اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر غلا دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام من حدود 20 روزه که درد بیضه دارم که درد اون به دو طرف زیر شکمم میزنه در ضمن سنمم 43 ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    چند هفته پیش ازمایش قیبلیم رو گزاشتم و گفتم که دکتر لورولوژی گفتن عفونت ادراری داری و شما گفتید مشکلی ندارید!
    بعد از تمام قرص های افلوکسیر 200 ،یک هفته بعد ازمایش ادرار که برام نوشته بودن و ازمایش خون رو انجام دادم و بردم!
    دکتر دوباره برام همون قرص ها + آلوکیم 100 نوشته!
    نتیجه آزمایشم که خط کشیدن زیرش اینه
    W.B.C 4920
    R.B.C 5.47

    Hemoglobin 16.2
    hematocrit 47

    ازمایش ادرار
    micorscopic

    RBC/hpf 0-1
    WBC/hpf 2-4

    من 21 سالم هست و دکتر گفت پروستات هم متورم هست

    الان هم دقیقا از پشت پایین ترین نقطه ستون فقراتم درد میکنه و از جلو هم شکمم درد میکنه!

    آقای دکتر انشالله درمان میشم!
    مشکل چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 823 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر هزینه این عمل جراحی برای کجی الت چقدر میباشد ایاداشتن بیمه تکمیلی تاثیری در هزینه دارد لطفا مبلغ دستمزد خودتان رانیز قید کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیمارستان دریافت میکند
  • تصویر کاربر کاظم دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    باسلام من واریکوسل سمت چپ دارم دردی چیزی نداره وبیضه سمت چپ هم از اول کوچیک بود تازه ازدواج کردم نیاز به عمل جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم را بفرستید
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 869 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دو سوال از شما دارم
    1-خانم من برابر سونوگرافی صورت گرفته دو سنگ در مثانه ویگ سنگ 8 میلیمتر در حالب ایشان موجود بود 5 سرم فشار به ایشان زده شد ولی تا دو ماه تاثیر نداشت ناچارا به مدت یک ماه از گیاهان دارویی استفاده کرد و خوشبختانه سنگها افتادند جنابعالی چقدر به گیاهان دارویی اعتقاد داری
    2-خودم برابر سونوگرافی مثانه طبیعی کلیه ها سالم درجه پروستات 37 ولی تکرر ادرار زیاد دارم و باد سرد که به کلیه میخورد احساس سردی و تکرر ادرار شروع با رنگهای مختلف وسالهاست که از ان رنج می برم لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس رنگی از کلیه بگیرید
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی و تشکر از وقتی که صرف پاسخگویی به سوالات می نمایید. من پسری 34 ساله و مجرد هستم.الان حدود 2سال می باشد که هر 5 یا 6ماه یکبار شب هنگام خواب با سوزش ناگهانی در الت تناسلی و احساس ادرار داشتن ناچار از خواب بیدار میشوم و پس از تخلیه ادرار تا حدود 20دقیقه این سوزش و احساس ادرار داشتن مجدد ادامه دارد.دفعه اول که این اتفاق رخ داد همراه با سوزش بیشتر و عرق کردن ناگهانی همراه بود اما دفعات دیگر با سوزش کمتر و بدون عرق کردن بوده.در دو مورد دیگر نیز این سوزش و مشکل همزمان با جنوب شدن و تخلیه اسپرم در خواب صورت گرفت .لازم به ذکر است که دردوسال گذشته فقط 5یا 6بار این اتفاق به فاصله زمانی 5یا6ماه فقط در شب اتفاق افتاده و در سایر اوقات هیچ گونه مشکل ادراری یا تناسلی ندارم.ایا من دچار مشکل خاصی شده ام؟ با ارزوی توفیق روزافزون و سلامتی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      کاملا عصبی است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 697 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خمدت دکتر عزیز من 21 سال سن دارم و از زمان بچه که بودم تا حالا کجی الت تناسلی داشتم و می ترسم که بعد در رابطه زنا شویی به مشکل بر بخور آلت من در هنگام سفت شدن به این شکل در می یاد و سر آلت رو با فشار زیاد میشه صاف کرد لطفا کمک ام کنید آیا این کجی آلت در خدمت سربازی معافیت هم داره؟ و اگر کجی آلت تنساسلی زیاد هست باید چکار کنم احتیاج به عمل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد نیست نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی

    پرسش قبلی من در زیر آمده فرمودین که عکس بفرستم که چند تا از عکس ها را براتون پیوست کردم با تشکر



    من حدود 10 ماه پیش با خانمی سکس داشتم که آلت را با دهانش مکید اما انزال تو دهانش صورت نگرفت
    حالا بعد از این مدت 2 لکه کوچیک زیر کلاهک میبینم هست که کوچک هم هست میخواستم ببینم آیا زگیله تناسلیه و اینکه چکار باید بکنم؟
    آیا اگه زگیل باشه دیگه نباید ازدواج کنم؟
    در ضمن بنده تصاویر کامل را به ایمیلتان ارسال نمودم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      شبیه زگیل است
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی

    پرسش قبلی من در زیر آمده فرمودین که عکس بفرستم که چند تا از عکس ها را براتون پیوست کردم با تشکر



    من حدود 10 ماه پیش با خانمی سکس داشتم که آلت را با دهانش مکید اما انزال تو دهانش صورت نگرفت
    حالا بعد از این مدت 2 لکه کوچیک زیر کلاهک میبینم هست که کوچک هم هست میخواستم ببینم آیا زگیله تناسلیه و اینکه چکار باید بکنم؟
    آیا اگه زگیل باشه دیگه نباید ازدواج کنم؟
    در ضمن بنده تصاویر کامل را به ایمیلتان ارسال نمودم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر نسترن دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر، من یک خواستگار دارم که ایشان در سال 89 مبتلا به سرطان بیضه در مرحله 3 شده بوده اند و تحت درمان شیمی درمانی و خارج کردن یک بیضه خود قرار گرفته اند . اسپرم خود را هم فریز هم کرده اند. ایشان الان 30 سال سن دارند و از طرفی هر چند ماه یکبار هم آزمایش میدهند .
    ایشان از من خواستگاری کرده اند و من نمیدانم گه چگونه باید تصمیم بگیرم . آیا امکان درمان قطعی این سرطان وجود دارد؟ آن هم در مرحله 3؟ احتمال عود چقدر می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      باروری مشکل است و باید تحت نظر باشند مدارکشان را باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب