اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب پسری دو ونیم ساله دارم که متخصص ارولوژی اطفال در معاینه آلت و بیضه های او اعلام کرد بیضه چپ بالا می باشد و نیاز به جراحی دارد.البته قرار شد جهت اطمینان روزی چند بار خودمان در منزل معاینه کنیم.در هر بار معاینه هر دو بیضه را تقریبا در کنار هم و در بالای کیسه بیضه(داخل ولی بالا) لمس میکنم.یعنی بیضه ها مانند یک فردبالغ در پایین کیسه قرار ندارد. از نظر شما آیا مشکلی وجود دارد و فرزندم نیاز به عمل جراحی دارد؟
    از لطف شما بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر عیسی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خانمی سی و دو ساله متأهل از دوستان بعد ارضا دچار سردرد شدیدی می شوند طبق گفته خودش سمت چپ سرش رگی کشیده میشه تا پشت گردن بعد رگهای کوچک تر مول مول میشه طوری که حس میکنه کرم تو سرش حرکت میکنه خلاصه سردرد اونقد شدیده که با دو دست سرشو محکم فشار میده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ارتباطی با انزال ندارد دکتر مغز مراجعه نمایند
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من التم در حال نعوظ بود که خود به خود یعنی بدون اینکه التم لمس بشه یک صدای تق ازش امد ولی نه درد داشت و نه کبود شد و بعد از ۲ ساعت من خود ارضایی کردم و اتم کاملا شق بود به نظر شما مشکلی میتواند بعدا به وجود اید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر جان. افزایش طول الت تا چند ساله گی هست؟
    19سالمه سایز التم 10 سانته نگرانم کرده میخواستم ببینم بازم رشد میکنه؟یا نه!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نرمال است
  • تصویر کاربر امير جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام دكتر با عرض خسته نباشيد و ارزوي سلامتي براي خادمين اين مملكت
    من ٢٢ سال دارم در قسمت الت تناسليم در زير پوست(چسبيده به عضله ي آلت)دو سه مورد جوش وجود داره كه حالت غذه داره ولي فقط با لمس كردن ميشه احساسش كرد و از لحاظ ظاهري چيزي مشخص نيست روي پوست.اين مورد از چي ميتونه باشه و دردسرساز خواهد بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر Hamid جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    اگه کجی الت تناسلی درمان نشود چه خطراتی میتونه داشته باشه؟حتما باید درمان بشه؟
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر شدید نیست نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر پیام پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    .. دکتر آلتم همینطور که تو عکسا میبینید به بالا و چپ منحرف میشه و سفت میشه پایینم نمیاد با فشار دست...یه عکسم از حالت نیمه نعوظ فرستادم که انحراف به چپشو بیشتر نشون میده که هنوز به بالا نرفته چون نعوظ کامل نداره .. استان فارسیم دکتر کنکورم دارم سر این مساله فکر و ذهن واسم نمونده .. دکتر سایز آلتم 13 14 سانت بیشتر نیس نمیخوام احیانا روش جراحی به کار برده بشه که سایزش کوچکتر شه امکانش هست؟ با یه عمل میشه مشکلو برطرف کرد ؟ چون احساس میکنم هم رباط آویزان کننده آلت مشکل داره هم استوانه غاری...انحراف به چپش زیاده دکتر؟ ممنون میشم پاسخمو بدین...دکتر میخوام چنتا عکس بفرسم نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد کج نیست مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر آقای پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    آقای بختیاری
    سلام آقای دکتر،متاسفانه کد رهگیری روکه وارد میکنم پاسخ باز نمیشه لطف میکنیددوباره جواب برام بفرستید.ممنون از لطف تون
    چهارشنبه گذشته بیمارستان نیکان پیش تون ویزیت شدم،سونوگرافیم هیدروسل تشخیص داده شده وشماگفتیدکه جراحی کنم،برای جراحی باخودتون تماس گرفتم گفتیدروز دوشنبه بیام بیمارستان نیکان که نامه بدید،بیمه تامین اجتماعی هستم برام مقدور نیست هزینه بیمارستان خصوصی بدم،خواستم بپرسم شما بیمارستان دولتی هم جراحی انجام میدید واینکه من بیام همون نیکان نامه ازتون بگیرم یا بیمارستانی که قرارجراحی بشم؟ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام
    خواهر بنده وارد ماه 7 بارداری شده است . هفته پیش با شکایت درد کلیه به پزشک متخصص جراحی کلیه و مجاری مراجعه کرده و بهد از انجام سونوگرافی سنگ کلیه در حالب تشخیص داده شده است . نظر پزشک سقط جنین بوده و تا کنون با مصرف داروی مسکن همچنان از درد شاکی است.
    لطفن نظر خود را درمورد کاهش یا رفع درد و همچنین لزوم یا عدم آن بفرمایید.
    باتشکر-پایدار و پیروز باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه سقط نمی خواهد جهت درمان تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر شقایق پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 966 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. من مبتلا به سیستینوری هستم که دکتر برای من سیترات سه بار در روز با دوز یک قاشق چایخوری در هر نوبت و کاپتوپریل ۲۵ میلی تجویز کرده اند. منتها phادار من با مصرف سیترات همیشه ۸ است. با مطالعه در سایتها متوجه شدم pH بالاتر از۷/۵ خطر تشکیل سنگهای نوع دیگر را دارد. این قضیه تا چه حد نگران کننده است؟ با تشکر از شما بابت وقتی که در پاسخگویی بیماران میگذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید تحت نظر دکترتان باشید دکتر داخلی کلیه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب