اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شارو یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    دکتر جان وقت بخیر
    برادر بزرگم ۶۰ سالشون هست و مشکلی برای آلتشون پیش آمده و هیچ جور دکتر نمیرن
    به اصرار بنده از آلتشون عکس گرفتن تا برای شما بفرستیم ممنون میشم بفرماید مشکل ایشون چی هست راهنمایی فرمایید بسیار ممنون خواهم شد زمانی که پماد هیدروکورتیزون میزنن خوب میشه وقتی قطع می کنن شروع میشه
    فقط جسارتن نفرمایید که باید معاینه بشه و عکس واضح نیست چون این رو هم میدانم سایت ها اینترنتی چیزی به بیمارها نمیگن و راهنمایی نمیگن حاظرم ویزیت کامل رو واریز کنم فقط ممنون اگر راهنایی دقیق بفرمایید نفرمایید به متخصص پوست مراجعه کنیم یک دنیا سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      هدف درمان و آسیب نرساندن به بیماره این مشکل پوستی که به روی آلت هست میتونه حتی بدخیمی باشه و برای همین باید به متخصص پوست مراجعه بشه داروهای ترکیبی استفاده بشه تا مشکل به طور کامل برطرف بشه پماد هیدروکورتیزون هم نزنید
    2. تصویر کاربر شارو شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان ممنونم از پایخ گویتان ولی چه بیماری هست لطفا حداقل اسم بیماری رو بفرمایید ممنونم
    3. تصویر کاربر شارو شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آیا به نظر شما این میتونه سفلیس باشه ؟
    4. تصویر کاربر شارو شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نه درد دارن نه خارش هیچی خواهشن جواب دقیق رو بفرمایید عرض کردم مشکلی در ویزیت کامل هم ندارم بفرمایید کامل واریز خواهم کرد فقط لطفا خواهشن درمان کامل رو بگید چون واقعا دکتر نمیره دکتر جان ممنون میشم فقط اینبار اینترنتی جواب بنده رو بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سیفلیس نیست دوست عزیز عرض کردم خدمتتون در محدوده ی تخصصی من نیست باید متخصص پوست نظر بده به نظر قارچه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام
    در تا ریخ 12061403
    خدمت شما عمل رادیکال پروستات انجام دادم
    در حال حاضر وقتی می ایستم همراه با سوند متصل آلت تناسلی دچار سوزش شدید میشه
    و فرمودید سوند رو خدمت برسیم در اپل مهر برای در آوردن
    سوال اینجاست که ایا این سوزش طبیعیست یا خیر

    و سوال بعدی اینکه بانداژ سر آلت برای سوند رو چند روز بعد عمل باز کنیم و مجدد ایا ببندیم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دقیقا کی عمل شدین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سوزش بخاطر داشتن سوند هست
    3. تصویر کاربر احمد شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ۱۲ شهریور
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سوزش بخاطر سوند هست عکس بفرستید برام تو واتس اپ از بانداژ 09101142080
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    توده در قسمت راست کلیه آیا درمان دارد سه تا عکس به حضورتان ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله دیدم مشکوک به بدخیمی هست باید خارج بشه
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر‌
    من یه چند ماه قبل متوجه پوسته پوسته شدن و سفتی پوست با ترکهای درشت در الت تناسلیم شدم واین چند ماهی هروز بدتر شده که جدیدا به کلاهک الت رسیده با سوزش مداوم لطفا راهنمایم کن مننون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خودارضایی میکنید؟
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اره
    3. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      یکماه خودارضایی نکنید روزانه با شامپو بچه شست و شو بدین و سپس با وازلین چرب کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر تقی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام بنده 34 سالمه سالهاست که با مشکل تکرر ادرار مواجه هستم
    انواع آزمایش پروستان یا عفونت یا سونوگرافی و غیره انجام دادم چیزی نشون نداده آخرین بار دکتر گفتند که آزمایش نوار مثانه بدین احتمالا عصبی هستش با توجه به اینکه شهر ما از این امکانات نداره با نوار مثانه ممکنه مشکلم حل بشه یا باید با این شرایط کنار بیام ؟؟ ضمنا انواع قرص یوریناسیل ویزیکیر تامسلوسین آسنترا و .... خوردم تاثیری نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهتره نوار مثانه انجام بشه میتونید تشریف بیارید مطب
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام روز به خیر یک توده در کلیه سمت راست وجود دارد به طور اتفاقی متوجه شدیم آیا درمان دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      حتما سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر سه تا فایل ارسال کردم و داخل تلگرام هم ارسال کردم متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید توده برداشته بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام،من آلتم دارای انحنای کمتر از 30 درجه هم به سمت چت هم پایین می باشد و بیشتر به خاطر زیبایی میخوام عمل کنم لطفاً میخواستم بدونم هزینش چقدر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      هزینه اش بستگی به بیمه شما بیمارستان شرایط حین عمل و ... داره
  • تصویر کاربر اکرم جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت
    درخصوص مادرم 60 ساله

    ادرار حدود 10 روز است که بو میدهد

    کلیه راست حدود6سال قبل سنگ شکن و سنگها خارج شدن
    کلیه چپ 1 سال قبل یکی از سنگها وارد حالب و عمل و دابل جی استفاده شد

    4دوره قرص سیستون شبی یک عدد خوردن و پس از اتمام الان ادرار بوی زننده میدهد

    باید چه کرد؟ نگران کننده است؟ یا به قطع قرص و سنگها مربوط است؟ درضمن هروقت که سوار ماشین میشوند و تکان های شدید بخورن تا یکی دو روز بعد کمی خونریزی میکنن که خون شفاف است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر م جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    من سنو دادم وسایز زده ۱۰۹ و ۹۶ وزده کیست در به ساز ۳۱م م در پل تحتاین مشاهده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو برام بفرستید
  • تصویر کاربر با شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    تو کالیس میانی کلیه چپ لیتاز به اندازه 11-12م.م است
    درد شدیدی هم ندارم
    با دارو امکان دفع است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر باید سنگ شکنی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب