اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    درود بر شما دکتر گرامی
    من سی سال دارم. از روز اول عید متوجه شدم که در قسمت جلوی کلاهک آلت تناسلیم، دو عدد دونه ی متوسط و در کنارش چند تا دونه ی ریز در اومده که با سرچ کردن توی اینترنت و دیدن عکس ها، احتمال خیلی زیادی میدم که مبتلا به زگیل تناسلی شده باشم. چند عکس از نواحی مذکور گرفتم که در ادامه پیوست میکنم.
    لطفا نظر و تشخیص خودتون رو بگید و کمکم کنید. متاسفانه تا روز پانزدهم فروردین، پزشک های متخصص نیستند و من نمیدونم چه کار کنم. لطفا بگید آیا من زگیل تناسلی دارم و اگه جواب مثبته، آیا میتونم به یک پزشک عمومی مراجعه کنم و ازش بخوام واسم پدوفیلین ۲۵ درصد تجویز کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      بهترین درمان کرایو است فیلم را در سایت من ببینید
  • تصویر کاربر h.adel شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب و تبریک سال نو ببخشید که راحت میگم دکتر آلت در حالت معمولی خ جمعه (از نوع آلت های جمع و کوچک) به هر متخصص اورولوژی پیام دادم راهی برای افزایش طول یا قطر بهم گفتن در این سن ممکن نیس ولی دکتر شیخ اسلامی و دکتر روا زاده اگه اشتباه نکنم در سایشون همچین سوالی پرسیده شده گفتم راهی برای افزایش خیلی کم هست ولی باید مدام انجام بشه و فقط بایدحضوری بیاید اگه ممکنه راه بدون عوارضی هست بفرمائید قسمت مهم سوالم جایی قبلا خودنم با استفاده از روغن یا دارویی الت در حالت خوابیده هم بزرگ باشه و کمی در نعوظ بیشتر میشه و به حالت طبیعی که بوده میرسه بیشتر همون حالت خوابیده ست یا همچین چیزی صحت داره ( این آلت کوچک و جمع کسی ما کمی در حالت معمولی بزرگ تر نشون بده )
    ممنون میشم اگه احیانا راهی هست در انی پیام جلوم بذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندار د
  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام. انسداد رگ کلیه بر اثر لختگی خون که چند ماه طبق نظر جراح عروق قرص پلاویکس واخیرا هم به همراه آسپریم مصرف مینمایم. و قبل از عید عکس اسکن هسته ای گرفتم که نشانگر اینست که بعضی از بافت های کلیه جوان است. و پزشک مربوطه باز هم داروی قبلی را به مدت یک ماه تجویز نموده و نظرشان به آنژیه کلیه می باشد. خواستم از نظر شما استاد گرانمایه مطلع گردم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      موافقم
  • تصویر کاربر آرزو سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام پسر من ۷ ماهشه، حدود ۳ هفته پیش یه لکه کوچولو صورتی کم رنگ در ادرارش دیدم، یک روز میدسدم، یک روز نمیدیدم، الان ۲ هفته است به همین روال طی شده است، آزمایش ادرارش rbc ایشان بین ۶ تا ٨ است، و trace اعلام شده، سونوهم انجام دادیم و؛همه چیز نرمال بود، در ضمن بیضه سمت راست ایشان در حال پایین آمدن است، آیا امکان دارد بخاطر بیضه اش باش؟؟؟بنظر شما چیکار کنم، خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      صبر کنید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 802 مشاهده پرسش
    با سلام.
    بنده 25ساله و مجرد هستم و شرایط جسمی و رفتاری معمول و مثبتی داشته ام. با توجه به ناباروری یکی از اقوام درجه دوم، و در شرف ازدواج بودن خودم، آیا تست اسپرم را به عنوان یکی از تست های پیش از ازدواج توصیه می نمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 20 سال دارم دو سال پیش عمل واریکسل انجام دادم...گاهی اوقات وقتی محتلم می شوم یا به هر دلیلی جنب میشم یک یا دو قطره منی بیشتر ازم خارج نمی شود و جهش ندارد و این مسعله باعث می شود که رگ اپیدریم کنار بیضه ام ورم کند ....بیسار دلم شور میشود خواهشا مرا از نگرانی در آورید و بگوید علت کم خارج شدن منی چیست و لطفا دارویی برای ورم بیضه ام بگویید
    بسیار سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر سراوانى سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    دو روز است كه بيضه سمت راست درد دارد. به هنگام لمس يا برخورد با ران پا درد حس ميشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر اشکان سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام لطفا بههر دو سوال بنده پتسخ مستقل دهید
    18 سالم که بود دکتر برای افزایش تعداد اسپرم به من قرص کلومیفن داد 3 ماه بعد از مصرف قرص ازمایش اسپرم و هورمون دادم که نرمال نبود.هرمون fsh و تستسرون به خاطر مصرف دارو ها بالاتر از حد نرمال رفته بود سوالم اینه که این بالا رفتن عوارضی جبران ناپذیری داره؟البته اخیرا که ازمایش دادم از نظر هورمون های باروری کاملانرمال بودم.
    من از نظر هورمونی نرمالم سایز بیضه ی من هم نرماله هر دوش.وضعیت اپدید مهم نرماله.هورمون های باروری هم همگی نرمالن اما تعداد اسپرمم کمتر از 20 میلیونه .یک بار 10 و بار دیگر 16 میلیون بود در ازمایش.علتش چیه؟واریکسل هم در سونو رنگی دیده نشده.
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      1-با قطع دارو خوب میشود2-نرمال است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده مدت 15سال است که مبتلا به خود ارضایی هستم سن بنده 31 سال است مدت یک سال است که می خواهم ازدواج کنم اما از عقیم شدن در اثر این بیماری می ترسم سوال بنده است که چقدر احتمال این موضوع وجود دارد و و راهکاری برای درمان آن وجود دارد باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.از بچگی یک برامدگی کوچکی در نوک آلت خود میدیدم.از حدود یک سال پیش احساس کردم مقداری بزرگتر شده.به متخصص مراجعه کردم کفت چیز خاصی نیست.یک نوع کیست میباشد و باید جراحی شود.راستش کمی از جراحیش میترسم چون تو قسمت حساسیه.و حالا احساس میکنم کم کم بزرگتر شده و میخاد پوستش پاره بشه.اگه همینجوری پاره بشه و بیمارستان نرم مشکلی پیش میاد؟زمانی که پاره شد چطوری درمانش کنم؟آیا دارویی هست که مصرف کنم خوب بشه؟ممنون میشم راهنمایی کنید.
    با تشکر صمدی فر از مشهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببیتم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب