اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر javad56921327 چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکترعزیز
    جناب دکتر سونو پدرم را براتون می فرستم ایشان مشکل پروستات داره می خواستم بپرسم ایا نیاز به عمل دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دهید
    2. تصویر کاربر javad56921327 سه شنبه ۲۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر آزمایش را براتون فرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Fereshteh چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    همسر من با درد شدید رفتن اورژانس بعد ازمایش و سونو گفتن سنگ 5 میل قسمت پروگزیمال حالب دارن کلیه سمت راست، تامسولوسین شبی 1 هدد و هیدروکلرتیازید نصف قرص صبحا خوردن بعد 1 هفته رفتن سیتی لگن و شکم که گفتن سنگ حرکت کرده اومده پایین دکتر گفتن 1 هفته دیگه فعالیت و مایعات بخورین اگه سنگ دفع نشد عمل که با بیهوشی انجام میشه،سوال من از شما این که چه عملی مناسب ایشون هست اقا هستن،و با بیحسی میشه انجام داد؟ درضمن هیدرو نفروز خفیف هم دارن،تاوچند روز فرثت دارن برای دفع الان 1 هفته گذشته ممنون میشم راهننایی کنیی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      حداقل ۲ هفته باید زمان بدین در نهایت اگر دفع نشه باید عمل TUL انجام بشه
  • تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    همسر منبا درد شدید با ازمایش و سونو متوجه شدن که سنگ ۵ میل قسمت فوقانی حالب دارن کلیه راست،بعد ۱ هفته سیتی اسکن شکم و لگن کردن پزشک گفتن خیلی حرکت کرده اومده پایین نزدیک‌مثانه ،البته تو این ۱ هفته تامسولوسین شبی ۱ عدد خوردن و صبحا نصف هیدروکلرتیازید،دوبارهگفتن ۱ هفته دیگه طناب بزنه مایعات زیاد بخوره اگه دفع نشد عمل که با بیهوشی انجام میشه،سوال من از شما این‌چه عملی مناسب ایشون هست و ایا میشه با بیحسی انجام داد؟ لطفا راهننایی کنین در ضمن هیدرو نفروز خفیفم داشتن ،چقد فرصت دارن برای دفع،واینکه با طناب زدن و دویدن درد شدیییدی میاد سراغش که غیر قابل تحمله شیاف میزارن آیا بخاطر حرکت سنگه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با بی حسی نخاعی هم میشه انجام داد بله درد شدید بخاطر حرکت سنگ هست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    مجددا پزشکم میگه باید بیایی فنر بزنم و یکبار دیگه سنگ شکن انجام بدم . عمل نمی کنم . آیا روش صحیح این است ؟ اصلا درد ندارم فقط ادرارم خونی شد فهمیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون رو کامل توضیح بدین
  • تصویر کاربر روزبه یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    باسلام
    ۱-برای اقایانی که علایمی ندارند ولی با پارتنر مبتلا به hpv۱۶رابطه داشتن ازمایش دقیقی وجود دارد؟
    ۲-ایا امکان داردجواب ازمایش در خانم ها اشتباه باشد؟
    ۳-با توجه به اینکه ۱ سال از مایش قبلی گذشته است و مجددا ازمایس پاپ و hpv انجام شده است
    اگر جواب منفی باشد میتوان گفت هر ۲ نفر ناقل نیستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نمیشه ۱۰۰٪ گفت ازمایش منقی کاملا رد کننده نیست
  • تصویر کاربر لیلا چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دخترم ۱۰ سال ونیمشه در کنار مقعد یه برجستگی ریز گرد هست انگار داخل اش تیره است رگ میتونه این حالت وایجاد کنه دگر متورم بشه؟شبیه زگیل که نیست؟ بی زحمت همه عکس هارو ببینید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خارش داشته؟
    2. تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر اقای دکتر
    3. تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تو دستشویی خیلی میمونه ولی یبوست نداره نمیدونم دلیل اش چیه چی هست اقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا بخاطر یبوسته ببریدش پیش جراح عمومی معاینه بشه
    5. تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر زگیل که نیست؟ وحشت کردم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    اما علایمی دارم که نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون چیه
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام
    سر الت از رو‌نه از زیر یه رگ بزرگ شده و التهاب داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر اميرحسين یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    باسلام
    پدر بنده ٨٠ سال سن دارد ودرگير پروستات بدخيم.بيضه ها از بدن خارج شده و متاسفانه به تجويز يك پزسك ديگر امپول ميكرورلين تزريق شد.الان ٢ هفته هست حالت فلجي در پاها دارد.در صورتي كه قبل از زدن اين امپول خودش به كمك عصا راه ميرفت.ايا با گذشت زمان كوتاهي مجدد بهبود ميابد يا ميبايست داروي جديدي مصرف كند تا عارضه تزريق امپول ميكرورلين كمتر شود؟
    باتشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      درمان درست برای سرطان پروستات اتخاذ شده به نورولوژیست مراجعه کنید و سایر علل کاهش حس و فورس اندام ها بررسی بشه
  • تصویر کاربر ابراهیمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مادرم پروتین زیاد دفع میکنه
    پاشم باد کرده اینم آزمایشات و سونوگرافی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب