اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر . یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سنم ۲۱ساله تقریبا چهار سالی هست ک میدونم واریکوسل دارم و سنو گرافی ک انجام دادم متوجه شدم دو طرفه هستش و سمت چپم گریدش2.4هست و بعضی وقتا واقعا درد شدیدی دارم الان میخوام بدونم عمل انجام بدم یا با دارویی چیزی حل میشه ی مدتم پنتوکسیفیلین خوردم ولی الان مصرف نمیکنم (با تشکر)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل نخواهید داشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدعلی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با سلام
    84 سال دارم
    تاکنون هیچ ناراحتی و درد و تکرر و سوزش و علایم ناراحت کننده پروستات نداشته ام،و در فامیل ما هم هیچ کدام نداشته اند.

    تا 70سالگی پی اس ا طبیعی بود و هرچه سن بالا رفته درجه پی اس ا هم بالاتر رفته .هفت سال قبل حدود 10بوده و یکماه 12.5 بوده. با خوردن چند انتیبیوتیک پایین میاید درحد نرمال ،تمام سونوگرافیهای این چند سال نرمال بوده،نظرشما چیست؟
    اقدام دیگری لازم است یا نه؟
    آنتی بیوتیک بخورم یا نه،هرشب یک دفعه برای ادرار بیدار میشوم.

    ممنون از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      لطفا آزمایشهای پیوست را مشاهده کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دلیلی برای چک psa در سن ۸۴ سالگی وجود نداره اقدامی لازم نیست
    3. تصویر کاربر محمدعلی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما .
      آیا خوردن آنتی بیوتیک را ادامه دهم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست Psa جدید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    اقای دکتر با سلام این زائده روی بدنه آلتم هستش آیا زگیله تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    54 سالمه سوزش ادرار داشتم 10 روز سیپروفلوکساسین 12 ساعته مصرف کردم آزمایش دادم به نظر شما بایست نمونه برداری از پرستات انجام بدم؟ جواب آزمایشم رو چطوری میتونم بفرستم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مجددا عکس هارو آپلود کنید لطفا
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      مجددا عکس آپلود شد
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۱ تیر ۳( 1 سال پیش)
      1
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ تیر ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته صبر کنید مجددا آزمایش psa انجام بدین به احتمال زیاد نیاز به نمونه بردادی خواهید داشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    آقای دکتر جان سوال ۳۳۱۵۷۴ رو جواب دادین و فرمودین زگیل نیست اما مشکوک.
    اگه زگیل نیست .چی هست؟
    چه آزمایشی انجام بدم؟
    چون مناطق مرزی هستم.نمونه برداری رو بدم به چه پزشکی انجام بده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری رو باید پزشک پوست انجام بده تشخیص قطعی با پاتولوژی خواهد بود احتمالا بافت ملتهب پوستی هست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر بنده45سال سن دارم الان حدود ا یک سال‌هستزود انزالی دارم و چندین بار شاید دهیار اتفاق افتاد که شلی آلت برام پیش آمده لطفاً راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمدنور شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    من یک فرد تلاسمی ماژور هستم و اخیرا کلیه خود را از دست داده ام و دیالیز میشوم میخاستم بدانم با توجه ب اینکه بعد از پیوند نیز نیاز ب تزریق خون در هر ماه دارم، با توجه به اینکه با این خون تزریقی مقداری گلبول سفید دارد به کلیه پیوندی حمله میکند یا دیگه قرصهای سرکوب گر سیستم ایمنی ک بعد از عمل باید استفاده کنم میتوانند مانع از حمله این گلبول های سفید خون تزریقی ب بدن من شوند، البته یکی از دکترهای کلیه ب من گفت با زدن خون شسته یا همان کم لکوسیت میتوانم پیوند انجام دهم، ممنون میشوم ب من بگوید ک ایا میتوانم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست و متخصص خون خون های شسته شده براتون تزریق بشه بعد از پیوند
  • تصویر کاربر میترا شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام
    جناب دکتر عزیز از دو روز پیش سوزش شدید ادرار دارم آزمایش ادرار اولیه عفونت نشان داده ولی پاسخ کشت روز یکشنبه آماده میشه از همون روز اول برای سوزش هر۱۲ساعت قرص فنازو پریدین۱۰۰ میخورم لطفا بفرماییدآیا آنتی بیوتیک مصرف میکنم یا منتظر جواب کشت باشم؟
    ضمنا با توجه به اینکه اگه قرص و قطع کنه دوباره سوزش میگیره دستور لازم بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      بهتره منتظر بمونید تا جواب کشت ادراری مشخص بشه مقاومت آنتی بیوتیکی در بدنتون ایجاد نکنید
  • تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلاچ آقای دکتر وقت بخیر
    بنده تقریبا دو سال میشە واریکوسل عمل کردم ولی ۲۰روز بعد عمل متوجه شدم که عود کرده .
    ازاون موقع به دکترهای زیادی مراجعه کردم ازجمله آقایان دکتر تقی زاده افشار *همدانچی *طهرانچی وچند دکتر دیگه توی تبریز (خودم اهل إآذربایجان غربی هستم) ولی همیشه درد دارم نمیتونم سر پا وایستم ومشکل اصلیم توی نعوذ هستش .آب منی بافشار دست یا زور زدن میاد اگه رابطه طول بکشه یا دوبار انجام بشه حتما خون ریزی دارم یعنی بجای ادار پریروز خون میومد ومقدار مایع منی نیز کم شده . تو زندگی روز مره خیلی باعث مشکل شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید درد عارضه ی عمل هست اینکه در ادرارتون خون دیده بشه باید بررسی بشه که سوا از خون در مایع منی خواهد بود
    2. تصویر کاربر دانیال شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر خون در آخر مایع منی هستش
      دکتر معالج که میرم فلوکسیر میده وهیچی.
      دردم زیاده تو رابطه هم برام مشکل ساز شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ام آر لگن با و بدون تزریق باید انجام بدین راجع به درد اگر مداومه و جراح معالجتون کاری انجام نمیده به فلوشیپ های بیهوشی و درد مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    دقیق یادم نمیاد شاید از قبل شاید تازگیا ولی جدیدا متوجه شدم یه زائده دقیقا همرنگ پوست آلت در ناحیه داخل کلاهک مشاهده می‌کنم
    فقط هم یه دونه هست خیلی خیلی کوچک خواستم ببینم چجوری میتونم براتون عکس هاش رو بفرستم ملاحظه کنید
    1. تصویر کاربر قربانی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون میشم پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب