روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

دکترحسین کرمی

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری ادراری آمده است.

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

حجم پر مثانه
ادرار باقیمانده
وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
وضع کلیه ها
گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
مقدار ادرار باقیمانده
حس مثانه
حجم مثانه
عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
وجود انسداد در مجاری ادراری
فشار مثانه
پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بی اختیاری ادرار

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
با سلام
بعد 12 روز عمل واریکوسل به کار لوله کشی مثل لوله سفت کردن وباز کردن و نشستن جوشکاری کردن و راه رفتن در حین کار ودر کل کار لوله کشی ایا ضرر دارد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه ضرری نیست
آزاده سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید و تشکر فراوان
من خانمی 34 ساله هستم که طی 9 ماه گذشته 4 بار دچار سوزش و تکرر ادرار شده ام، بار قبل و دفعه اخیر در آزمایش ادرار خون داشته ام با شروع مصرف آنتی بیوتیک علایم سوزش و تکرر خاموش میشوند منتها در کشت ادرار میزان باکتری زیر حد بییماریزاست و جواب کشت منفی میباشد. ناگفته نماند علایم هربار دقیقا زمانیست که استرس شدید داشته ام و یا زیاد سر پا ایستاده ام. در ضمن من یک فرزند 2 سال و 8 ماهه دارم و طی 2 سال اخیر دو بار آزمایش پاپ اسمیر جهت چک آپ داده ام که کاملا سالم و بدون مشکل بوده. حدود دو ماه پیش سونوی کلیه و مثانه و حالب و رحم و تخمدان و کبد داشته ام که همه چیز کاملا نرمال بوده. خیلی نگرانم که علت این سوزشها همراه با خون که با آنتی بیوتیک آرام میشود اما میکروارگانیسمی وجود ندارد چیست و چه پیگیری را پیشنهاد میفرمایید؟ با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مصرف مایعات زیاد
امیر سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
Semen volume: 3.1
Semen pH: 8
Sperm could:43.8
Progressive(a+b):35.7
Motile(a+b+c): 62
Round cell:0
Germ cell:0
Wbc:0
RBC:0
Normal morphology:40
Tzl:0
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید تکمیلی بررسی شوید
مصطفی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با سلام
حدود 10 روز پیش عمل واریکوسل چپ انجام داده ام
پس از کشیدن بخیه ها پزشک جراح گفت زندگی جنسی خودتون رو از همین امشب می تونید از سر بگیرید
ولی پزشک دیگری گفت حداقل سه ماه بایستی پرهیز داشته باشید تا واریکوسل عمل شده بهبود یافته و مجدد عود نکند
در صورت امکان بفرمایید دستور صحیح چه می باشد
متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با اولی موافقم
توکلی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما حدود 3هست که زگیل ناحیه تناسلی زدم که متخصص پوست 5جلسه برام کرایو نوشته که فقط 3تا زگیل مونده ودکتر گفته نباید تماس جنسی داشته باشی اما شوهرم قبول نمیکنه میخواستم ببینم خطرناک هست و تا چه حد امکان بهبود کامل وجود دارد مچکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  1 جلسه کرایو کافی است
سام سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
درود بر شما.چرا سوزش ادرار پس از نزدیکی ایجاد می شود و پس از چند روز خود به خود مرتفع می شود و راه درمان آن چیست؟با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
سعید پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر ممنون از اینکه وقت میذارید و تموم پست ها رو میخونید و خیلی زود جواب میدین
من از شما ی انتقادی دارم
من و امثال من وقتی میایم اینجا از شما ی سوال میپرسیم انتظار داریم جوابتون با عوام متفاوت باشه شما از هشت سانت تا سی سانت رو میگین طبیعی هر عقل سلیمی میدونه ک اینا با هم فرق دارن خیلی از خانما هم از اندازه ی بزرگ الت بیشتر خوششون میاد شما دکترای اورلوزی همتون درکتون از بیمار ضعیفه و خیلی راحت بجای اینکه ی راه حلی بگید از سرتون وا میکنید و میگین طبیعیه
بقول شاعر طوفان زده و کشتی شکسته تو دریا میدونه ک طوفان چیه
من خودم میخام با یه خانمی ک خیلی دوسش دارم ازدواج کنم ایشون هم کمی تپلن هم گرم مزاج اخه من چطور میتونم با الت ده سانتی ک از بچه ی اول راهنمایی هم گوچیکتره ایشون رو ب اون لذت برسونم من خودم21سالمه بخاطر همین خیلی اعتماد ب نفسم کم شده و افسردگی پیدا کردم ل طفا تو پاسخ ب پرسشم نگید طبیعیه من ب هر قیمتی حاضرم بزرگتر بشه من تنها کسی هستم ک التم تو کل خاندانمون اینقدیه نمیدونم این چرا سر من اومد
ببخشید ک کمی طولانی شد منتطر پاسختون هستم
لطفا جوابش رو ب ایمیلم بفرستید ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای بزرگ کردن نیست
لیلا پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام و احترام،خانمی 31ساله هستم دو سال هست که مشکل تکرر ادار و درد در پهلوی چپ دارم چندین بار به دکتر مراجعه کردم ولی دلیلش را متوجه نشدن چند ماه قبل به بیمارستان ابن سینا مراجعه کردم که پس از سونوگرافی گفتند مشکل عدم تخلیه مثانه و کمی عفونت دارم ولی بیشتر میگفتن از اعصاب هست و قرصهایی دادند که مشکلی از من حل نکرد. مشکل من به این شکل هست که پشت سر هم نیاز دارم دستشویی برم و حتما باید با آب گرم باشد مدت کمی هم هست که نشانه های عفونت را مشاهده می کنم خواهشمند است بفرمایید برای رهایی از این مشکل طاقت فرسا چه کنم
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه بکیرید
مسعود پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
سلام ،همانطور که درعکس امیدوارم مشخص باشد علاوه بر انحراف به سمت چپ از وسط های الت من فکر میکنم کمی پیچش هم وجود دارد ، البته الت کاملا صفت میشود ولی با لا نمی اید یعنی سیخ نمی شود ....در صورتیکه قابل خوب شدن است لطف کنید هزینه آن را هم بفرمایید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  درست کردنش سخت است
پارمیس پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید به شما
آقای دکتر من تقریبا یک ماه میشه وقتی بدنم دچار کم آبی میشه ادرارم غلیظ شده و موقع خروج هنگام شروع ادرار یکم سوزش احساس میکردم فکر کردم ممکن مشکل مربوط به واژن داشته باشم پیش متخصص زنان رفتم و ایشون به من کلیندومایسن واژینال دایکسیسایکلین و مترونیدازول داد البته من الان مقداری درد از کشاله ران نشیمنگاه تا کف پا دارم مدتی هم کفش خیلی تختی میپوشیدم که فکر میکردم شاید به آن نیز مرتبط باشد البته من مشکل مهرهای 5و 6 کمر دارم چند سال پیش MRI دادم اما چون الان این مشکل با سوزش ادرارم همراه بود خواستم بپرسم چیکار باید بکنم سونوگرافی مثانه و کلیه و رحم دادم کاملا طبیعی بوده آزمایش ادرارم همه چیز طبیعی بود فقط epiteial cell بین 3-2و wbc بین 2-1 و RBC بین 0-1 بود راهنمایی میفرمایید باید چیکارکنم اصلا مشکل من عفونت هست یا مربوط به کمر میشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  مربوط به کمر است

« قبلی 1 ... 6073 6074 6075 6076 6077 6078 6079 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (48 پرسش)

اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
سلام
من 18سالمه
چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار بگیرید02122642744
شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
با سلام
جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باي ببينم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نوار مثانه بگیرید
ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  أسمائي إدرار بدهيد
ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود