اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر روژین سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر ببخشید یه سوال دلشتم خدمتتون من همسرم چند تا ضایعه روی قسمت تناسلیش هستش که چند ساله داره و چند تاشو با نخ بست افتاد خیلی نگرانم یعنی زگیل تناسلی هست یا نه ؟؟؟؟؟ اگر زگیله یعنی منم الان مبتلا شدم و من یه پسر کوچیک هم دارم یعنی اونم مبتلا شده چون میگن از مادر به فرزند انتقال پیدا میکنه البته من زایمانم سزارین بودش تورو خدا زود جواب بدین من خیلی نگرانم عکس براتون فرستادم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله این ضایعات به نفع زگیل هست باید کرایو بشه شما هم باید پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر خانم سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    من از بعد از دوسال جلوگیری در رابطه جنسی، جلوگیری نکردم، و الان دو روز بعد از نزدیکی بعد از سرویس رفتن احساس میکنم ادرارم مونده، میرم دسشویی ولی کامل تهیه نمیشه ادرارم. در ضمن روز بعد از نزدیکی قرص اورژانسی هم خوردم، خواستم دلیلش رو بفهمم ک چیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا دچار عفونت ادراری شدید باید آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بشه
  • تصویر کاربر Saeid چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    ببینید مشکل جدی هست یا نه ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شده؟
    2. تصویر کاربر Saeid سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر Saeid سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها اصلا خوب نیست سونوگرافی از نظر ابتلا به واریکوسل انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    بنده به صورت مادر زادی بیضه سمت راستم در کیسه بیضه ها وجود نداشته و در قسمت شکمی بوده در سن ۹ سالگی بعد از مراجعه به پزشک و تجویز دارو های تزریقی بعد از گذشت یک الی دو ماه بیضه سمت راستم وارد کیسه بیضه ها شد ، ولی متاسفانه از سن ۱۸ سالگی دچار درد های شدید و گرفتگی در ناحیه مورد نظر شدم به مرور زمان ساک سمت راستم بیش از اندازه بزرگ شد و دچار فتق بیضوی شدم و تا امروز که ۳۴ سالم هست عمل فتق رو انجام ندادم ، سوال بنده این هست که آیا نوع فتق ایجاد شده برای بنده نیاز به عمل باز داره یا با عمل لاپاروسکپی قابل انجام هست ؟ تصویر سونو گرافی رو هم براتون ارسال خواهم کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل باز انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بیضهام چند سالی هست شدیدا" خارشک میگرن وزخمی وبوی بد میدن بعد از خاروندن زیاد که باعثه ازیت شدن وبی حالیم میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید از نظر عفونت های قارچی بررسی بشید
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    چند روزی هست که آلت من دچار درد شده
    آیا با توجه به عکس های فرستاده شده آلت من دچار شکستگی و کجی است ؟
    یک جوش کوچک روی آلت من وجود داره آیا مشکل دارد؟
    زیر آلت قسمت سیاه رنگی است آیا مشکل دارد؟
    ضمنا من دارای مشکل زود انزالی هستم باید چه کنم؟ درمان برای آن وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر آلت شما کاملا نرماله میتونید از داپوکستین ۶۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنیو
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید لطفا سوالات را به تفکیک پاسخ بدید ممنون میشم
    من الان ۴ هفته عمل باز تنگی مجرا کردم یه هفته هست سوند رو خارج کردم والان حس میکنم پرش ادرارم کمه وخیلی نمیتونم ادرارمو نگه دارم زود احساس پری مثانه میکنم وکمی سوزش دارم
    میخواستم بدنم علاعم تنگی مجرا که مثل تکرر ادرار و پرش کم ادرار واینا چقدر باید بعد ازعمل رفع بشه یعنی اثرات تنگی چقدر طول میکشه بعد از عمل رفع بشه واین که میشه این علاعم از ضعف مثانه باشه که پرش ادرار کمه به اصطلاح باید کمی زور بزنم برای ادرار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      پیش بنده عمل شده؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر ولی دکتر در دسترسم نیست الان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید توسط جراح معالجتون سیستوسکوپی بشید احتمال تنگی مجدد هست عکس از مجرا rug/vcug هم باید انجام بشه جواب سوالاتون رو با این دو روش میشه داد
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      تازه یه هفته است سوند درآوردم عکسم یه هفته پیش موقع خارج کردن سوند گرفتم یعنی تو یه هفته احتمالش هست دوباره تنگ بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله احتمالش هست
    6. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ممنون
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا۲ سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من درگزشته روابط پرخطر داشتم ولی بدون هیچ زائده ای.همسر بنده بعداز ۴ماه رابطه زایده هایی درقسمت تناسلی مشاهده کردن و باآزمایش پاپ اسمیر نوع ۶ تشخیص داده شد.یک ماه بعد آلت تناسلی بنده هم دونه های خیلی ریزی ریخت ک اول کم بود و به تدریج پخش وزیاد شد حدود ۳۰ دونه .میخواستم بدونم ایابرامنم نوع ۶ هست وآیا با قرص پاور فیت درمان میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید کرایو انجام بشه
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام
    برای درمان دائمیه نعوظ چه دارویی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ مشکلتون چیه؟ کامل توضیح بدین
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      20سال بعد از یک بار ارضا شدن هنگام رابطه نزدیک التم نعوظ رو از دست میده و از حالت صفت بودن در میاد
    3. تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ۲۰ سال
      بعد از یک بار ارضا شدن موقع رابطه نزدیک التم از حالت صفت بودن در میاد و شل میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اینکه بعد از ارضا شدن آلت شما نعوظ رو ازدست بده کاملا نرماله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    اتفاقی حدود ۶ ماه پیش متوجه بزرگی پروستات به حجم ۳۰ سی سی شدم و بعد آزمایش psa انجام دادم که مقدار ۷۴ صدم رو نشون داد، مشکل خاص و آزاردهنده ای ندارم، آیا نیاز به پیگیری یا مراجعه دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب