اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نيما دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    خسته نباشيد
    ٣١ شهريور سوال كرده بودم در مورد لكه هاي سياه دور التم كه شما هم فرموديد عكسش رو بفرستين
    من هم به ايميل شما امروز ٢ تا عكس فرستادم
    ايميلي هم كه باهاش عكس فرستادم
    shams.m88@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دیدم نرمال است
  • تصویر کاربر حیدرحیدری دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    آیاشماو یاهمکاران شما درخصوص پیوندرحم اقدام نموده اند درصورت امکان معرفی نمائید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تجربه ای ندارم
  • تصویر کاربر مهردادغفاری دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد جناب دکترکرمی.
    عرض کردم خدمت تون که من 8مهر93 عمل واریکوسل چپ انجام دادم توی کلینیک عمل شدم(توسط آقای دکترمجیدصفوی)بعدازاینکه 4 یا 5 ساعت بعداز عمل که ترخیص شدم تا 3 روز حمام نرفتم بعداز3 روز هم پانسمان رو عوض کردم و هم حمام رفتم.سوال بنده از شما اینکه که من فقط یک گازاستریل رو توسط چسب CM رو محل عمل چسباندم آیا نحوه تعویض پانسمان بدون بتادین درست بود؟اگرصحیح نیست لطفأ راهنماییم کنید؟
    اگر هیچ ترشحی دیده نشد بازهم نیاز به تعویض پانسمان است یا خیر؟
    آیا تا چندوقت بطورعادی باید حمم کنم یا باید احتیاط کنم؟ممنون میشم کامل راهنماییم کنید؟
    باتشکر از راهنمایی های حکیمانه تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دکترتان هماهنگ کنید
  • تصویر کاربر مهردادغفاری دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید جناب آقای دکترکرمی.
    طبق سوالات قبلی شما و پاسخ های خوبتون من سراغ یک دکترمتخصص رفتم و هفته پیش یعنی 8مهر93 عمل واریکوسل سمت چپ رو عمل کردم(آقای دکترمجیدصفوی جراح ودکترم بودند)اما هنوز پیش ایشون بعداز عمل نرفتم میشه ازعلم و تجربیات تون دراختیارمن بذارید وبگید چه کارایی لازمه که باید انجام بدم؟
    من اول آبان 93 اعزام به خدمت هستم من میخوام برم برای پذیرش درسپاه اقدام کنم اما 3هفته پیش درمعاینات پذیرش قبلی درسپاه متوجه واریکوسل درخودم شدم آیا باز منومعاینه خواهندکرد؟
    آیا ازکجامیخوان متوجه بشن که من برای پذیرش مقبول و عمل من برای خودم مشکل بوجود نخواهدآورد؟
    من برای سربازی که حدود16روز دیگه اعزام هستم دیگه مشکلی نخواهم داشت یا بازم معاف از رزم خواهم شد؟
    لطفأدستورات تون که برای سلامتیم و سربازیم مناسب است رو راهنماییم کنید،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر سلطان دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام خانمی 31ساله ام بعداز زایمان الت همسرم بعدازاتمام نزدیکی وخروج منی همچنان تاساعتها نعوظ داردضمناهمسرم میگه قبل ارضا منی خارج میشه میخواستم بدونم مشکلشون چیه بیماری محسوب میشه یا نه؟البته 3ماه قبل زایمان و2.5ماه بعدزایمان نزدیکی نداشتیم 4ماهه زایمان کردم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    نمی توانم رابطه جنسی داشته باشم؟
    اگر داشته باشم چطور می شود؟
    هزینه درمان چقدر میشود؟
    با بیمه تامین اجتماعی جراحی می کنید؟
    با تشکر از حضور محترم شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حضورا مراجعه شود
  • تصویر کاربر amir سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با سلام
    33 ساله هستم سونوگرافی مثانه داشتم در جواب نوشته شده مقداری بزرگ تر از حد نرمال حدود 24 cc دکتر به من سفیکسیم 400 و تولترودین تدافارم 2 و ترازوسین 2 داده و گفتن تورم پروستات دارم با توجه به اینکه بنده سابقه پروستات نداشتم و در ازمایش ادرار هم عفونتی دیده نشده فقط احساس میکنم 2 یا 3 بار به ادرار کردنم در طول شبانه روز اضافه شده البته تغیری در نوع و مقدار ادرار کردنم به وجود نیومده لطفا راهنمایی کنین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر amir سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از جوابتون جناب دکتر فقط سوالی که دارم نیاز به خوردن ای داروها که ذکر شده هست یا خیر؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آلا دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام و وقت به خیر
    من دختری 30 ساله هستم. 2ساله با آقایی نامزد هستم. ماهردومون ازنظر جنسی بسیار گرم هستیم و رابطه سکسی عالی داریم.نامزدمن تعدد رابطه داشته و 1 ساله عمل جراحی دریچه قلب کرده و عسلویه کار میکنه. دو ماه قبل 2-3 بار موقع سکس ایشون آمادگی برای دخول پیدا نمیکرد.علی رغم اینکه میگه از نظر ذهنی آماده هست و علاقش کم نشده. این ماه اصلا نمیتونه سکس کنه و این موضوع واقعا برای من سخت و دشوار شده. به نظرتون علت این همه سردی اونم برای ما که این همه گرم هستیم چیه و راه درمانش؟

    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    من الان دو روز هست بیضه سمت راستم خیلی درد داره نه میتونم دست بزنم بهش نه میتونم بدوم
    مشکل من حاد نیست،..?? راه حل از بین بردن درد ش چی?ه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بیضه بکنید
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی مشکلی داره بیضه هام که سونوگرافی بکنم،?? و دکتر چند تا زگیل هم روی مثانه، نزدیکی آلت موجود داره حدودا د یکی دو ماه میشه رفتم آزمایش دادم سری اول دکتر معالجم گفتن مشکلی نیست .زگیل هارابرداشتن ولی بازم دو تاش رشد کردن دوباره ممنون میشم راهنماییم کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی
    اقای دکتر من جوانی 20 ساله هستم که بیضه هام نامتقارن هستند.بیضه سمت راستم بزرکتر از بیضه سمت چپ میباشد و پایین تر قرار دارد و با لمس بیضه ها احساس درد میکنم.اقای دکتر این طبیعی است یا واریکوسل است؟و اینکه هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است نگران نباش
    2. تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر نیازی به معاینه نیست؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب