اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام .این روش عمل جراحی سنگ کلیه به روش pcnl بر روی کلیه های پلی کیستیک هم انجام میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر محمدحسین یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1278 مشاهده پرسش
    سلام ، من قبلا هم سوالی رو مطرح کردم که برخی از قسمت های پوست آلتم تیره شده و سر آلتم دو نقطه تیره ایجاد شده. قبلا فکر میکردم شاید بخاطر خودارضایی باشه اما الان فکر میکنم شاید به خاطر استفاده از نوره یا واجبی باشه.چون یه بار از نوره استفاده کردم و تا دو سه روز پوست التم میسوخت و جوش میزد و میخوارید و پوست قرمز شده بود. قبل از استفاده از واجبی فکر کنم پوستم خیس بود.
    آیا این دلیل تیره شدن برخی قسمت های پوست آلتمه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید!
    اگرالت تناسلی کمی به سمت پایین مایل باشد مشکلی دارد!
    حدودا حالت رنگین کمان با قوس کمتر!
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ح یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و خسته نباشید به محضر آقای دکتر / 27 ساله و مجرد / خرداد 89 عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم پس از یک سال بدلیل کارهای سنگین دوباره عود کرد / اسفند 90 دوباره عمل شدم که بعد از برداشتن بخیه ها در عکس سونوگرافی کالر داپلر و بازگشت دوباره واریکوسل به همراه یک کیست به قطر 5 میلیمتر در سر اپیدیدم راست بادرد بسیار شدید و توده اکوژن به قطر 3 میلیمتر در سمت چپ با درد بسیار شدید مشخص شد /
    در تیر 91 عمل وایکوسل انجام شد و مشکل واریکوسل بر طرف شد / اما پزشکان کیست و توده اکوژن را که درد بسیار شدید شبانه روزی دارد را به خاطر عوارض احتمالی ناباروری بهیچوجه عمل نکردند / می خواستم از شما بپرسم که من بیش از دو سال است که بخاطر این درد بسیار شدید انواع مسکن ها و آرام بخش ها را مصرف میکنم واقعا دیگر کلافه شده ام و مشکلات روحی وجسمی پیدا کرده ام چکار کنم؟ ببخشید حتی علیرغم استفاده از مسکن ها قوی با کمترین لمس بیضه هایم درد وحشتناکی ایجاد می شود که قابل تحمل نیست/ آیا هیچ راهی برای خلاص شدن از این همه درد و رنج ندارم؟ شما را بخدا راهنمایی بکنید دیگر از این وضعیت زندگی کردن خسته شده ام / با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      این درد با عمل خوب نمیشود
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.
    این جانب نزدیک به 10 سال ازدواج کرده ام، 2 سالی می باشد که دردی در ناحیه بیضه سمت راست خود احساس می کنم، این درد بیشتر در ناحیه رگها و یا رشته های متصل به بیضه می باشد نه خود بیضه، و همچنین در این ناحیه رشته ها و رگهای متصل به بیضه احساس یک غده در حد یک نخود یا کوچکتر می کنم که دلیل درد در این جریان می باشد. و دکتر هم رفته ام و ایشان گفته اند عفونت می باشد و داروهای ایشان را مصرف کرده ام ، اما باز هم این جریان ادامه دارد و همچنین به شدت از لحاظ مسائل جنسی مشکل داردم، تورمی در بیضه ندارم. اما درد ناراحت کننده وجود دارد. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر آشتیانی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام جناب استاد.من یکی از شاگردان و همکاران شما هستم.در انتهای صفحه اصلی بخشی تحت عنوان سخن مشتریان هست که بیماران حضرتعالی اعلام نظر میفرمایند.پرسش من از حضرتعالی این است که بهتر نبود دستور میدادید بجای واژه مشتریان از عنوان بیماران یا مراجعان استفاده میشد.چون به ما یاد دادند که بیمار را به چشم انسانی دردمند نیازمند کمک و درمان بنگریم نه مشتری،چرا که آنوقت کرامت حرفه امان زیر سوال میرود و دیگران هم به خود اجازه میدهند به این حرفه مقدس اهانت کنند.با پوزش و تشکر از شما استاد عالی مقام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون از تذکر زیبایتان چشم
  • تصویر کاربر فاضل یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2280 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر اقای دکتری منهمان پسری هستم که امپول تستسترون زده بودم حالا اگر زحمتی نیست چند سوال ازتون داشتم باتوجه به این که من تستسترون 100 یک امپول زدم می خواستم بدام اثر این امپول تا چه زمان پا بر جاست و اینکه روی شکمم خیلی مو در اوردم ایها میریزند یا ماندگارند و این که من در زیر الت در حال نعوضم مو دارد ایا این مضر است یا نه و در کل ایا تضریق این امول در اینده برای من مشکلی ایجاد می کند یا نه انشا الله خدا عوضتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سر خود تکرار نکنید خوب میشود
  • تصویر کاربر مجيد یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقاي دكتر
    پدرمن 82 سال داشته وبه دليل بزرگي پوستات حدود 20 روز است سوند دارد وقرار است 2هفته ديگر عمل شوذ از لحاظ جسمي نيز مشكل خاصي (فشارخون،قند و..)ندارد از عمل شدن مي ترسم چون خيلي ها توصيه مي كنند اين عمل را نكنيم اندازه پوستات وي 38mm است ودر ضمن با دارو نيز نتوانست ادرار كند لطفا" راهنمائي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است عمل کنید
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام
    اسم داروی شل کننده چیه؟ چون این عمل رو من انجام دادم پزشکم فقط داروی آرامبخش بهم داد .موقعی آ لتم نعوذ میکنه خیلی درد دارم.
    با کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر توکلی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    بنده نزدیک دو هفته س مشکلی با پروستات خودم دارم , اون هم اینکه بیضه هام مخصوصا بیضه چپ از داخل یعنی زیر پوست و از خود بیضه حس خارش شدید دارن در بعضی مواقع روز و مجبورم به طریقی با اندکی لمس بیضه این حس رو تسکین بدم , گاهی این حس خارش همراه با تیرکشیدن به سمت کشاله داخل ران چپ همراهه انگار یک رگ باریکی از بیضه سمت چپ به سمت پا همزمان شروع به تیر کشیدن میکنه , البته بنده مدت طولانی هم با مشکل خود ارضایی همراه هستم. خیلی این موضوع نگرانم کرده و اگه امکان مشکل جدی هست لطفا راهنمایی کنین تا حتما پیگیری جدی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب