اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت دکترکرمی
    تنگی مجرا دارمتنگی ازوقتی که سوندوصل کردن احساس درد شدیدهمیشه دارم درناحیه آلت موقعی که ادرار میاد اون موقع خیلی دردمیکشم وحدودیکی دوقطره ادرارازبغل سوند میزنه بیرون واکثرا رنگ ادرار قرمز میاد تکه های خون میاد باتشکراشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      برای تنگی مجرا عمل شدین؟ الان سوند دارید؟
  • تصویر کاربر محمودی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر من یه مدتی هست این ضاعده ها هست رو ریشه الت تناسلیم میخواستم بدونم چی هستن اینا میشه راهنمایی کنید یا درمانی پیشنهاد کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زگیله باید کرایو بشه
    2. تصویر کاربر محمودی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر یعنی با کرایو کاملا درمان میشه این قابل برگشت نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله درمان اصلی از بین بردن ضایعه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نسرین سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دختر ۱۲ سال دارم که وقتی میخنده خودش روکامل خیس میکنه. پیش متخصص کلیه هم بردم کلیه سالم هست . آزمایش هم دادم چیزخاصی نداشتن . پارسال هم بردم پیش یه دکتر گفتن با تزریق ژل بهتر میشن که متاسفانه فرقی نکرد . شما چه توصیه ای میکنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص ارولوژییست اطفال مراجعه کنید باید معاینه بشه نوار مثانه هم انجام بشه
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام من دو روز پیش واکسن گارداسیل زدم بعد تو عمرم سه چهار بار رابطع داشتم اونم با کاندوم الان امروز گفتم بزار خودم معاینه کنم یک زگیل خیلی خیلی کوچیک رو یک بیضع دیدم در حد یک نقطعه خواستم بدونم زگیله یا ن؟ نمونه برداری کنم؟
    1. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
    3. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیالم راحت باشه دکتر؟ ازمایشی هست برا اقایون که بشه فهمید اصلا مبتلا هستیم یا خیر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله این ضایعه زگیل نیست تا وقتی ضایعه مشکوک نداشتید اقدامی لازم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسارفیعی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این دوتا ضایعه زیر کلاهک آلتم قرار داره ایا زیگیل تناسلی هستن ؟باید درمان بشن یا خود به خود خوب میشن خیلی استرس دارم  ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر نسرین سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، پسر بچه ای هفت ساله تاریخ سی شهریور دچار تورم بیضه شده که تاریخ یکم مهر به اورولوژیست مراجعه کردیم، 48ساعت آنتی بیوتیک تجویز کردن و بعد از 48ساعت دستور بستری دادن، تا الان بستری هست و دارو داخل سروم دریافت می‌کنه . تشخیص پزشک عفونت و کیست بیضه می باشد که آخرین ویزیت گفتن احتمالا بیضه نیاز به جراحی داشته باشه. پسر بچه در سن چهار سالگی ضربه خورده .خواستم نظر شمارو بدونم مدارک پزشکی ارسال میکنم خدمتتون. عکس بیضه بعد از سه روز بستری رو هم ارسال میکنم الان کمی تورم خوابیده.
    1. تصویر کاربر نسرین دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مدارک خدمت شما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      درد بیضه در کودک باید سریعا عمل بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    دو هفته بطور مدام در حال توالت رفتن هستم و عفونت هم ندارم و دو بار آزمایش دادم و دکتر گفتن باید به اورولوژیست مراجعه کنم . غذای محرک هم نمی خورم . و همیشه مراعات کردم لطفاً راهنمایی کنید از زندگی روزمره بازموندم .و نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ اقا یا خانم؟
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    با سلام چند ماهی هست درگیر پروستات شدم بعد از ادرار سوزش مجرا از زیر بیضه تا مقعد دار م دارو اصلا جواب نمیده چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    حدود سه ماه هست که متوجه سنگ در کلیه سمت راست و کیست در کلیه چپم شدم ( که اولین علامتش جونریزی از مجرای ادار بود )، تو سونو گرافی و سی تی اسکن با و بدون ماده حاجب کیست به ابعاد 3.7*3.4 حاوی کلسیفیکاسیون ( iif) تشخیص داده شده ، درد مبهم و آزار دهنده ای رو زیر دنده و پهلوی چپم حس میکنم ، مادرم مبتلا به کیست کلیه بود که به سرطان تبدیل و منجر به تخلیه کامل کلیه شون شد ، 32 سالمه میشه لطفا راهنمایی بفرمایید که نیاز به عمل دارم یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
    2. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق انجام دادم
    3. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت رو ارسال کردم خدمتتون ، بارگزاری نشده ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر کیست ساده اس بدخیم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من یک ماه پیش بدلیل تحریکات جنسی بدون انزال دچار درد بیضه شدم و روز بعدش احساس پیچ خوردن بیضه شدم و قبلش هم رابطه جنسی نا ایمن داشتم درد بیضه هام کمتر شد اما سمت چپ هنگام نشستن رو میل و ایستاده درد دارم که حس میکنم از ناحیه اپیددیم باشه
    سنو دادم گفتن بیضه مشکلی نداره و هم خونرسانی و هم اپیددیم و پیچ خوردگی ندارم اما رگهای سمت چپ دچار واریکوسل گرید یک به اندازه 2/9 میلیمتر می باشم
    در صورتی که تا قبل این حس پیچ خوردگی دردی نداشتم حسی که دارم مثل درد پشت بیضه چپ از ناحیه اپیددیم میباشد
    امکانش هست اپیددیم دچار عفونت و التهاب باشه اما تو سنو مشخص نشده باشه؟
    و میل جنسیم بخاطر نگرانی از این بابت خیلی خیلی کم شده 34 سالم هستش
    میشه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      طبق سونوگرافی مشکلی ندارید جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب