اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهشید شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید میخواستم بپرسم من و همسرم تقریبا 9 ماه میشه که اقدام به بارداری کردیم ولی جوابی نگرفتیم خود من تحت نظر دکتر بودم هیچگونه مشکلاتی وجود نداشت و برا احتیاط تمام کارهای اولیه رو انجام دادم از قبیل آزمایش در روز سوم پریود و روز هشتم پریود عکس رنگی رحم که هیچکدام مشکلی نداشته دکتر من برای همسرم آزمایش اسپرم نوشته که هنوز انجام نداده میخواستم بدونم فقط این آزمایش کفایت میکنه یا لازمه کارهای دیگه انجام بدیم نیازی به آزمایش ژنتیک یا غیره نیست ممنون میشم از اینکه راهنمای فرمایید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اولین اقدام همان است
  • تصویر کاربر کیانوش پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب اقای دکتریکسال است که دفع ادراربافشارصورت میپذیردوپس ازتخلیه دراخرانگارسیخ داغی داخل نفسم میکنندوقتی هم دفع مدفوع دارم بیضهایم والت تناسلیم خیلی بزرگ میشوندبه دکترمرادی فرفوق تخصص کلیه ومجاری درشهرمان کرمانشاه مراجعه وقرص افولوکساسین 300به بنده داداستفاده میکنم خوبه ولی دوروزقطعش کنم انقدراذیت میشم که حدنداردالبته سه ماه 30حبه سیرو4عددلیموترش با4لیوان اب بامخلوط کن سپس جوشاند وبعدساف وروزی درقاشق خوردم سه ماه خوب شدم ولی مجدداسراغم امدوکلافم کرده بخاطرخداکمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سیستوسکوپی بکنید
  • تصویر کاربر گوهر پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من چند روز پیش جواب ازمایش همسرم رو براتون فرستادم و شما فرمودید حرکت و تعداد اسپرم ها کم است (spearm count0.7) سن 29 است. به پزشک مراجعه کردیم واریکوسل خفیف تشخیص دادن و بعد از معاینه اندازه ی بیضه ها را کوچک تشخیص دادو امکان درمان را خیلی کم دانست .لطفا ما را راهنمایی نمایید ایا امکان درمان و بچه دار شدن وجود دارد؟ ایا با دارو امکان معالجه وجود دارد؟. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلا خدمت دکتر...من 20 سالمه و فک میکنم التم کوچیه میخاسم کمکم کنید ....تو حالت کشیده 11...معمولی هم 2 cm....قطر هم ..9........خیلی فکرمو درگیر کرده....سخته واسم.....بیضه هامم کوچیکه.....اگه نیاز ب مراجعه ب دکتر هس پیش چ دکتری برم.......؟//////قدمم 187..وزن 93....چاق نیسم...ولی هیکلم پره.......خواهشا کمکم کنید....مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر تقی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    باسلام....بنده از سالها پیش در فصول سرد سال دچار تکرر میشوم....مخصوصا بعد از مصرف چای و نیز هنگام بازی شطرنج هر نیم ساعت دسشویی میرم.البته به ندرت پیش آمده حس عدم تخلیه کامل کنم...گاها تعجب میکنم بدنم این مایعات رو از کجا میاره....لطفا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در سرما تکرر طبیعی است نگران نباش
  • تصویر کاربر شریفی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام پدر من در سال 91 مهر ماه با یک ازمایش ادرار و وجود rbc در ادرار و بررسی سونوگرافی انجام شده و مشاهده ضایعه وژتان در مثانه .جهت انجام tur مثانه بستری شد ند .پزشک معالج به ناچار و به دلیل بزرگی بیش از حد پروستات به ناچار turپروستات رو هم همزمان انجام داده بودند
    متاسفانه در ازمایشات پاتولوزی نتیجه هر دو نمونه کانسر ولی در مراحل ابتدایی بود
    بعد این عمل 35 جلسه رادیو تراپی برای هر دو ناحیه انجام شد و سپس یک سال تزریق امپول دیفر لین انجام گرفت از ابتدای امسال درمان قطع و پیگیری روتین هر دو ماه انجام میشد و مشکل خاصی جز عوارض گوارشی رادیو تراپی نداشتند
    اما در این یکی دو ماه اخیر خونریزی های گا ه و بیگاه ادراری به شکل لخته یا ادرار صورتی رنگ پدرم رو نگران کرده ...و چون ایشان از بیماری خودشون اصلا اطلاعی ندارند کاملا به این موضوع حساس شدند ضمنا پدرم به دلیل بیماری قلبی و اسنت قلبی داوری اسویکس رو مصرف میکنند .در صورت امکان نظر شما رو در این زمینه میخواستم بدونم .پدرم 71 سال سن دارند با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوند از نظر عود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام مدت دو سال که ازدواج کردم بچه دار نشدم به دکتر مراجعه کردم گفته شد اسپرمم شکل نداره و تعدادش کمه مدت سه ماه دارو مصرف کردم تعدادش بهتر شد ولی گفته شد شکل نداره و پیشنهاددادن آی وی اف انجام بدیم میخاستم بدونم آیا با مصرف دارو امیدی هست یا نه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دارو نه
  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من 22سال سن دارم وانحراف الت به سمت چپ دارم میخواستم ببینم آیااحتیاجی به عمل جراحی دارم.اینم عکسش البته درحالت نعوظ کامل انحرافش کمترهست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر کم است نه درمان نمی خواهد
  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    پدرم سال 85 با مشکل بزرگی پروستات مواجه شدند که پس از مراجعه به پزشک با تجویز داروی پرازوسین پس از مدتی درمان شدند. مدت 9 ماه مجدد دچار مشکل در دفع ادرار شده اند. (تنها مشکل ایشان در کاهش و قطره قطره شدن ادرارشان می باشد و در طول روز به خاطر تخلیه نا کافی ادرارشان چندین بار طولانی مدت رفع نیاز می کنند.) به تازگی آزمایش خون داده اند و میزان PSA ایشان 17 می باشد و میزان free psaایشان 4.1 می باشد. پس از ارائه سونوگرافی و نتیجه آزمایش خون به بیمارستان، به تازگی دارو های Omnic، سفلوساکسین و سلبرین سکوکسی برای ایشان تجویز شده.(3 روز)
    ولی ظاهرا ایشان به داروی Omnic حساسیت دارند و جوش می زنند.
    در حال حاضر بسیار نگران میزان PSA ایشان شده ام. سوالی که دارم آیا می توانند جای قرص Omnic از همان داروی قبلی استفاده کنند ؟ و اینکه آیا وضعیت آزمایش ایشان نگران کننده می باشد ؟(در حال حاضر 60 ساله می باشند)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریع بیوپسی لازم است مطلب جدید سایت من و فیلم عمل نمونه برداری پروستات را ببینی شفاف است
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    آيا شما عمل فتق انجام ميدهيد؟ در چه بيمارستاني و چند روز به استراحت نياز مي باشد ؟ آيا بيمه ايران هم قبول مي كنيد بعنوان بيمه تكميلي ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله فیلم عمل فتق را در قسمت ویدیو و اپارات توسط بنده با توضیحات کامل ببینید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب