اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی..

    من واریکوسل درجه 2 دارم ..
    آزمایش اسپرمی که انجام دادم طبیعی بود ولی دکتر به من نگفت که بالاخره عمل بکنم یا نه ؟
    فقط بعضی مواقع بعد از عمل جنسی احساس درد در بیضه ها دارم ..

    میخواستم بدانم نظر جنابعالی چیست ؟
    عمل واریکوسل برای من ضروری است یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش نرمال عمنل نمیخواهد
  • تصویر کاربر امامیان جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در 8 سالگی ختنه شدم که با ایراد همراه بوده
    اینجا رفتم پیش دکتر علیرضا گلشن که گفتن اول برو ازدواج کن بعدا اگه
    مشکلی داشتی بیا درستش میکنم و گفتم این عمل عمل حساسیه
    میخواستم نظر شمارو بدونم که چیکار کنم
    و اگه عمل میخواد خرج عملش چقدر هست.
    و عملش چطوریه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      دیدم مهم نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید من حدود سه ماه است که عروسی کرده ام خانم من از اولین ارتباط جنسی تا الان از ارتباط جنسی دخول شاکی است و خودش اظهار درد میکنه خدمت شما عرض کنم من خودم روی مسائل جنسی مطالعه دارم موقع ارتباط جنسی سعی می کنم ایشان هم ارضا بشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      معاینه زنان بشوند
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید روزتون بخیر باشه سوال من این است که من حدود 3 ماه است که عروسی کردم بعد از شب زفافمون از خانم من مایع سفید رنگ شیری بد بویی میاد به دکتر زنان زایمان هم مراجعه کردیم و اون گفت طبیعیه و زود درست میشه ولی الان که خانم من حامله است الانم اون مایع قطع نشده است و موقع ارتباط جنسی اون مایع دیده می شود البته خدمت شما عرض کنم رفته رفته از غلظت ومقدارش کم شده و باز موقع ارتباط جنسی مشاهده می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      کار متخصص زنان است
  • تصویر کاربر ليلا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    اقاي دكتر من يك خانم 40 ساله مجردم و وسواس از بس دستشويي ام را نگه داشتم الان دچاز بي اختياري ادرار هستم طوري گه بعد از اتمام دستشويي جلوي روشويي يه قطره ادرا ازم خارج ميشه يا موقع دراز كشيدن و عطسه كردن يا ادرارم كه مياد نميتونم خودم را به دستشويي برسونم دكتر رفتم قرص دادند خوب نشدم گفت را علاجش عمل جراحي هست و چون مجردم اين عمل را انجام نداند انقدر رو اعصابم اثر گذاشته كه دارم ديوانه ميشم تو را خدا كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    چند روزی هست که در ناحیه سمت راست بیضه ام درد شدیدی شروع شده و بطوری که در حالت نشسته این درد زیادتر میشه و گاهی اوقات هم این درد به معقد هم سرایت میکند و همچنین در ناحیه بالای مثانه راست هم درد خفیف هم احساس میکنم ،
    سن 38 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند سال التهاب مزمن پروستات و سوزش ادرار دارم قرص تامسولوسین میخورم ولی وقتی قرص رو قطع میکنم دوباره علائم برمیگرده در ضمن انزال زودرس هم دارم می خواستم بدونم درمان دیگه ای برای این بیماری وجود نداره؟ و اینکه قرص رو تا کی باید ادامه بدم؟ و با مشکل زود انزالی چیکار کنم؟ برای رفع سوزش ادرار چیکار کنم؟ مجردم و 25 سال سن دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر علي جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    ايا طول الت در حالت شل اندازه كرفته شود ياسفت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    ﺑﺎ ﺳﻼ‌ﻡ ..ﺑﺎ ﻋﺮﺽ ﺧﺴﺘﻪ ﻧﺒﺎﺷﯿﺪ...ﺩﮐﺘﺮ ﻣﻦ ﺳﻮﺍﻟﯽ ﺩﺍﺷﺘﻢ ﮐﻪ ﻧﻤﯿﺪﻭﻧﻢ ﭼﻪ ﻃﻮﺭ ﺑﯿﺎﻥ ﮐﻨﻢ..ﻭﻟﯽ ﺍﻣﯿﺪﻭﺍﺭﻡ ﺑﺘﻮﺍﻧﻢ ﻣﻨﻈﻮﺭﻣﻮ ﺩﺭﺳﺖ ﺑﺮﺳﺎﻧﻢ ..ﺩﮐﺘﺮ ﺑﻨﺪﻩ ﺩﺭ ﻣﻮﺍﻗﻌﯽ ﻣﺎﯾﻊ ﺷﻔﺎﻑ ﻭ ﺑﺪﻭﻥ ﺭﻧﮓ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺁﺏ ﺍﺯ ﺁﻟﺖ ﺗﻨﺎﺳﻠﯿﻢ ﺑﯿﺮﻭﻥ ﻣﯿﺎﯾﺪ ﺍﻟﺒﺘﻪ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻩ ﯼ ﺁﻟﺖ ﯾﺎ ﺑﺎ ﻋﺮﺽ ﻣﻌﺬﺭﺕ ﺩﺭ ﺣﺎﻟﺖ ﺷﻖ ﺑﻮﺩﻥ ﺁﻟﺖ ﺍﯾﻦ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻣﯽ ﺍﻓﺘﺪ...ﺍﻟﺒﺘﻪ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﻂ ﺗﺤﺮﯾﮏ ﺁﻣﯿﺰﻡ ﺍﯾﻦ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻣﯽ ﺍﻓﺘﺪ ﺍﻣﺎ ﺩﺭ ﺷﺮﺍﯾﺰﯼ ﮐﻪ ﺁﻟﺖ ﺷﻖ ﯾﺎ ﺍﯾﺴﺘﺎﺩﻩ ﻧﺒﺎﺷﺪ ﺍﯾﻦ ﺍﺗﻔﺎﻕ ﻧﻤﯽ ﺍﻓﺘﺪ ..ﻭ ﺍﺻﻼ‌ ﻫﻢ ﻣﻨﯿﻊ ﻧﯿﺴﺖ ﭼﻮﻥ ﺍﯾﻦ ﻣﺎﯾﻊ ﺷﻔﺎﻑ ﻭ ﺑﯽ ﺭﻧﮓ ﺍﺳﺖ ﻭ ﺑﻪ ﺻﻮﺭﺕ ﻗﻄﺮﻩ ﺑﯿﺮﻭﻥ ﻣﯿﺎﯾﺪ...ﺗﻮ ﺭﻭ ﺧﺪﺍ ﺧﻮﺍﻫﺶ ﻣﯿﮑﻨﻢ ﺟﻮﺍﺏ ﺑﺪﯾﻦ ﭼﻮﻥ ﺧﯿﻠﯽ ﺍﺫﯾﺖ ﮐﻨﻨﺪﻩ ﺍﺳﺖ..ﻣﯽ ﺧﻮﺍﻡ ﺑﺪﻭﻧﻢ ﺍﯾﻦ ﻣﺎﯾﻊ ﺑﯽ ﺭﻧﮓ ﭼﯿﻪ ﻭ ﭼﻪ ﻃﻮﺭ میشه جلوشو گرفت راه درمانش چیه؟؟؟؟)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ترشحات طبیعی هستند
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتریعنی هیچگونه راه حلی برای توقفش نیست مثل قرص یا هر کار دیگه ای باعث جلوگیری این مشکل شود ...آخه دکتر من خیلی از مشکل بدم میاد میخوام هر طور شده جلوشو بگیرم؟؟؟اصلا دکتر این برا همه آقایون اتفاق می افته یا نه؟؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م.احمدی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 799 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر ٬
    سلام.
    من ۳۳ سالم و الت تناسلیم به سمت پایین با زاویه ۶۰-۷۰ درجه می باشد. ی دختر ۲ ماه دارم .اما از نوجوانی دوست داستم این مساله را حل کنم .حالا هم علاقه مندم که مشکل را حل کنم .اما از عوارض بعد از آن می ترسم.ایا بعد از عمل هم ممکن مشکلی پیش از نظر جنسی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب