اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر reza شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 23 سالمه واز 12 یا 13 سالگی الکل مصرف میکردم ومشکل کوتاهی الت دارم میخواستم بدونم امکان داره مشکلات هورمونی باعث این اتفاق باشه حتی سر سینه هام هم هیچ فرقی نکردن ایا به نظر شما میتونه مشکل هورمونی باشه لطفا توضیح بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      از عوارض الکل میتواند باشد
  • تصویر کاربر مهدیار شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید فروان خدمت جنابتان.دکتر من حدود چار ماهی میشه که واریکوسل گرید3 داشتم و عمل کردم.ولی گاهی اوقات بیضم درد میگیره.دو تا سوال ازتون داشتم ممنون میشم جواب بدین دکتر
    1-علت این درد چیه؟

    2-آیا این درد همیشه همراه من خواهد بود یا به مرور زمان از بین میرود؟در ضمن اگه راهی هس که دردشو درمان کنم بهم بگین-با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله کم میشود
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 810 مشاهده پرسش
    درود اقای دکتر.من سال91برج10.مشکل سنگ کلیه داشتم.بعداز 2ماه.وتحت معالجه دکتر سنگ کلیه ام اومد.چون سنگ داخل لوله حالب گیرکرده بود.دکتر به من قرص(omonic)اگر اشتباه ننوشته باشم تجویز کرد.مشکل سنگ کلیه حل شد..ولی از اون زمان تا الان.مشکل ادرار دارم..زمانی که برای ادرار به دستشویی میرم.ومیام بیرون.در هرشرایتی یا هر کاری که بخوام انجام بدم ناخواسته چند قطره ادرار ازم خارج میشه.واین باعث نجس شدنم وضعف اعصابم شده..چند بار دکتر هم رفتم.یه سری دارو تجویز کردن.ولی فایده نداشت..
    ممنون میشم.کمکم کنید..با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ستگت چه شد
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    میخاستم بدونم جواب ازمایش من نتیجه اون چیه
    ph:8
    count/ml: 70
    abnormal forms: 15%
    motility 1st hour:50%
    volume: 7.1
    w.b.c/h.p.f :2-3
    r.b.c/h.p.f:0-1
    epithelial cells:0-1
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      خوبه
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام مدتیه که درددرقسمت بیضه راست دارم وقتی ماشین میرونم بیشتر میشه احساس میکنم دردش به ران راستم اثرمیکمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر alireza شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر غرض از مزاحمت من همان کسی هستم که پسر عموی من سرطان کلیه گرفته و دکتر جوابش کرده و گفته هیچکاری از دستش برنمیاد و شما گفتید باید ببینمش ما در اصفهان زندگی میکنیم و دکتر امروز پسر عموی من را ترخیص کرد من میخواستم آزمایشاتی که از پسر عموی من گرفته شده را برایتان بفرستم
    چطوری این کار را انجام بدم چون ما در اصفهان زندگی میکنیم و میخواستم جواب آزمایش را ببینید و بگید فایده ای دارد یا نه که بیاریمش مطب شما من شما را بیشتر از دکتر اینجا قبول دارم لطفا راهنمایی کنیدبا تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشکر باید ببینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام
    من به دلیل شکستگی الت تناسلی و نشتی ورید یک مرحله جراحی شدم .دقیقا 10 ساعت بعد از عمل به دلیل نعوذ شدید الت دچار خون ریزی شدم که همین امر باعث گردید نشتی بر طرف نگردد. البته بهتر از قبل شده ولینه در حد ایده ال.در آخرین بررسیها نشتی تایید شده است.فرار است دوباره جراحی انجام شود.حال دو سوال از شما دارم.
    1-آیا میتوان امیدی به بهبودی داشت.
    2-آیا شما این عمل را انجام میدهید.
    در صورت مثبت بودن عمل و موافقت جنابعالی چنانچه وقتی برای مشاوره حضوری و ارائه مدارک پزشکی به بنده اختصاص نمایید ممنون شما خواهم بود.
    با سپاس از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      قابل پیشگویی نیست
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2510 مشاهده پرسش
    باعرض سلام.من خانمی 22 ساله و دوماهه باردار هستم که توسط روش آی یو آی باردار شدم.از سه هفته پیش درد خفیفی در ناحیه سمت راست که گاهی اوقات زیر دنده هاکی احساس میشه و کلا در پهلوی راستم دارم.به پزشک مراجعه کردم و سونو کبد وکی سه صفرا طبیعی و در کیسه صفرا سنگ و یا توده مشاهده نشد.ومن از زمان آی یو آی قرص پروژسترون و آسپرین و دافستون برای جلوگیری از سقط مصرف میکنم.در سونو کبد و کیسه صفرا اندازه طببعی داشتن و کیسه صفرا بدون سنگ و توده مشاهده شد.پزشک متخصص گفتن چیز مهمی نیست.اما من نکرانم.لازم به ذکر است که عموی من سرطان کبد دارند که البته ابتدا مشکل دغدد گلو بود.به نظر شما من از این بابت باید نگران باشم؟به نظر سما مشکل من چیست.البته باید بگم دردم شبیه به این هست که خیلی سریع دویده باشی و به یکباره بایستی و دردی در پهلو احساس شود.لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا مهم نیست استراحت کنید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    باسلام
    من 10شب وروز دربخش عفونی بیمارستان نزد بیمار همراه بودم که درروزهای آخر سرما ی شدید نیز خوردم ادرارم غلیظ وبه همراه خون بالکه وسوزش شدید می آید وتندتند به دستشوی می روم ودراین مدت از سرویس بهداشتی بیمارستان هم استفاده کرده ام البته پس از مصرف مایعات وقرص آنتی بیتیک مقداری خوب شده ام لطفا پاسخ لازم را مرقوم فرمائید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی و ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر سوال من این است که آیا برای انجام عمل تنگی مجرای ادرار گرفتن نوار مثانه باید حتما انجام شود یا این کار ضروری نیست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب