اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..من ۳ سالی هست که هر بار دچار عفونت بیضه چپ یا راست میشم..۳ بار سونو گرفتم هر بار فقط عفونت مشاهده شده و همراه منی خون بیرون میومد..هر بار درمانم دو هفته طول میکشید با چرک خشک کن قوی...خود ارضایی زیاد میکردم و حالا کمش کردم..مایعات فراوون مصرف میکنم..دکترا همه تعجب کردن و فقط یک دکتر گفت بعد از خروج منی نیم ساعت ادرار نکن..من نمیدونم چیکار کنم..۲۲ سالمه مجردم رابطه هم ندارم..لطفا راهنماییم کنید ممنونم چرا همش عفونت میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ادرارتون راحت تخلیه میشه؟
    2. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله راحت روون بدون تکرار و اذیت..پارسال که اخربن بار بود اینجوری شدم تست ادرار و سونو مثانه قبل و بعد ادرار گرفتن و فقط گقتن جداره مثانه کمی اضافه شده...سونو بیضه هم گزفتن که فقط عفونت التهاب مشاهده شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      التهاب مثانه دارید احتمالا که به علت عفونت مزمن هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار در مرکز معتبر انجام ب ش ه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خام چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام پسرم یه بیضه اش سرطانی شده بود که خوشبختانه با عمل جراحی بیرون اورده شد و همچنین بیضه دیگش داخل کیسه بیضه نیست و هچنان داخل شکم جا گرفته. دکترش گفته بند بیضه اش کوتاهه و امکان جابجایی بیضه وجود نداره. حالا میخوام بیینم راه و تکنیک جدید و چاره ای نداره که بیضه رو از شکم به کیسه بیضه منتقل کنیم؟؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید در چند مرحله عمل بشه تا در حد امکان پایین بیاد
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنونم ازراهنمایی شما.
    ۷۴ سالمه.
    قرص برای آمیزش که فشار و ضربان رو بالا نبره .
    چه تجویز میکنید؟ عذرخواهی میکنم برای راست شدن
    بیشتر برای شق شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری قلبی و فشار خون دارید؟‌
    2. تصویر کاربر جلال چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری قلبی ندارم
      لوزار ۲۵ برای فشار میخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سنتون بالاست داروها عوارض خواهند داشت براتون توصیه نمیکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر yasin پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    ضربه به بیضه باعث عفونت اپیدیدیم میشود یعنی بیضه ورم کند بر اثر ضربه که به عفونت تبدیل شود یا خیر بعد ضربه چه دلیلی باعث عفونت میشود
    بعد درد بیضه در سن 13تا 14 مال بلوغ میشود یا خیر ایا خودارضایی زیاد باعث درد بیضه و حساس به لمس میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خودارضایی زیاد ضرر داره ضربه میتونه باعث شروع عفونت بشه
  • تصویر کاربر عسکر چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی آقای دکتر من حدود دوماه پیش از درخت افتادم ارتفاع درخت یه شش متری بود دیسک گردنم زده بیرون عصب های دست چپم هم آسیب دید نه ولی الان ده روزی هست هردو پهلو م صبحها خیلی درد دارن لطفا علت چیست ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر Zahra_78 چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 811 مشاهده پرسش
    سلام من روز گذشته سونوگرافی کردم نوشتن دبری خفیف مثانه میخواستم ببینم باید چه کار کنم هنگام ادرار هم سوزش یا درد ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر
    میل جنسی من خیلی کم شده و مشکل نعوظ و زود انزالی دارم حدود هفت هشت سال پیش حین انزال بیضه ام درد گرف بعد از اون میل جنسی و نعوظم کم شده چندین بار هم به متخصص های اورولوژی مراجعه کردم تمامی آزمایشات پرولاکتین و تسترون و همه آنالیز هورمونی و غیره خیلی نرمال هستند و نعوظ صبحگاهی بعضی روزها با شدت کم دارم خواهش میکنم راهنمایی کنید من چه دارویی مصرف کنم و اینکه بنده 40 ساله و نامزد هستم .مرسی از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام ، بنده 36 سالمه ، متاهل ، مدتی قبل دچار بی میلی جنسی شدم که به پزشک اورولوژ مراجعه کردم ، کم کاری تیروئید هم داشتم که عدد تیروکسینم تا 16 بالا رفته بود که کنترل شد و همچنین یکسری قرص ها برای تقویت نعوظ و بی میلی به من دادن که بعد از مدتی مشکل بی میلی و نعوظ کاملا حل شد ، ولی الان حدود یکساله قسمت نوک آلتم یا دقیق تر بگم فقط قسمت زیرین  آلتم دچار بی حسی شده ، و ان قسمت با لمس تحریک زیادی نمیشه و احساس سوزن سوزن شدن بهم دست میده ، راهکاری هست حسش بر گرده؟ سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دیابت هم دارید؟
    2. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر احمد سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دکتر به جز مشکل کم کاری تیروئید که اونم تحت کنترله مشکل خاصی ندارم ،
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اگر در رابطه جنسی دچار مشکل نشدین نیاز به اقدامی نداره شاید اصلا درست هم نشد
    5. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چون قسمتی هست که بیشترین تحریک پذیری رو داره عملا با بی حس شدن اون قسمت لذت جنسی خیلی کم شده ، نیازی به دکتر مغزو اعصاب نیست برای تحریک عصب؟؟؟ یا امکان داره خود به خود حس برگرده؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      میتونید تست عصبی بگیرید ولی سعی کنید کمتر دستکاری انجام بشه چون ممکنه اختلال نعوظ بده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر این کیست موجود درعکس سونوگرافی آیا ربطی به تومور سرطان دارد؟؟؟چقدرخطرناک هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ریپورتش رو بفرستید
  • تصویر کاربر Mohammad چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر خواستم بپرسم پدر خانم بنده دچار سرطان پروستات شده و ۱۵psaهستش خواستم بگم دکتر بردیم گفت هرچی سریع تر باید عمل کنه و بعد عمل باید شیمی درمانی بشه متاسفانه قلب ایشون هم یکم دچار مشکل که عمل سخت کرده خواستم بگم راه حل دیگه ای هم ممکنه داشته باشه یا خیر مرسی از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری شده؟
    2. تصویر کاربر Mohammad سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله نمونه برداری شده و بد خیمه
    3. تصویر کاربر Mohammad سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله نمونه برداری شده و بد خیمه
    4. تصویر کاربر Mohammad سه شنبه ۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری شده و بد خیمه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      میتونید از روش های دیگه مثل شیمی درمانی+رادیو تراپی تحت نظر انکولوژیست استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب