اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    برای چکاپ آزمایش دادم کراتینم بالا بوده کلاس یوگا میرفتم و متاسفانه قسمت کشاله رانم ورم کرده و سونو انجام دادم و نتیجه و ارسال کردم
    میتونه ارتباط داشته باشه به فتق؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونو رو ارسال نکردین متاسفانه
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم میشم متاسفانه من خیلی دیر تحریک میشم و نعوظمم به سختیه
    بخصوص اگر یک مقدار خسته باشم که تقرببا نشدنیه معمولا نعوظ صبحگاهی دارم سیلدنافیل ۵۰ گاهی جواب میده خیلی اوقاتم جواب نمیده چندتا سوال داشتم از خدمتتون سلیدنافیل بهتره یا تادالافیل؟
    و اینکه استفاده از دوز ۱۰۰سیلدنافیل یا ۲۰ تادالافیل خطرناک نیست؟
    پیک اثر دارو چند ساعت بعد از مصرفه؟
    و اینکه چکار کنم مشکل نعوظم داعمی برطرف شه چون همیشه نمیشه دقیقا پیش بینی کرد که دوسه ساعت قبلش مصرف کنم
    تادالافیل ۵ روزانه مناسبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      تادالافیل بهتره دوز های بالا خطرناک ترن دو ساعت به نظر مشکل شما روانی میاد مصرف روزانه توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر پیمان چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام
    عوارض پس از جراحی رو در صورت انتخاب درست جراح پروستات در گرید 2 میشه کاهش داد؟ و حداقل عوارض رو شاهد بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      انتخاب جراح با سابقه تر مسلما مهمه ولی تضمین کننده ۱۰۰٪ عدم وقوع عوارض نیست یه سری از عوارض عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی غیر قابل اجتناب هست در ماهیت نوع عمل عوارض وجود داره
  • تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی،
    بنده الان حدود ۵ ساله که متوجه شدم واریکوسل دارم، درحال حاضر هم با توجه به نتایج سونو واریکوسلم در چپ شدید و راست خفیف است ، درضمن فتق دوطرفه هم دارم ،
    و باتوجه به آزمایش آنالیز تعداد اسپرم ها خوبه ولی تقریبا نصفشون مردن...
    آیا فتق نیاز ب عمل دارد یانه؟؟؟
    آیا واریکوسل (با توجه ب آزمایش DFI و آنالیز اسپرم) نیاز ب عمل دارد یانه ؟؟؟
    درضمن بیشتر مواقع درد شدیدی زیر دنده چپ تا بیضه چپ دارم ، بنظر شما علت چیست؟؟
    باتشکر...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر واریکوسل شما نیاز به عمل ندارد فتق اگر منجر به درد شده باشه نیاز به عمل خواهد داشت
  • تصویر کاربر علیرضا62 چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1550 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    اقای دکتر جمعه گذشته بعد از مدت ها صبح ورزش کردم و از اون روز گرفتگی لگن و ماهیچه های پا دارم و قرص سلکوکسیب و متاکاربامول خوردم و دیشب و امشب انزال داشتم که کاملا منی ام به صورت ژله ای و تیکه تیکه و شفاف و سفید بودکه تاکنون اینطوری نبود البته اینم بگم خیلی وقت بود نزدیک دو هفته انزالی نداشتم
    میخاستم بگم دلیلش چیه
    ایا باعث ناباروری میشه
    ایا مشکلی خاصی هست
    تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      موردی نداره نگران نباشید سعی کنید رابطه ی منظم داشته باشید
  • تصویر کاربر شبنم چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 746 مشاهده پرسش
    پسرم 4 ماه و 20 روزشه
    امروز سونو انجام دادیم
    توی هر دو کلیه تعدادی اکوژن های 1 تا 3 میلیمتری وجود داره
    درمان و راه حلش چیه؟
    آیا رفته رفته رفع میشه یا نیاز به دارو درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      فعلا اقدامی لازم نیست باید هر ۳ الی ۶ ماه سونوگرافی رو تکرار کنید تحت نظر متخصص اطفال باشد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    بنده کمی احساس سوزش داشتم ، رفتم دکتر آزمایش ادرار و سونوگرافی دادم .
    دارو برام داکسی سایکلین 100 و سیپرو فلوکساسین 500 هر 12 ساعت با آب فراوان تجویز کرد
    جشارتا میخواستم نظر شما رو بپرسم که با توجه به این آزمایش و سونو ، این داروها رو مصرف کنم یا خیر ؟
    آیا داروی مناسبی هستش ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بخیر مصرف آنتی بیوتیک رو توصیه نمیکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب پدر من ۶۴ ساله هستن بعد از دویدن متوجه خون توی ادرار شدن بعد از سونوگرافی سنگ ۱۹ میلی مثانه گزارش شده و حجم پروستات ۷۷ ذکر شده. دستورتون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشه
  • تصویر کاربر مصطفي چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقاي دكتر ادامه سوال ٣٣٣٠٤٥ كه فرمودين نياز به هيچ اقدامي نيست حجم ٢٨ تا ٢٩ سي سي كه علايمي هم نداشتم و دارويي هم لازم نيست سوال بنده اينه ايا رابطه جنسي تاثير دارد بر سلامت پروستات چون ١٥ تا ٢٠ سالي هست نداشتم رابطه و ايا گوشت قرمز ضرر دارد 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر تاثیری ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      گوشت قرمز هم مشخصا رو پروستات تاثیری ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مبین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده جوان ۲۰ ساله ای هستم که مشکلات من دقیقا از ۶ ماه پیش شروع شد بعد از گذشت ۶ ماه علائم من به شرح زیر است
    ۱ بی حسی آلت و جمع شدگی و سردی در آلت
    ۲ میل جنسیم خیلی بالا بود با هر چیز کوچیکی تحربک میشدم ولی الان به صفر رسیده با هیچی تحریک نمیشم
    ۳ تکرر ادرار و کامل خالی نشدن مثانه ( موثع ادرار هیچ سوزشی ندارم )
    ۴ درد در قسمت زیر آلت یعنی جایی که لوله ادرار قرار دارد داخلش درد داره و درد موقع و نعوظ و حتی بعد از ارضا شدن در آلت و درد بیضه و بعضی موقع ها کمر
    ۵ وقتی ارضا میشم هیچ حسی ندارم و هیچ لذتی ندارم و فقط آب میاد هیچی حس نمیکنم و اینکه آقای دکتر من نعوظ دارم مشکلی در نعوظ ندارم حتی نعوظ صبحگاهی هم دارم بنظر شما بیماری من چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اخیرا مشکل روحی یا مشغله ذهنی شدید داشته اید؟
    2. تصویر کاربر مبین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل روحی داشتم ولی خیلی وقت پیش بود ینی حدودا یک سال پیش بوده الان اصلا هیچ مشکل روحی و بیماری ندارم و این علائم های من ۶ ماهه که شروع شده آقای دکتر
    3. تصویر کاربر مبین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل روحی یک سال پیش داشتم در حد یک ماه اینطورا ولی الان هیچ مشکل روحی و بیماری خاصی هم ندارم آقای دکتر علائم های من ۶ ماهه که هست
    4. تصویر کاربر مبین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل روحی یک سال پیش داشتم اونم در یک دوره کوتاه مدت در حد یک ماه مشکل داشتم ولی بعدش خوب شدم و هیچ مشکل روحی و بیماری ندارم الان آقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی که گفتید جنبه ی روانی داره باید به روانپزشک مراجعه کنند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب