اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دکتر من کلا ناتوان جنسی دارم نه راست میشه هم کوتاه همم زود ارضا میشم
    علتشم فکر کنم خود ارضایی زیاد از ۱۵ سالگیم
    ایا درمانی هست که کاملا خوب شم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر حميد سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام :در سال82 مورد جراحي فتق بيضه قرار گرفتم . بيضه سمت راست به طور كامل از بدن خارج و قابل لمس است و ابعاد طبيعي دارد ولي طناب بيضه به طور كامل ازاد نيست و بيضه به بالاي كشال ران يعني نزديك به الت تناسلي چسبيده و اين باعث ازار من است چون وقتي مينشينم بيضه داخل شكم فرو ميرود و از طرفي وقتي كيسه بيضه شل ميشود بيضه چپ كاملا در كيسه قرار دارد ولي بيضه چپ بالا قرار دارد و پايين نميايدو اين بر اعتماد بنفس من تاثير منفي دارد . خواستم ببينم راه حل چيست؟ ايا پايين امدن ان در توليد نطفه تاثير گذار است؟ تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
  • تصویر کاربر حمیدرضا سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام . قبلا از شما پرسیده بودم که پسری هستم 16 ساله که مدتی هست احساس میکنم ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه و باید قطرات ادرار را به سختی خارج کنم که اگر برای تخلیه بیشتر تلاش کنم ادرارم تخلیه میشه و شما پاسخ دادید که دلیلش مربوط میشه به مشکلات عصبی و روحی . حالا میخوام از شما بپرسم که راه حلی برای درمان مشکل ادرارم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 715 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    جوانی 26 ساله، متاهل و کارشناس آزمایشگاه می باشم که به دلیل ابتلا به واریکوسل گرید2 دوطرفه هر 6ماه آزمایش اسپرموگرام می دهم که جواب آخرین بار آن به شرح زیر می باشد:
    volume:3.5, Color:Milky, Viscosity: High, PH:7.8, liquification:40, count:45, Good motility:20%, Poor motility:45%, Non motility:35%, Normal:85%, Abnormal:15, WBC:0-1
    ضمنا بنده با توجه به سابقه ی گلبول سفید بالا در اسپرموگرامم، اقدام به کشت اسپرمم کردم که جواب آن و آنتی بیوگرام اش نیز در زیر ذکر شده است(کشت و آنالیز ادراری ام منفی بودو آزمایشات هورمونی ام نرمال بودند):
    Culture:Staphylococus Aureus, Sensitive:Ciprofloxacin,Ofloxacin,Norfloxacin,Gentamicin,Tobromycin
    همچنین شایان ذکر است که بنده دارای علائمی مانند تخیله ناکامل ادرار(سونوگرافی پر و خالی مثانه نیز موید آن است)،ادرار قطره قطره،گهگاه سوزش انزال،درد بیضه و از مدت زیادی قبل اختلال نعوظ و زودانزالی می باشم.
    نظر جنابعالی چیست و برای درمان مشکلاتم چه پیشنهادات و تجویزاتی دارید؟
    باتشکر قبلی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بچه دارید؟
    2. تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر ولی تصمیم داریم تا انشااله بزودی داشته باشیم.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    باسلام، نامزد من بعد بیماری واریکوسل متوجه شد که اسپرم نداره وصفرمیباشد، بعد نمونه گیری ازبیضه چپ.اسپرم صفر بوده وبیضهای ایشون کوچیک میباشد.میخواستم کمکمون کنید تا بتونیم یه راه درمانی یا دارویی پیداکنیم، اصلا راهی وجود داره?چنددرصد احتمال داره در بیضه راستشون اسپرم پیدا بشه در نمونه گیری?باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی نیست
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    اینجانب بدلیل انحراف آلت به سمت چپ مورد عمل اصلاح توسط پزشک دیگری قرار گرفتم. اکنون پس از گذشت دو روز مشاهده میکنم انحراف آلتم در حالت معمولی نسبت به قبل تغییر نکرده و هنوز انحراف آنرا مشاهده میکنم. نمی دانم آیا نیاز به گذر زمان هست یا انحراف آن بعد از عمل کامل رفع نشده یا باید صبر کنم تا هنگام نعوظ، صافی آنرا ببینم. منظورم اینست که آیا در حالت خوابیده الت پس از عمل، انحراف باید دیده نشود؟ آیا نیاز به عمل مجدد هست؟ هنوز بخیه ها تازه هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب اقای دکتر کرمی جناب یه دوسالی هست یه توده سفت سمت چپ زیر کلاهک قرار دارد و حدود 20 درجه کج شده التم ولی بیشتر نشده خاستم ببینم مشگلی نیست 2در هنگام ادرار که خیلی دیر به دستشویی میرم التم شکل ساعتی شنی دارد بعد از ادرار کردن ایا مربوط به فشار ادرار میباشد ممنون میشم راهنماییم کنید البته دچار بیماری افسردگی نیز می باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببنم
  • تصویر کاربر nader سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    باسلام مردی هستم حدود 50سال ازچند ماه پیش بدون هیچ اتفاقی الت بنده از ناحیه ختنه گاه بطرف پایین کج شد(البته در حالت نعوظ)و بعدازانهم نزدیکی چندان لذتی برایم ندارد ایا این مسئله قابل درمان هست یانه؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب دکتر؛ نو جوانی 15 ساله ام که از کجی آلت به سمت چپ پایین در هنگام نعوظ رنج میبرم.میخواستم بدونم آیا به عمل احتیاج هست یا خیر
    در ضمن بیضه های من سایز بزرگی دارد و برای دفع ادرار مشکلات زیادی مثل سوزش ، درد،و..... دارم، که خانواده ام میگویند به این علت است که در 11 سالگی ختنه کرده ام.
    لطفا مرا راهنمایی بفرمایید/باتشکر
    1. تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام لطفا به سوال من پاسخ دهید.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
    3. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      چشم دکتر
      با عرض معذرت من
      در هفته بعد عکس را میفرستم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید.
    من23سالمه.مجردم.ازنیمسال دوم91متوجه واریکوسلم شدم.
    طی آزمایشات متعدد،آخرین آزمایشم که 18دی 93میباشدنشون داده که 10-15اسپرم بدون حرکت و 10-12اسپرم باحرکت کندمشاهده شده.
    به نظرتون عمل کنم یابمونه بعدخدمت سربازیم؟آیانگران کنندست یاخیر؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب