اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر پر انرژی و فعال
    جناب دکتر بنده قرارتا 2 ماه دیگ ازدواج کنم و طول آلت من در حالت نعوظ به 10 الی 10.5 می رسد. آیا نرمال و طبیعه یا خیر؟
    جناب دکتر من زود انزالی دارم و رابطه ام به 5 دقیقه نمی رسه .
    آیا راه حلی موجود است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر پسرم ۸سالشه بیضه ها ش درد میکنه در جواب سونو نوشته سیستم پیلو کالیسیل کلیه سمت راست مختصری برجسته میباشد.دکتر سونو گفت لوله کلیه سمت راستش کمی گشاده
    میشه راهنماییم کنید دراثر چی اینطوری هست؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر درد بیضه ناگهانی ایجاد شده سریعا به اورژانس مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون به خير

    من تا الان رابطه جنسي نداشتم ولي يه سري خال (غير گوشتي) روي بيضه و التم وجود داره و اينجوريه كه اول اش محو پديدار ميشن بعد كم كم تبديل به خال ميشن.

    چندين سال بود يدونه روي التم داشتم و خب ميگفتم يه خال معموليه ولي از يه سال پيش دو سه تا ديگه هم اضافه شده و الان روي سر الت ام هم داره پديدار ميشه.
    نگران شدم كه نكنه قضيه جدي هست.
    اگر نيازه عكس هم بفرستم
    من در خارج زندگي ميكنم و شماره تلفنم رو معتبر نميدونست برا همين الكي زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      من قبلا هم پوست آلتم حساسيت پيدا كرده بود. دو يا سه سال پيش بود.
      رفتم دكتر بهم مگاكورت داد خوب شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      لکه های پوستی معمول بدن هستند نیاز به اقدامی ندارد
    5. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
      ميتونم از پمادي استفاده كنم كه كمتر شن يا حداقل زياد نشن؟
      آيا دليل داره كه دارن زياد ميشن؟ توصيه اي دارين كه بتونم كمترشون كنم؟
    6. تصویر کاربر احسان شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
      راهي وجود داره كه كمترشون كنم يا حداقل كنترل كنم كه زيادتر نشن؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید دارویی خودسرانه مصرف نکنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت آقای دکتر من مشکل ناباروری دارم اسپرم ضعیف و پیشاب ندارم دوبار ivf کردیم جواب نداده‌ واریکوسل عمل کردم بازم نتیجه نگرفتم خواهش میکنم کمکم کنید زندگیم از هم نپاشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو بفرستید
  • تصویر کاربر باقری جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    باسلام پروستات اینجانب 70cc بوده وفاداری هم به سمت مثانه پیشرفت کرده ایا بعد از عمل پروستات خوش خیم روابط جنسی کم می شود یا خیر در ضمن هزینه عمل تقریبا چقدر هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر به رابطه جنسی مرتبط نیست هزینه عمل بستگی به نوع عمل محل عمل و بیمه ی شما دارد
  • تصویر کاربر اسی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل نعوذ دارم چند ماه اینطور شدم رفتم دکتر آزمایش و سونو دادم میگه واریکوسل ،قبول ولی مشکل نعوذ درمانش چیه دارم تو زندگی به مشکل میخورم ،من آدمی بودم روزی ۲راحت نزدیکی داشتم الان ده روز هم میشه نزدیکی نمیکنم انگار نه انگار اگر هم میشه زود ارضاع میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر Amir شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر کرمی عزیز

    بنده 21 سالمه و از وقتی که یادم میاد التم هنگام نعوظ از ابتدای آن به طرف بالا و سمت چپ کج میشه و تا الانم رابطه جنسی نداشتم که بدونم مشکل ایجاد میکنه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      انحراف و چرخش آلت دارید در حدی نیست که نیاز به عمل جراحی داشته باشه
    2. تصویر کاربر Amir جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان میخوام برا اطمینان بیشتر حضوری تشریف بیارم معاینه کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیازی به مراجعه نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت دکتر خسته نباشید ی چن مدتی هست ک هنگام رابطه الت شل و بی جون میشد والان چن مدتی هست ک رگ سیا تیک اذیتم و این الت هیچ هسی نداد انگار ک مرد و بی جون هست تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      منظورتون از عصب سیاتیک کجاست؟ رابطه جنسی دارید؟
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    الان تخلیه ادراری بسیار کند است و باید با آب داغ خودم را کامل تخلیه کنم و به تازگی مشکل زود انزالی و عدم نعوظ دارم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      متولد ۱۳۴۹
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      متولد۱۳۴۹
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۱ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ۵۴ سال
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مقدم جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    پدرم 83 ساله هستند
    2.49=psa
    0.15=free psa
    free psa/total psa=0.06
    free psa%=6.0
    میباشد با توجه به مقادیر free و نسبتها آیا در محدوده خطر هستیم. از پاسخگویی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر چک psa برای افراد بالای ۷۵ سال لازم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب