اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام. من دوبار باردار شدم اما ناموفق. بار اول ناخواسته بود و بچه شش ماهه به دنیا آمد. زنده بود ولی به علت اینکه دستگاه تنفسی اش کامل شکل نگرفته بود، بعد از یک ربع مرد. بعد از آزمایش مشخص شد که دهانه رحم بنده باز است و نیاز به سرکلاژ است.
    حاملگی دومم خواسته بود ولی شاید پنج ماه زمان برد تا حامله شدم اما در سه ماهگی سقط شد. من و همسرم هردو آزمایش دادیم و هردو مبتلا به سیتو مگالو هستیم.
    منی همسر بنده جهش و پرتاب ندارد و به گمانم حجم آن کم است. قبلا اینطوری نبود اما الان دوسالی هست که اینطوری شده. آزمایش اسپرمی که داده به شرح ذیل است:
    Volume : 4ml
    color: Milky
    Appearance: Opalescent
    Liquefaction: 30 min
    PH: 8
    total sperm count: 4500000000 cell/ml
    Abnormal Morphology: 20
    W.B.C: 2-3 HPF
    R.b.c: 2-3 H.P.F
    Epithelial cells: 0-1 H.P.F
    Fast forward motility(class A ): 50

    Slow forward motility(class B): 10
    No forward progression(class C): 20
    No motility(class D): 20
    آیا این آزمایش سالم است؟
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر. 24 ساعت از زمانی که من سوالم رو ارسال کردم گذشته اما پاسخی دریافت نکردم. میشه محبت کنین به سوال بنده پاسخ بدین؟
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده از کودکی دچار مشکل کوچکی دو بیضه بودم . در همان دوران مادرم اقدام به مراجعه به پزشک نمود اما در اواسط دوره ی درمان و مراجعه به پزشک (در سن 9 سالگی) مادرم فوت شد و با توجه به سن کم و مشکلات بعدی زندگی پیگیر این مورد نبودم. بیضه ی راست بنده رشد مناسبی داشته ولی بیضه ی چپ خیلی کوچکتر مانده است. طول و قطر آلت بنده نیز در هنگام نعوظ کم است و خیلی زود انزال هستم در حد زیر یک دقیقه . هنگام ازدواج مراجعه به دکتر نمودم و ایشان این مورد را مانع ازدواج ندانست و الحمدلله صاحب یک فرزند نیز شده ام. اما احساس میکنم بیضه ی چپم در امور جنسی دخالتی ندارد و حتی اگر در شرایطی دچار بیضه درد شوم بیضه ی چپ هیچ دردی ندارد. آیا بیضه چپ بنده غیر فعال است؟ در غیر اینصورت آیا دارویی هست که بتوان این مورد را درمان کرد تا اندازه ی آن به حالت طبیعی برگرددو فعالیت عادی داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم و سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر علي شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام دوباره خدمت جناب آقاي دكتر
    ببخشيد دوباره مزاحم وقت گرانبهاتون ميشم من قبلا يه سوال با كد رهگيري s84q85846
    فرستاده بودم كه شما جواب فرموديد نياز به عمل سوم ندارم فقط راهنمايي ميخواستم كه من اگه تصميم بگيرم بچه دار شم چيكار كنم جواب آزمايشامم طي چند دوره براتون فرستادم بي زحمت نظر ارزشمندتون رو بهم بگين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت پایین است
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر يادم رفت بگم من 26 سالم بيشتر اوقات كه دستشويي نباشه مجبور شم ادرارم ميتونم نگه دار م ولي تو فصل هاي زمستان و هواي سرد تكرر ادرار مخيلي زياد ميشه نسبت به بهار تابستان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    امروز من با اين وب سايت اشنا شدم .
    اقاي دكتر من مشكل ادرار زياد دارم بخصوص وقتي مايعات ميخورم من معمولا وقتي خانه هستم مايعات مصرف ميكنم اين قدر زود ادرارم نميكيره ولي وقتي ميخوام برم جايي يا بيرون احساس ميكنم هي ادرارم مياد شايد دوسه بار قبل از اينكه برم برون ميرم دست شويي ولي زياد ادرارم نميگيره يا وقتي با دوستام ميرم بيرون ادرارم ميگيره مخصوصا وقتي مايعات مصرف ميكنم دفعه اول ادرارم شايد بياد اما دفعات ديگه زياد ادرارم نمياد ولي احساس ادرار ميگيرم وقتي كه ميگزره نميرم دستشويي احساس شديد تر ميشهيا محل كارم هستم ميخوام برگردم خونه همين احساس دارم ولي شايد ادرارم زياد نباشه يا موقعي كه ميخوام بخوابم همين جور ولي وقتي شبا ميخوابم تا صبح كه بيدار شم اصلا احساس ادرار ندارم ميشه بگين چيكار كنم درمانش چيه چند سالي است كه اينجوريم با تشكر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید09351142080
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    دکترجان آیا واریکوسل گرید Aنیاز به به جراحی دارد چون من می خواهم بچه دار شم 41 سالمه و یه پسر 8 ساله دارم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به ازمایش منی است
  • تصویر کاربر م؟ش یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام جوانی 15 ساله هستم دو سال پیش در اثر ضربه ای که دوستم زد این ضربه فقط طرف چپ منو گرفت از اون روز به بعد احساس می کنم بیضه طرفه چپم کوچیکتر از راست شده ایا در اینده مشکلی برام پیش میاد هنوز اقدام نکردم ب کسی ب جز شما نگفتم چیکار کنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکن
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر میخواست بدونم آلت تناسلی بنده نیاز به جراحی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با عرض سلام مجدد خدمت استاد گرامی. آقای دکتر فراموش کردم در ادامه سوال قبل بیان کنم که همسرم چند بار بی اختیار شدن ادرار شبانه در حین درد کلیه داشتن. ایشون آقا هستن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بررسی لازم است
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت 2 الی 3 سال از داروی گیاهی برای افزایش اشتها و چاقی استفاده میکنم الان چند وقتی هست وابستگی شدید به داروی گیاهی اشتها پیدا کردم.بطوری که اگه مصرف نکنم بشدت بی حال میشوم و احساس سرماخوردگی و انفولانزا میکنم.سوالی مهم اینه که موقعی که داروی گیاهی را مصرف نکنم در صورت مصرف زیاد اب در طول 24 ساعت شاید دو بار ادرار داشته باشم ان هم بسیار کم و با رنگ زرد شدید و بوی زیاد و کمی هم سوزناک.میخواهم بدانم ممکنه که داروی اشتهای گیاهی کلیه هایم را ضعیف و کم کار کرده باشد.ضمنا چند وقته زیر نظر پزشک غدد هستم و به نتیجه نرسیدم.سونو هم کردم واریکوسل هم دارم.احساس گرگرفتگی شدید خصوصا در ناحیه سر و صورت دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکلی ندارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب