اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    ارسال سی تی اسکن کلیه و مثانه برای ملاحظه شمادر پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      گزارشش را بفرستید
  • تصویر کاربر احمدرضا یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسری 19ساله هستم که چند روزی است که گاها در اواخر ادرارم در سر آرام درد خیلی خفیف و لحظه ای احساس میکنم و در 5 باری که در روز ادرار می کنم 2 یا 3بار این درد را حس می کنم.لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا مشکلی ندارد بزرگش نکن
    2. تصویر کاربر احمدرضا شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر دراوایل خط دوم سوالم اشتباه تایپی هست منظورم از سر آرام، سر التم بوده لطفا دوباره سوالم را بررسی نمایید ممنون از لطفتون
    3. تصویر کاربر احمدرضا شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر 6یا 7روزی هست که این مشکل رو دارم و دچار نگرانی شدم آیا خود به خود رفع خواهد شد؟حدودا چه قدر طول می‌کشه تا این مشکل رفع شه؟شما چه رژیمه غذایی رو پیشنهاد میکنین یا احیانا دارویی ممنون از لطفتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      روی این درد حساس نباش چیز مهمی نیست
    5. تصویر کاربر احمدرضا یکشنبه ۲۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر ممنون از پاسخگوییتون خیالم راحت شد.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سينا شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر-من پسري 24 ساله هستم كه احساس مي كنم بيضه ي سمت چپم پايين تر مي باشد.با عرض معذرت تصاوير كيسه ي بيضه ام را برايتان ارسال كرده ام آيا اين تصاوير نشان دهنده ي بيماري مي باشند.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر الیاس پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتردوست داشتنی دکترکرمی.آقای دکتر من20سالمه و الان بایدبروم خدمت سربازی.من یک مشکل ادراری دارم اونم اینه که هروقت دستشویی میروم و ادرارمیکنم.خوب ادرارمیکنم تاخالی شود.اماهمیشه وقتی ازدستشویی بیرون می آیم اگرعطسه کنم ویا اگرخنده کنم و یاحرکت نابه جایی کنم ادرارم میریزد و لباسم نجس میشود.میخواستم بدانم آیااین مشکل من درگروه معافیت پزشکی قرارمیگیرد یانه؟؟چون به من گفتن باید ازمتخصص سوال کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. نماز و روزه تون قبول درگاه حق و باسپاس از این همه پشتکار و مهربانیتان.
    آقای دکتر. دختر من سه سال و سه ماهشه. تند تند مریض میشه. در اخر فروردیندامسال آزمایش کشتش سالم بود. در خرداد ماه به علن برونشیت 5 روزی بستری شد وانجا نیز ازمایش کشتش منفی شد. در هفته گذشت به علت تب دوباره بستری شد و ازمایش کشتش این دفعه مثبت بود ولی دکترش گفت خفیفه. دیروز اسکن کلیه انجام شد و مشخص شد که کلیه راستش کوچک است و کمی هم آسیب دیده. از دیروز منو مادرش ارام و قرار نداریم. خواهش میکنم درباره نحوه معلجه اش راهنمایی کنید آیا خطرناکه؟ آیا نیاز به جراحی هست؟ چگونه می توانیم شما را ببینیم؟ ممنون میشم زود پاسخ دهید یک دنیا ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      احتمالا رفلکس دارد و باید بررسی شوند
    2. تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر و باسپاس از اینکه با این همه مشغله جواب بیمارانتان را میدهید. بله آقای دکتر رفلکس ادرار داره. و همین باعث شده کلیه سمت راستش کمی آسیب ببینه. اسکن کلیه نشان میده که عملکرد کلیه راست 31 درصد است. البته کلیه سمت راست کمی کوچیکه. حالا آقای دکتر نمی دانم این کوچکی کلیه مادرزادیه؟ یا بخاطر برگشت ادراره؟ حالا که کلیه اش آسیب دیده آیا با دارو خوب میشه؟ آیا نیاز به جراحی داره؟ باسپاس فراوان. دعاگوی شما خواهم بود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    آقای دکتر من 21ساله هستم من به علت درد بیضه به دکتر مراجعه کردم و پس از سنوگرافی مشخص شد که مقدار کمی ورم بیضه و مقدار کمی هیدروسل دارم باید چکار کنم ؟ آیا نیاز به عمل جراحی دارد یا با قرص و استحراحت درمان میشود؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سوال : باسلام ،خواهشاً جواب بدین آخه ما منطقه محرومیم یه دکتر متخصص نداریم. فروردین جنین زیر 2ماهمون سقط شد ، شوهرم30 سالشه و این آزمایش اسپرمشه : volume:3/ viscosity:normal/ph:7.5/color:milkish/total sperm count:55/progerssiv:40/moderatly active:30/weakly motile:30/alive:55/dead:45/w.b.c:1-2/normal morphologhy:60/ س. 1)آیا این آزمایش ناامید کنندس و واریکوسله و از چه گریدیه و باید جراحی بشن و با قرص برطرف نمیشه؟ 2) بدون درمان میتونیم بچه دار شیم یا نه ؟ 3) ممکنه بعد از عمل تحرک اسپرم و تعدادش کمتره از الان بشه و اصلاً بچه دار نشیم؟ 4) بهترین روش جراحی واریکوسل چیه و چقدر موفقیت آمیز خواهد بود؟لطفاً اورولوژیست خیلی خوب در مشهد معرفی فرمائید. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چون یک بار بچه دار شدید طبیعی دوباره میتوانید
  • تصویر کاربر t پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانمی 44 ساله هستم و تا به حال مشکل در ناحیه کلیه نداشتم و به دلیل
    نیازمالی میخوام هر چه سریعترکلیمو بفروشم
    شما میتونین توپیدا کردن شخص مناسب برای فروش و اطلاع از عوارض های این
    کار به من کمک کنید که من مطب مزاحمتون شم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نیاز مند به لپیوند پیدا کنید
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    راهی برای درمان احتلام مکرر درشب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دیر خوابیدن و اجتناب از صحنه های سکسی و ورزش
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید . و معذرت خواهی بابت طولانی بودن سوال .

    مدتی است که درد خفیفی در زیر شکمم احساس میکن و به نوعی حس میکنم به بیضه ام مر بوط است . رگ های کیسه بیضه ام در سمت چپ متورم شده اما رک هایی که بیضه از آن ها آویزان است تورمی ندارند . این درد گاهی در سمت راست و گاهی در چپ می باشد . پوست کیسه بیضه ام در سمت چپ کمی قرمز است . هر دو بیضه ام تغریبا هم اندازه و با سفتی مشابه می باشند . آیا من مشکل جدی دارم یا فقط درد عضلانی است ؟؟؟ چاق هستم 103 کیلو وزن دارم و 20 ساله میباشم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی باید بدهید
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو گرافی از کلیه و مثانه انجام دادم همه چیز رو نرمال گزارش کرده بود .
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب