اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نادعلی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام مدت 23 سال است بیمار اعصاب وروان هستم ازفلج خواب وبختک شروع شده بعدا منجر به بروز بیماریهای استرس شدید بالارفتن فشار خون واختلالات جنسی شدیدونعوظ گردیده ام ودارو های کلونازپام2روزی 3 عددایمیپرامین25 روزی 4عددترازدون50 روزی1عدد وایندرال20 روزی3عددمصرف مینمایم حال مقداری بهبودی یافته ام فقط شبها اول خواب از خواب میپرم وشب ها کم خوابی دارم وروزها خواب الودگی دارم با این وصف چکار بکنم ایا میتوانم کم کم داروهایم را قطع واز دارو های گیاهی استفاده نمایم ایا مشکل پرش دراول خواب وبی خوابی درشب و خواب الودگی در روز واختلالات جنسیم درمان خواهد شد لطفا مرا راهنمایی نمایید با تشکر آیا باداروهای گیاهی درمان نعوظ ومیل جنسیم درمان می شود چون تحمل عوارض داروهای شیمیایی جنسی را ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      عارضه دارویی است
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام . در ساک اسکروتال راست یک scrotal ston مشاهده گردید یعنی چه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیخیال
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    احتراما اينجانب 25 ساله مذكر و متاهل. مشكل اينجانب از 2 ماه پيش شروع شد با تكرر ادرار كه بعد از اولين ازمايش و سونو هيچ مشكلي مشاهده نشد تنها r.b.c 4-6 بود كه سال قبل هم داشتم 6-8 بود كه سال قبل هم سونو انجام دادم ولي باز هم مشكلي مشاهده نشد. الان تنها مسئله اي كه دارم و خيلي اذيت ميشم مشكل احساس به ادرار دارم كه چند تا متخصص هم رفتن انواع قرص ها هم مصرف كردم ولي بهبودي كامل نداشتم. لازم بذكر هست كه وقتي در منزل هستم نصبتا بهترم و شبها تا صبح اصلا بيدار نميشوم و اين احساس رو فقط روزها دازم . از شما تقاضا دارم كه با توجه به تجربيات و نمونه بيمارهاي مثل من شما چه نتيجه گيري از اين شرايط داريد. ايا اين بيماري ميتونه باشه يا وسواس و به اين موضوع همش فكر كردن باعث اين احساس شده در ضمن هيچگونه درد يا سوزش يا تغيير رنگ در ادرار ندارم . باتشكر . در ضمن برا باره چندم هست كه اين سوال ميپرسم ولي جواب نميديهيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلات عصبی است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسری تقریبا نوزده ساله وچاق و درشت هیکل هستم
    الت تناسلی من در حالت عادی زیر چربی های قسمت عانه تقریبا پنهانه و وقتی که چربی هارو کنار میزنم طول ان پنج سانت است.
    اما در حالت نعوذ از قسمت عانه کاملا بیرون می اید و طول ان از جایی که بیرون امده تا سر ان به هشت سانت میرسد و قطرش هم افزایش میابد.
    و مشگلی در تولید و ترشح منی نیست

    تا پونزده شونزده سالگی شب ادراری داشتم بیضه ها هم فکر کنم به اندازه طبیعیشان باشند بعضی وقت ها بعد از تخلیه ادار جمع میشوند و درون ناحیه عانه میروند بعضی وقت هاهم بیش از حد بزرگ و شل میشوند؟؟

    درمان کوچکی واقعی الت من چیست ؟
    بیضه ها ایا مشکلی دارند؟

    باتوجه به اینکه امکان حضوری ندارم میتوانم عکس بفرستم ؟ اگر حتما باید معاینه از نزدیک شوند در شهر ما متخصص این کار نیست به دکتر عمومی میشود مراجعه کرد یا در کل چه متخصصی مراجعه کنم ؟ داخلی؟

    از نشان دادن هم شرم دارم برای همین تا بحال نتوانستم به دکتری مراجعه کنم فکر هم نکنم که حضوری برم.ایا میشود درمان از طریق عکس باشد و حضورا مراجعه نکنم!
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سر همین کوتاهی چند سال خود ارضایی داشتم و کمی الت کج است خیلی کم
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما و همکارانتون
    ١٩سالمه بیضه هام بعد از عمل واریکوسل خیلی کوچک شدند و رگ های قرمز باریکی دورشون هست آیا امکان داره کاملا از بین برن؟
    اگر کاملا از بین رفتن چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۴ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      اشکال ندارع
  • تصویر کاربر مازیار چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    باسلام
    سه هفته پیش عمل واریکوسل گرید٣چپ کردم سمت راست گرید٢بود دکتر فقط چپو عمل کرد بعد از عمل هم هچنان بیضه هام دارن کوچیکتر میشن این تا کی ادامه داره؟٠
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر شهاب چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1377 مشاهده پرسش
    Color ..... Grey-white
    Viscosity ..... Normal
    Ph ..... 8
    Volume ..... Ml
    Sperm count ..... 96 million/ml
    Active motility..A+B ..... 40%
    Slow motility..C ..... 15
    Immotile..D ..... 45%
    Normal morphology ..... 35%
    Total motile fun.sperm ..... 27 mil/ej
    Wbc ..... 0-1
    Cell ..... 1-2
    + Amorphous head
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر saman چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    آلتم در حالت ایستاده به سمت پایین با زاویه نزدیک به 75 درجه است.وقتی آلتم را به سمت شکم فشار میدهم احساس درد دارم و آلتم از قسمت چسبیده به بدن به سمت پایین است. احساس میکنم پوست بین سر آلت تا کیسه بیضه ها در قسمت زیر آلت کوتاه است!میخواستم مشاوره بگیرم که آیا در آینده مشکل ساز خواهد شد یا خیر؟.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    با عرض معذرت هنگام ورود شماره تلفنم ، اشتباهی شماره دیگه ای وارد شد و من رمز ورود را برای خواندن پاسخ شما ندارم واسه همین دوباره نوشتم
    لطفا به این پرسش پاسخ بدهید قبلی را حذف بفرمایید.
    1- یک ماه پیش عمل واریکوسل در بیمارستان نیکان توسط شما انجام شد فراموش کردم بپرسم آیا تغییراتی در ارضاء غریزه جنسی باید صورت بگیرد یا خیر؟ مثلا تا مدتی انجام نشود یا زمان آن کمتر یا بیشتر شود؟
    2- اگه ممکنه مقالاتی درباره عمل واریکوسل بطور تخصصی معرفی بفرمایید میخوام دقیقا بدونم بعد از عمل چه اتفاقی در بدن به ویژه بیضه ها و رگی که قطع شده است می افتد؟
    فکر میکنم آگاهی من نسبت به این بیماری و نحوه عملکرد مجدد بدن برای بازسازی اسپرم در پیشرفت درمان کمک می کند
    3- ببخشید من خیلی کنجکاو هستم در مورد بیماری هایی که از بیست سال پیش تا حالا برام بوده تحقیق کردم و اطلاعات زیادی در زمان درمان داشتم یادمه قبلا که اینترنت نبود میرفتم کتابخونه و کتب دانشجوهای رشته پزشکی رو میگرفتم میخوندم تا اطلاعاتی رو که میخوام بدست بیارم
    ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید به یک مقاله تخصصی دقیقا میخوام بدونم بیضه چگونه کار می کنه و بعد از قطع رگ واریسی چه اتفاقی میفته در مورد آب آوردن بیضه نیز بعد از عمل واریکوسل نیاز به اطلاعات دارم
    مجدد با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1429 مشاهده پرسش
    سلام
    فاصله زمانی امکان به وجود آمدن عارضه هیدروسل پس از جراحی واریکسل دوطرف چقدر است.منظورم اینه که ،اگر قرار باشه دچار هیدروسل بشویم چند روز پس از عمل مشخص می شود؟ و اینکه اگر بخواهیم خیالامان راحت بشود که شریان بیضه اسیب ندیده چگونه متوجه بشویم شریان سالم مانده؟اگر امکان کوچک شدن بیضه باشد،چند روز پس از عمل اتفاق می افتد؟ الان پس از عمل بیضه های من زیاد حرکت می کنند،آیا امکان پیچ خوردگی بیضهها هست؟
    الان پس از عمل لباس زیر تنگ بپوشم یا گشاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      چند ماه بعد از دکترتان بپرسید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب