی ۲۳ ساله هستم و مجرد از بچگی آلتم ب سمت پائین بود آیا احتیاج ب جراحی دارد یا خیر
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسی دچار مشکل هستید باید عمل بشه
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من ۲۴ سال سن دارم از دوران بلوغ تا الان التم رو به پایین کجی دارد و تا الان ۷ بار رابطه داشتم خیلی بهم بر خورده بعد زیاد سفت نمیشه التم شله ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      حین رابطه دچار مشکل میشین بخاطر کجی؟
    2. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله تو رابطه شل میشه و بخاطر ظاهر بد اعتماد به نفسم از دست میدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      شل شدنش با عمل بهتر نخواهد شد ولی کجی آلت با عمل جراحی قابل اصلاح است
    4. تصویر کاربر سینا جمعه ۲۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      هزینه عمل چقدره اقای دکتر
      من تو بانه زندگی میکنم شاگرد قنادی هستم بعد وضعیت مالی زیاد خوب نیست چقدره هزینه اگه خوب بود بیام انشالله عمل کنم
      بعد برای نوبت عمل چکار کنم یه هفته پیش اومدم تهران زنگ زدم مطب تون منشی تو خیلی بد جواب داد گفتم بیام حضوری صحبت کنم باهاتون گوشی رو قطع کرد ازم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      تو محل زندگی خودتون ارولوژیست های حاذقی هستند که میتونید عمل جراحی رو انجام بدین
    6. تصویر کاربر سینا شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نه تو بانه ندارن من میخام بیام پیش شما اقای دکتر هیچ دکتر دیگری نمیرم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Dana پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    ببخشید چند لنت نود منترازیک درRlq دیده شده، وکبد دارای ابعاد شکل نرمال واکوی پارانشیمال یکنواخت است،طحال بزرگتر از حد نرماله، 100m وضحامت پارانشیمال 15m وکیله سمت چپ به طول 102mmو ضخامت پارانشیمال15mm یک سنگ به دیامتر 4mmدر پل تحتانی کلیه دیده شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سابقه ی بیماری خاصی دارید؟
  • تصویر کاربر مهرانی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    من سنگ کلیه به ضخامت 10میل دارم برای سنگ شکنی کجا و چه زمان میتونم انجام بدم و هزینه اون چقدر هست ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر Mari شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    باسلام پدر بنده ۶۶ ساله هست آزمایش psa ایشون
    سال ۱۴۰۰ ....۳/۳ بوده
    سال۱۴۰۲....۴/۲۸
    وخرداد امسال
    Psa: 5/45
    Free paa: 0/53
    هست.دکتر قرص تامسولوسین ۰/۴ دادن هر شب میخوره
    آیا مشگل خاصی هست خیلی نگرانم
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
    2. تصویر کاربر Mari چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      دکتر چرا نمونه برداری .؟چیز خطرناکیه؟...سال گذشته به مدت ۲ ماه داروی تامسولوسین مصرف کردند مقدارش پایین اومد ولی دیگ دارو ادامه ندادن...میشه توضیح‌بدین
    3. تصویر کاربر Mari چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      دکتر چرا نمونه برداری لازمه؟؟چیز خطرناکیه؟
      سال گذشته داروی تامسولوسین مصرف گردند وpsa اومد‌پایین ولی دیگ‌ادامه وندادن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اگر تامسولوسین در حال حاضر مصرف نمیکنند یک ماه بعد مجددا باید چک psa انجام بشه اگر در حال دریافت تامسولوسین 5/4 بوده باید نمونه برداری انجام بشه
    5. تصویر کاربر Mari شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نه موقع آزمایش تامسولوسین مصرف نمی‌کرد...بعدآزمایش دکتر بهش داده....ولی پادرد شدید داره امکان داره برای پروستات باشه؟کلا ۲ماه تامسولوسین مصرف کرد پایین اومد کمی ولی دیگ ادامه نداد ومشکل ادراری بازپیدا کرد
      ممنون خدابهتون خیر بده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا psa چک شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من انحنای آلت دارم به گونه ای که نمیتونم با همسرم رابطه داشته باشم یه چند تا دکتر رفتم گفتن که نیاز به عمل داره ولی متاسفانه هزینه اش بالاست
    و خانواده هم هیچ حمایت مالی نمیکنن
    عکس و جواب سونوگرافی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر پناهی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام.ماه گذشته سنگ کلیه ۱۱ میلی متری داشتم که در لوله حالب گیر کرده بود . به بیمارستان اروند اهواز جهت انجام عمل سنگ شکن از روی شکم مراجعه کردم.بعد از سه روز به اندازه ۶ میل از سنگ به صورت خرد شده دفع شد.بعد از دوهفته برای بررسی کلیه سونو انجام دادم و متاسفانه به گفته دکتر غریب رضا یک سنگ به قطر ۶/۵ و یکی هم به قطر ۲ میل به کلیه برگشت خورده.الان خواستم نظر حضرتعالی را بپرسم که عمل سنگ شکن از روی شکم انجام بدم بهتر است یا از درون بدن؟
    از نزدیکان شندیم که سنگ شکن از روی شکم عوارض دارد و باعث تنبلی کلیه میشود .از این رونگران هستم.لطفا راهنمایید بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید ببینم اصلا ارزش عمل داره یا خیر
  • تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    قسمت زیر شکم و بالای آلت تناسلی بنده از دو سال قبل از هر دو طرف چپ و راست شروع به باد کردگی کرده که هیچ دردی ندارد وبه تدریج به بیضه ها نزدیک شده و دفع ادرار و انزال را کمی مشکل کرده که در مواقع پر شدن کامل مثانه یا اول صبح ادرار به کندی انجام میگیرد لطفا بنده را رهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      جهت تعیین باقیمانده ادراری
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    برسی واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام دکتر برای بچه دار شدن رفتم دکتر بعد گفتن ک آزمایش و سنوگرافی بدم حاصل این ها ک دکتر گفت هیدروسل داری و باید عمل بشی
    بقولی من بیضه هام حالت عادی دارن وهیچ دردی یا... احساس نمیشه میخواستم اگه لطف کنین بگین درمانی جز عمل وجود دارد... باتشکر
    ازمایش و سنو هم هستن صلاح دونستین براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافیتون رو بفرستید عمل هیدروسل رو در حال حاضر براتون توصیه نمیکنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب