اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون به خیر
    چند روزی هست که روی لابیاهام این موارد رو دیدم و سوزش دارم ، مثل احساس زخم داشتن
    ممنون میشم راهنمایی کنید ،
    درضمن از سلامت پارتنرم هم مطمنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      شبیه وستیبولار پاپیلوماتوزیس هست باید از نزدیک توسط متخصص زنان معاینه شوید
  • تصویر کاربر نسیم یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی حاملگی با سن 26 هفته،پیلکتازی دوطرفه در لگنچه‌سمت چپ جنین با دیامتر 7.5میلی متر  و در سمت راست با دیامتر 5.2 می باشد,باید برای پی گیری چه اقدامی انجام داد؟ایا جنین سالم به دنیا می اید؟
    وزن‌جنین 800 گرم
    سن مادر:35
    امینوسنتز نرمال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تحت نظر متخصص زنان باشید باید بعد از به دنیا آمدن بچه باید تحت نظر ارولوژیست اطفال باشند
  • تصویر کاربر سیده یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام.جناب اقای دکتر کرمی:من سیده مریم و ۶۷ ساله هستم. از سه سال پیش و با درد کلیه راهی بیمارستان شدم و با تزریق مرفین دردم آرام شد واعلام شد سنگ ریز است و با مایعات زیاد و پیاده روی دفع میگردد.سال گذشته همین مورد تکرار شد(درد پهلو ها) که بعد از سونو و سیتی اسکن اعلام شد احتمالا سنگ از کلیه خارج ودر حالب است توصیه به نوشیدن مایعات زیاد و پیاده روی برای دفع سنگ شد. و مرفین نیز ۵ واحد تزریق شد.در این مدت روزانه حداقل یک ساعت پیاده روی و مصرف مایعات انجام شد.حدود یک ماه پیش بادرد مذکور به متخصص اورولوژی مراجعه و پس از سیتی اسکن و سونو دکتر اعلام نمود برای سنگ موجود در کلیه و احتمالا سنگ در حالب بایستی از طریق عمل با لیزر آنها پاکسازی و دفع گردند. عمل لیزر انجام و در حالبم استنت قرار دادند. هم چنان درد داشتم و سه هفته بعد از عمل به بیمارستان مراجعه وهمان دکتر استنت را برداشتند. اکنون با گذشت یک هفته در پهلو سمت راست درد دارم و به پایم زده میشود.جراح دستور ویزیت برای سه ماه آینده داده است و مسکن استامینوفن۵۰۰ نیز تجویز شده که دردم راتسکین نمیدهد. لطفا نظر تخصصی ودرمانی تان را ابلاغ بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود احتمالا باقیمانده سنگ مجددا در حالب گیر کرده
  • تصویر کاربر amin یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    من 16 سال قبل عمل واریکوسل کردم طبق دستور پزشک و الان یک فرزند هم دارم. دو ماه قبل احساس درد سوزشی به شکل عصبی که از بیضه به پا منتقل می شود یجورایی یعنی مثله درگیری عصب دردش هست رو دارم مجدد به سونوگرافی مراجعه کردم گفتن واریکوسل داری از همون ناحیه قبل. آیا مجدد باید عمل کنم؟ البته مرحله اول از شکل ظاهر خودم فهمیدم رفتم دکتر اما الان ظاهر کاملا عادی هست فقط همون درد عصبی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر عمل لازم ندارین
  • تصویر کاربر Yosef دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید
    آقای دکتر الان هفده روزه از عملی که انجام دادم میگذره زیر آلتم یه مقدار عفونت کرده و قرص های که قبلا برام تجویز کردید تموم شده الان دوباره از همون قرص ها مصرف کنم یا خیر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      پیش بنده عمل شدین؟ عکس های بیشتری بفرستید
    2. تصویر کاربر Yosef یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله شما عمل رو انجام دادید
      زیر الت یه مقدار کم عفونت
    3. تصویر کاربر Yosef یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اون قسمت داخل عکس که زرده گره بخیه هستش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      روزانه دو بار با شامپو بچه بشورید سپس پماد موپیروسین بزنید روزانه هر ۱۲ ساعت کپسول سفالکسین ۵۰۰ هم هر ۶ ساعت اگر بدتر شد بیاید ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Nnn دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    میخواستم ببینم این ها زگیل هستن یا بافت طبیعی ناحیه تناسلیه ؟
    بعد من بهمن ماه تست ادرار برای تشخیص اچ پی وی دادم منفی شد میخواستم ببینم چقدر صحت داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر Nnn دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر من چندتا عکس واضح تر میذارم میشه لطف کنید ببینید ؟
      خیلی نگرانم ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ا یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    پدرم به سرطان پروستات پیشرفته مبتلاست. در اسکن استخوان مشخص شد که متاستاز شده و به استخوان رسیده است. آیا برای درمان امیدی هست؟
    1. تصویر کاربر م.ا شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فایلهای پیوستی
    2. تصویر کاربر م.ا یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فایلهای پیوستی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید درمان تحت نظر انکولوژیست انجام شود با روش های جدید بهبودی مشاهده شده ولی نیاز به درمان طولانی مدت دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    آقای دکتر در رابطه با سوال قبل من ده سال پیش عمل پروستات انجام دادم و بازم تند تند میرفتم دستشویی و اینکه گفته بودین (سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید(مثانه پر و خالی))انجام دادم و عکس رو الان میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله حجم مثانه تون کمه باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام نوار مثانه گرفتم
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام نوار مثانه گرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      هم حجم مثانه تون کم شده هم توانایی برای ذخیره ادرارش
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    آقای دکتراین توضیح هم بدم خدمتتون در رابطه با سوال قبلی که گفتید
    (سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید(مثانه پر و خالی)) انجام دادم و فرستادم الان خدمتتون
    من ده سال پیش عمل پروستات انجام دادم بعد از عمل باز هم تند تند دستشویی میرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر امیدوار دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام.
    مدتی است کنار ختنه گاهم خیلی قرمز شده و کمی هم سوزش دارم و شصت سال سن دارم.و کمی هم متورم شده است. با تشکر و سپاس فراوان از لطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب