اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.
    رفتم دکتر گفتن باکتری اچ پیلوری دارم ولی به غیراون اعلام من درد پهلوی راست هست یکم درد میکنه و هرقت درد میکنه همون روز یا روز بد اسهال میشم،وقتی اینجوری میشم‌یکم تنگی نفس میگیرم و در ناحیه گلوم‌احساس فشار یا تنگی نفس میشم.ممنون میشم راهنمایی کنید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص گوارش مراجعه کنید با توجه به مواردی که گفتید از نظر کلیه و مجاری ادراری مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۱۷ سالمه و احسان میکنم آلت من هنگام سفت شدن به سمت بالا میره ولی با دست میتوانم آن را به سمت پاین بیارم مشکلی نداره در دخول؟
    و هنگام سفت شدن انگار وسط آلت یه خورده انحنا داره مشکلی نی؟
    عکس هم ارسال کردم لطفا بگید نیاز به درمان داره یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکسای دیگ هم ارسال کردم عکس اول آلت رو به بالا است و عکس بعدی با دست چن بار به سمت پایین اوردم این شکلی شد لطفا جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مشکلی ندارید شکل نرمال آلت میباشد
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آخه آقای دکتر موقعه سفت شدن آلت یه خورده از وسط به حالت بالا انحنا پیدا میکنه از اون یزره ترسیدم پس مشکلی وجود نداره؟
    4. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر پس موقع سفت شدن آلت یه خورده از وسط انحنا پیدا میکنه به سمت بالا مشکلی نداره ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکلی. نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    مدت یک سال هست کراتینم بین ۴بالا و پایین میشه تحت کنترل دکتر مخدومی در ارومیه هستم الان کراتینم پایین نمیاد آیا شما میتونید کمکم کنید بیام خدمتتون راه علاج داره ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اگر سنگ دارید یا انسداد باعث افزایش کراتینین شده میتونم در خدمت شما باشم
  • تصویر کاربر هلنا پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    دکتر سلام خسته نباشید من مادرم سابقه سنگ کلیه داره سنگ ساز هست کلیش بعد الان کلیه سمت چپش سنگ آورده ۱۷ میلی متر هست خاستم راهنمایی کنید چه روشی بهتره برای برداشتن این سنگ و این که دکتر شما با بیمه تامین اجتماعی همکاری دارید ,?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به محل سنگ داره Pcnl / rirs / eswl میشه انجام داد
  • تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر بنده ۵۸ سالم چنو وقتی آلت تناسلیم در حین رابطه جنسی به طرف بالا خم میشه میخواستم بدونم چه مشگلی پیش اومد وراه درمانش چطور با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید سن بنده ۵۰ سال هست تا یک سال پیش نعوظ خوبی داشتم برای زود انزالی ترامادول و داپوکستین مصرف میکردم جواب خوب میداد ولی چند ما هست نعوظ به سختی انجام میشه که از قرص الکترو ۱۰۰ استفاده میکنم هر چند زود انزالی هنوز دارم خمیل جنسیم بالاست هفته ای دوسه بار میخوام ولی به خاطر این مشکلات بی خیال میشم خواهشن راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    آیا می توان به روش آنژیو ،پروستات را درمان کرد؟
    ممنون از شما دکتر توانا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله روش هایی هستند که رگ هارو میسوزونن ولی نتایج مناسبی نداشته
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر بنده جوانی 30 ساله وزمجرد هستم خیلی دوست داشتم حضورق خدمت برسم ولی راتم دوره و نشد ، چندین سال قبل «حدودا 8سال میگذره»عمل واریکوسل انجام دادم بدلیل کمبود کیفیت اسپرم به این نتیجه رسید دکتر که عمل انجام بشه و عمل را انجام دادیم | دقیق یادم نیس ولی حرکت اسپرم ها بعد عمل هم مناسب نبود و من پیگیری خاصی انجام ندادم تا همین الان ک دوباره ازمایش اسپرم دادم و بسیار حرکت و .. را دکتر پایین تشخیص دادن و خداراشکر هیچ مشکل خاصی هم در زمینه بیضه وجود نداشت که بپیوست براتون ارسال میشه

    📍 قرص های زیر را برام نوشتن که یکماه مصرف کنم
    سیلدنا هرب روزی 2 تا
    آفرودیت هر 8ساعت 1عدد
    ویتامین e rozavit
    تادالافیل5 روزی 1 عدد
    سیکافارماپلاسروزی 1 عدد
    ایا همین موارد کافیه و قرص ها مورد تایید شما هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      متاهلید ؟ میخواید بچه دار بشینء
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر نمیخواهم الان بچه دار بشوم و همانطور که در سوال مطرح شده مجرد هستم ولی برای پیشگیری با توجه به اسپرم پایین میخوام مشکلی که دترم رفع بشوذ
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر سر درد تقریبا زیاد ، یبوست وکمی حالت تهوع هم دارم بعد خوردن قرص ها که فکرمیکنم برای قرص تدالافیل باشه امکانش هست قطع کنم این قرص را
    4. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جواب ازمایش های بنده اینجا قابل رویت نیست ایا براتون ارسال شدن ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله تادالافیل لازم نیست مصرف کنید عمل جراحی هم توصیه نمیکنم تا وقتی که دچار نازایی نشدین مصرف داروها الزاما منجر به بهبودی نخواهد شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر م جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    مادرم بعد از عمل جراحی کنسر رکتوم و رادیو تراپی و کموتراپی دچار احتباس ادراری شدن و چند ماهه که این مسئله به طور کامل حل نشده ،و مجبور به استفاده از سوند هستیم براشون که باعث عفونت ادراری میشه و کلا آزار دهنده شده
    سونوگرافیشون مشکلی نداره و هیدرونفروز خفیف کلیه گزارش شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    مراجعه به پزشک با درد کلیه و انجام دادن سونو گرافی وجود یک توده در کلیه سمت راست دیده شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب