اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهیار شنبه ۱۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام
    اینم جواب ازمایش مایع منی من است 30 ساله هستم
    volumeml 4.80
    milky color gray&white
    viscosity normal opalescent
    dilution (min) 25
    ph 7.5
    mucus not seen
    wbc 1-2
    rbc 0-1
    epithelial 0-1
    agglutination not seen
    concentration 9.20
    %a+b(pr) 67
    c(np) 8%
    d(im) 25%
    a+b+c 75%
    norm 50%
    patology 50
    head 83%
    neck 0%
    erc defectas 0
    tail 17

    motility result
    spermatozoa
    fields 3
    qountity 24
    concenttration 9.20

    class quantity %
    a+b(pr) 16 67
    c(np) 2 8
    d(im) 6 25
    a+b(pr) +c 18 75

    other cells qountity concertration
    roud 0 0.0


    morphology result
    spermatozoa quantity
    fileds 3
    quantity 4
    class quantity &
    norm 2 50
    pathology 2 50
    defect type quantity &
    head 5 83
    neck 0 0
    erc defects 0 0
    tail 1 17
    other cells quantity concentration
    epithelial cells 0 0
    immatures 0 0
    leukocytes 0 0
    isolated tails 0 0
    isolated heads 0
    mai tzi sdi
    3.0 1.5 1.5
    دوشکل هم دوتا دایره صورتی است و شش تا هم اسپرم دم دار سبز
    5

    منتظر جواب شما هستم
    1. تصویر کاربر مهیار شنبه ۱۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام لطفا نتیجه بگید
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید 18 سال دارم چند روز گذشته خود ارضایی کردم و تا الان بیضه سمت راست با کوچکترین ضربه شدیدا درد میگیرد راه در مان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      عصبی است
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من بعد از مراجعه به چندین پزشک ارولوژ و بیان مشکل نعوظ ناقص و افتادن الت در هنگام نزدیکی؛نهایتا با تجویز یک دکتر سونو با پاپاورین رو انجام دادم که متاستفانه آلتم کمتر از 1 دقیقه اریک شد و مجددا به حالت نیمه نعوظ در اومد...من جواب ازمایش رو براتون اتچ میکنم.ممنون میشم اگه راهنماییم کنید.دکتر خودم گفت کاری از دستش ساخته نسیت و قرص تادافین رو تنها چارم معرفی کرد.اگر امکان داره جوابم رو به ایمیلم بفرستید.ممنوننتون میشم
    28 سال سن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      شاید نشتی دارید
  • تصویر کاربر فرزاد سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    لطفا دلایل الوده شدن به زگیل تناسلی به جز تماس جنسی را ذکر بفرمایید. اقای دکتر خواهش می کنم همه موارد ممکن را بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مقاربت است
  • تصویر کاربر vahid سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت استاد گرامی
    بنده یک مشکلی داشتم و خواستار راهنمایی شما را داشتم
    آلت من از ابتدای آن به سمت پایین دارای زاویه می باشد
    نظر شما برای درمان جراهی می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر بنده سوالی از محضر گرامیتان داشتم اونم اینکه دیشب در بازی فوتبال توپ محکمی به بیضه بنده برخورد کرد که از دیشب درد بیضه ها کمتر شده ولی بعضی مواقع که جابه جا میشوم کمی درد میگرند و درد اصلی هم در بیضه چپ بوده میخوام بدونم که این اسیب خطرناک است یا نه.باتشکر از محضر شریفتان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام من 15سال سن دارم . اونطور که گفته شده زشد الت در10 تا14 سالگیه اما الت تناسلی من خیلی کوچیکه خواستم بپرسم من مشکل خاصی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر سجادي سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام. بيش از 8 ماه است كه براي بارداري اقدام كرديم اما نتيجه نداد. من تمام آزمايشها و سونوگرافي ها را انجام دادم و سالم بودم تا اينكه همسرم به اصرار من آزمايش اسپرم داد. در صورت امكان آ‍زمايش اسرپم همسرم را نگاه مي كنيد. لطفا مرا راهنمايي كنيد.

    vlome 1
    color milky
    appearance opalescent
    viscosity moderate
    ph 7.8
    Liquefaction time 25
    sperm count 8ml
    w.b.c 2-4
    r.b.c 1-3
    abnormal morphology 40
    motility 55
    grade A 5
    grade B 15
    grade C 35
    grade D 45
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    (این سوال رو برای بار دوم می پرسم لطفا پاسخ بدهید)
    با عرض پوزش بنده مردی 40 ساله هستم و بیضه های بنده بخصوص بیضه چپم خیلی کوچک شده و بیضه راستم هم در صورت برخورد دست درد میگیرد آب منی ام بسیار کم شده و جهش نمیکند به همین دلیل هیچ لذتی از سکس نمی برم البته در هنگام ادرار همیشه حس میکنم مثانه ام خالی نشده و کلی طول میکشد تا قطرات آخر ادرارم را دفع نمایم در ضمن درد بیضه راستم به دلیل ضربه ای است که چند سال پیش به آن خورده است. ممنون میشم اگه جواب سوالم رو بدید و راهنماییم فرمایید اجرتون با فاطمه زهرا (س)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیشتر شکایت شما روحی است
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1628 مشاهده پرسش
    باسلام. دختری دارم 9ساله که از5سال پیش بی اختیاری ادرار وعفونت ادراری پیدا کرده ، وبا قرص های ایمی پرامین وتولترودین موقتا خوب ودوباره تشدید میشد وبا ویزیکر و ومینیرین ملت 6ماه طبیعی شد ولی دوباره فشار مثانه وعفونت شدید آغاز شد بطوریکه بدن نسبت به آنتی بیوتیک خوراکی مقاوم شده و فقط با تزریق داروی خاص عفونت را دو هفته کنترل می کردیم برگشت ادرار هم داره. تا اینکه در شهریور 93 درمشهد طبق پیشنهاد فوق تخصص مجاری کودکان عمل نخاع انجام شد ولی شش ماه از عمل میگذره و همچنان فشار مثانه بالاست وچون دخترم با قرص اکسی بوتینین حالت تهوع وسرگیجه میگیره از تولترو دین ونیترو فورانتوئین به تجویز دکترش استفاده میکنه.ضمنا یک ماه بعد از عمل روزی سه بار سوند زدن را شروع کردیم وطبق نوار مثانه اول کمی فشار پایین آمد و بعد که سوند زدن را نامنظم انجام دادیم فشار مثانه از قبل بالاتر رفته. و با توجه به عکس رنگی و اسکن هسته ای کلیه ها سالمند. آقای دکتر بخدا خودمون و دخترمون دیگه خسته شدیم اگه داروی قطعی داره به ما بگید. با تشکر از شما وسایت خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب