اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دور کلاهک آلت تناسلی دوتا ضایعه پوستی ایجاد شده شبیه تبخال با تاول یا زگیل نه درد داره نه چیزی این بعد از استفاده از کرم آلوده این ایجاد شده
    نمیدونم چیه راهنمایی پدرمان کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      از چی استفاده کردین؟
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      از وازلین
    3. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      وازلین
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      از وازلین آلوده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خودبخود برطرف خواهد شد بهداشت فردی رو رعایت کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آریا سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند روزی هستش که متوجه یک سری توده شدم بر روی آلتم رابطه جنسی داشتم احیرا به مدت 8 ماه که اون شخص هم قبل شروع رابطه تست hpv داده بود و منفی بود،اگر زحمتی نیست لطف بفرماید چک کنید ممون مبشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      زگیل نیستند
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    بیضه پوست پوست شده و خارش داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید موها کامل تراشیده بشه استحمام روزانه با شامپو بچه
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سونوگرافی رفتم دکتر گفت سنگ کلیه دارم دارویی چه دارویی مصرف کنم سنگ ها پودر بشن و راحتتر دفع بشه؟ تصویر هم فرستادم خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ینگ تو کالیس میانی هست و کوچیکه مصرف مایعات رو بیشتر کنید مشکلی نخواهید داشت ممکنه حتی سنگ کوچکتر هم باشه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر لطفا در مورد عکس لطف کنید نظرتون رو بفرملیید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      آنژیوکراتوم هست باید از نزدیک معاینه شوید زگیل نیست
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. قبلاً آزمایشات فرستاده بودم براتون فرموده بودین نمونه برداری لازمه نمونه برداری انجام دادم و نتیجه را به همراه آزمایشات قبلی پیوست کردم. بعد از نمونه برداری پروستات التهاب و عفونت دارد.و دکتر دارو نوشته و دو روزه سوند وصل کردن چون احتباس ادراری داشتم. 1-ایا با دارو احتباس ادراری حل خواهد شد اگر نشد پیشنهاد جناب عالی چیست 2-آیا عمل نیاز است. اگر نیاز است چه عملی پیشنهاد میکنید.3-ایا امکان بزرگ شدن است اگر این احتمال است برای پیشگیری چه راهکاری و دارویی پیشنهاد میکنید. 4- آیا در صورت نیاز به عمل خودتان می توانید زحمتش را بکشید و هزینه چه قدر می‌شود . 5- اگر نظر خاصی دارید بی زحمت بنویسید. دکتر جان اگر امکان دارد جواب توضیح بیشتری بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      اگر با دارو احتباس حل نشد و ادامه دار شد باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت جنابعالی افای دکتر من حدود ۴۵ یالمه الان مدتیه که وقتی میخام وارد رابزه بشم در هنگام رابطه قبلش نعوظ کمی دارم ولیهنگام انجام رابطه به کلی ازبین میره میخاستم یک قرص که تاخیری نباشه فقط برای درست شدن نعوظ تا ارگاسم برای بنده بعرمایید و دتروخانه ها دارند وگرنه از کجا باید تهیه بشه سپاسگزارم از زحمات و صبر وشکیبایی بابت پاسخ به سوالات خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    من با دختر خانمی ازدواج کرده ام و در دوران نامزدی فقط چندین بار بوسه فرانسوی و با عرض معذرت فقط یکبار در حد یک دقیقه برام ساک زدن و اصلا هیچ رابطه دخولی نداشته ایم و دقیقا سه ماه بعد اون مسئله الت پوستم در قسمت کلاهک الت دچار قرمزی شده و دو هفته هم میشه یه چیزی شبیه جوش پیدا شده
    ممنون میشم راهنمایی کنید که زگیل هست یا نه
    متاسفانه من به دلیل نامزد بودنمان
    گهگاهی خود ارضایی از روی شلوار انجام می دادم ممکن هست به خاطر اصطکاک باشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      آسیب سایشی بوده به مرور برطرف میشه خودارضایی نکنید زگیل نیست
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر لطفا با توجه به عکسای ارسالی من مشگل جدی دارم دیابت کنترل شده دارم. قبلا دکتر ارولوژی رفتم ۷سال پیش قرص تلتریدون و پرو زاسین داده بودن ۶ ماه مصرف کردم دیگه ادامه ندا م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      الان مشکلتون چیه؟
  • تصویر کاربر رهی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام جناب دکتر،
    ۶۵ سالم هست، سونوگرافی اندازه پروستات را ۴۴cc بزرگتر (ابعاد ۴۶×۴۵×۴۰میلیمتر)از حد نرمال نشان می دهد. تعدادی فوکوس اوژن کوچک بدون سایه خلفی بصورت پراکنده در هر دو کلیه دیده می شود که مطرح کننده میکرولیتیاریس و یا چربی اکوژن در سینوس کلیه هاست. کیست های حاوی milk of calcium با حداکثر ۱۰mm در پل میانی کلیه چپ دیده می شود. مقدار psa برابر 1.3, اسید اوریک ۶.۸ و کراتنین 0.91 است. فشار دفع ادار متوسط تا گاهی اوقات ضعیف و یک تا دو بار ادارا در شب. لطفا راهنمایی بفرمایید. بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      علائم ادراری تون کیفیت زندگی رو تحت تاثیر قرار داده؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب