اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Raha سه شنبه ۲۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من متاهل هستم نمیدانم از مجردی داشتم یا نه ، این ضایعه رو دارم هرچی فکر میکنم شاید چند سال هست یادم نمیاد ، یک وجب پایین تر از ناف هست ، خارش و سوزش هم ندارم .آیا زگیل تناسلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر Raha دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      عکس رو فرستادم .ممنون
    3. تصویر کاربر Raha دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      من عکس میفرستم ، ظاهرا نمیره . چیکار کنم؟
    4. تصویر کاربر Raha دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید شکلش شبیه زگیل هست وای با توجه به مدت زمان طولانی و واصح نبودن عکس باید از نزدیک معاینه شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نعیمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    احتراما بیمار 79 ساله سابقه سنگ کلیه دارد در چند روز گذشته با درد شدید دو پهلو به اورژانس بیمارستان مراجعه نموده و از سی تی اسکن متوجه وجود سنگ کلیه شده خواهشمند است با توجه به اینکه بیمار فشار خون داردو امکان عمل شدن ندارد خواهشمند است جهت دفع آن راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من دو سال هست که زیگیل تناسلی دارم زیگیل هارو که در میاد کرایو میکنم دو دوز از واکسن رو هم تزریق کردم الان زیر بغلم این زائد ها در اومده میخواستم ببینم زیگیل تناسلی هست ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیستند
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، وقتتون بخیر ، ۲۶ سالمه ، ریزش مو دارم ، دکتر برام فینستراید ۱ تجویز کرده ، دکتر. یکسالی میشه واریکوسل گرید ۲ دارم ، چندتا سوال از شما داشتم؟ ایا خوردن این قرص باعث ناباروی میشه؟ ایا نیاز عمل کنم؟ ایا شلوار جذب باعث شدید شدن واریکوسل میشود؟ دکتر من ازمایش سال گذشتمو براتون فرستادم این ازمایش بعد از تشخیص گرید ۲ واریکوسل انجام شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر منجر به ناباروری نمیشه منجر به کاهش میل جنسی میشه
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر نیاز واریکوسل گرید ۲ عمل کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 8 روز هست عمل جراحی باز واریکوسل انجام دادم امروز یهویی زیر محل جراحی یعنی زیر بخیه هام متورم و سفت شده چمار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      پیش بنده عمل شدین؟
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب حضور شما آقای دکتر عزیز
    امیدوارم خوب و خوش باشید
    یک مدتی است یه سری دانه های ریز در زیر آلتم و پایین ترین نقطه ی مثانه ام به چشم می خورند که به ارولوژیست مراجعه کردم و تشخیص مولوسکوم دادند و برای درمان فعلا دو شبه از اسید سالیسیلیک استفاده می کنم.
    خواستم نظر جنابعالی را هم بدانم.
    ممنون و سپاسگزارم از لطفتون
    عکس هم ارسال می کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس من ضایعه مشکوکی نمیبینم
  • تصویر کاربر فرامرز دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا ممکن است از کسی که زگیل تناسلی واژینال دارد،
    از طریق قلیان مشترک با نی مشترک زگیل تناسلی بگیریم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر احتمالش بسیار کمه مگر اینکه زگیل دهانی هم داشته باشه
  • تصویر کاربر موتورسوار دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با فردی رابطه جنسی داشتم انتهای رابطه متوجه زائده هایی مشابه زگیل تناسلی در ایشان شدم و یک روز میگذره و از کاندوم هم استفاده کردم،تا حالا هم واکسن نزدم،برای پروفیلاکسی لازم هست کاری کنم؟قصد زدن واکسن گارداسیل هم دارم ایا مشکلی نداره؟ ممنون از پاسخگوییتون
    اقا هستم و ۲۵ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره واکسن تزریق کنید
  • تصویر کاربر نیک دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشید
    حدود دو سال پیش هر دو کلیه عمل pcnl شدند و از آن زمان تحت نظر دکتر نفرولوژیست هستم. آخرین سی تی اسکن نشان دهنده سنگ ۸ میل در بخش انتهایی هر دو کلیه بود و سنگ های بین ۲ تا ۴ میل در بخش فوقانی. آیا نیاز به پیگیری خاصی دارم یا همچنان تحت نظر دکتر نفرولوژیست دارو مصرف کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر سنگ ها در کالیس فوقانی هست خیر نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام‌آقای‌دکترمن‌رفتم سونوگفتن کلیه چپ طول ۱۱۷mmضخامت‌پارانشیم ۹mmدرحالیکه کلیه راست ۱۰۲mmوضخامت پارانشیم ۱۲mmاست بزرگترازسمت مقابل وباضخامت پارانشیم کاهش یافته دیده شدیعنی چی؟خطرناکه درضمن نوشته هیدرونفروزمتوسط همراه بااتساع بالونی شکل لگنچه‌ به دیامترAp:43mmدیدهدشدخیلی نگران میشه توضیح بدین لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش کراتینین انجام بدین و تحت نظر نفرولوژیست باشید و البته سی تی اسکن شکم و لگن هم انجام بشه تا علت اتساع مشخص بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب