اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sega111 پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد، دكتر من تا الان رابطه جنسي نداشتم
    ميخواستم بدونم كه الت تناسلي من نياز به عمل دارد؟
    1. تصویر کاربر Sega111 پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      .
    2. تصویر کاربر Sega111 پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      Sss
    3. تصویر کاربر Sega111 پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      اين هم عكس دكتر
      ٢١ ساله هستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      کجی آلت بیشتر از ۳۰ درجه هست احتمالا در رابطه ی جنسی دچار مشکل خواهید شد باید عمل انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرشاد پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام نزدیک به یک ساله این جوش یازگیل نمیدونم چیه رو روی بیضه درآمده تعدادشون۵عدده و ڕیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بله زگیله و باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر سام پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام.من ۴۰ سالمه
    من برج 9پارسال اندازه پروستاتم ۲۶ سی سی بود دکتر بهم تامسولوسین داد گفت بعدا بهم مراجعه کن .الان رفتم سونو دادم شد35سی سی .
    خود به خود عرق میکنم و دمای بدنم میره بالا .
    دوباره بهم تامسولوسین و قرص پروستافیت.
    تاوانکس و سلکسیپ  داده گفته اگه بهتر نشدی باید عمل کنی.الان 10 روزه دارم مصرف میکنم تاثیری نداشت. ادرارم یکم بهتر شده.
    همش درد در ریشه آلت تناسلی دارم بعضی مواقع آلتم سفت میشه.
    درد مقعد دارم.
    کشت ادرار هم دادم منفی بود.
    Psa1.72


    تجویز شما ؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه
    2. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه
    3. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۷ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      علائمتون مطرح کننده پروستاتیت مزمن هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زرین جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . وقت بخیر ، من مثانه ام در طول روز چندین بار در حالت های مختلف مثلا استرس و فعالیت های شدید بدنی یا حتی حالت عادی(بدون هیچ حالت شهوت و ارضای جنسی)دچار نَشتی و ترشح میشود و بسیار آزار دهنده هست بصورتیکه قطره قطره خارج میشود و لباس زیرم مرطوب میشود. لطفا راهنمایی بفرمایید و درصورت لزوم نوبت بدهید حضوری خدمت شما بیایم.ضمنن این مایعی که خارج میشود پاک هست یا نجس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ بیشتر توضیح بدین این ترشحات چقدره؟ آقا هستید یا خانم؟
    2. تصویر کاربر زرین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      سلام مجدد وقتتون بخیر
      آقا هستم ۳۱سالمه
      مثلا استرس که میگیرم یا فعالیت شدید بدنی دارم بعدش یکی دوقطره مایع خارج میشه ، و این حالت هربار بعد از استرس یا فعالیت شدید بدنی تکرار میشه.
      یه مسئله دیگه اینکه بعد از جنابت و بعد از غسل کردن،خروج مایع بصورت قطره قطره شدت بیشتری پیدا میکنه تا اینکه یکی دو روز بگذره یه مقدار کمتر بشه.
      *همیشه استبراء هم میکنم* ولی بازم دچار این مشکل میشوم.آقای دکتر لطفا کمک کنید این مشکل رو برطرف کنم واقعا اذیت کننده هست و اینکه نمیدونم این مایع پاک یا نجس هست
      متشکرم
    3. تصویر کاربر زرین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      الان پیام دادم آیا ثبت شد؟
    4. تصویر کاربر زرین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      دیروز دفعه اول که ۱۵۰تومن واریز کردم پول از حسابم کسر شد ولی موقع ثبت سوال خطا داد هنوز مبلغ بحسابم برنگشته
      دو مرتبه پرداخت کردم تا سوالم ثبت شد ، لطفا پیگیری کنید تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ۷۲ ساعت کاری باید زمان بدین تا برگشت بخوره به حسابتون ممکنه دوبار پرسیده باشید باید براتون نوار مثانه انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند وقته روی آلت تناسلی من چند لکه و یه چیزی شبیه خال درومده که برجستگی نداره
    و چند سالی میشه روی زبانم برفک شده و غدد لنفاوی گردنم هم همراه با برفک متورم شده آیا به زگیل دهانی مبتلا شدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خال های معمول پوستی هستند نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    من دچار تبخال تناسلی هستم و به تازگی متوجه شدم متاهل هستم و رابطه خارج از ازدواج نداشتم اوایل اطلاع نداشتم و با همسرم رابطه داشتم ولی همسرم اصلا نداره و علائمی نداره میخواستم بدونم چطور به من منتقل شده و برای تقویت سیستم ایمنی از چه دارویی استفاده کنم ممکنه همسرم هم داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر زرین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . وقت بخیر ، من مثانه ام در طول روز چندین بار در حالت های مختلف مثلا استرس و یا حتی حالت عادی(بدون هیچ حالت شهوت و ارضای جنسی)دچار نَشتی و ترشح میشود و بسیار آزار دهنده هست بصورتیکه قطره قطره خارج میشود و لباس زیرم مرطوب میشود. لطفا راهنمایی بفرمایید و درصورت لزوم نوبت بدهید حضوری خدمت شما بیایم.ضمنن این مایعی که خارج میشود پاک هست یا نجس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ چه بیماری دارید؟ بیشتر توضیح بدیت
  • تصویر کاربر Rastii پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی چند وقتیه خال های سیاه رو آلت و بیضم دیدم گوشتی هم نیستن ولی خب نمیدونم چی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      عکس های واضح تر بفرستید لطفا
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام
    خواستم ببینم این زگیله که روی التم هست / بعد خوش خیم یا بد خیم ممنون از راهنمایی هاتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتید؟ جدیدا ایجاد شده؟
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. نموده برداری برای پروستات فرموده بودین حتما انجام بشه. انجام دادم نتیجه خوشبختانه برابر اعلام دکتر خوش خیم است. نتیجه نمونه برداری و آزمایشات قبلی پیوست کردم. فعلا سه چهار روز است به علت التهاب عفونت پروستات دارو مصرف میکنم و سوند وصل است. راهنمایی بفرمایید آیا با توجه به بزرگی پروستات ممکن است احتباس بعد از رفع التهاب و عفونت ادامه داشته باشد. آیا اگر احتباس ادامه داشته باشد آیا باید عمل شود با دارو نمی شود و جنابعالی چه نوع عملی پیشنهاد میکنید. آیا خودتان حاضرید عمل کنید هزینه عمل شما چه قدر می‌شود.در صورت عدم قبول عمل آیا تبریز دکتری را میتوانید معرفی کنید که مورد تایید شما باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      خدارو شکر خوش خیمه اگر احتباس ادرار یا علائم ادراری اذیت کننده داشتید ابتدا باید دارو مصرف کنید اگر جواب نداد نیاز به عمل جراحی خواهد داشت بنده در خدمتم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب