اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من 18 سالمه. حدود یکسال هست که سوزش شدید ادرار و تکرر دارم. تا الن شاید 10 تا دکتر رفتم و هر ازمایشی باشه رو دادم. حالا نظر شما رو میخواستم. ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.من حدود 5 ماه پیش از داروهای بدنسازی استفاده کردم(سوستانون)الان میل جنسیم به شدت کاهش پیدا کرده و دچار انزال زودرس شدم لطفا راهنماییم کنید.بعد از اون دوره دیگه استفاده نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      بررسی هورمونی ضروری است
  • تصویر کاربر تمنا دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    ب سلام
    همسرم سونو داده واریکوسل دو طرفه تشخیص داده شده.آیا نیاز به عمل هست؟ اگه عمل بشه چقد طول میکشه تا بارداری انجام بشه.دکتر شرمنده م لظفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      بایدببیینم
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام.
    خانمی 33 هستم که تقریبا مدت یک سال است دچارتکرر ادرار هستم،به متخصص کلیه مراجعه کردم که با توجه با انجام ازمایش گفتند اعصاب مثانه تحریک پذیر شده و به همین دلیل تکرر ادرار دارم.داروهای آرام بخش و یک سری داروی دیگر تجویز کردند که هر دارویی به مدت 2 هفته جواب می دهد و باز نکرر ادرا رکه ممکن است در یکساعت 3 بار به دستشویی بروم به سراغم می آید.لطفا من را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثتنه بگیرید
  • تصویر کاربر داداشي دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد پسري ١٢ ساله دارم كه چند روز است درد بيضه دارد پيش دكتر بردم و سونوگرافي داد سونو چيزي رو نشون نداد دكتر هم گفت چيزي نيست ولي همچنان متورم و قرمز رنگ است موقع رَآه رفتن درد دارد لطفاً راهنمايي ام كنيد ممنون ميشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بیبینم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر کرمی.من 4 ماه پیش عمل واریکوسل 2 طرفه داشتم وحالا برای ازمایش اسپرم. نتیجه از قبل عمل هم بدتر شده حرکت 10درصد به صفر و شکل اسپرمهای نا معقول از 15 درصد به 18درصد بیشتر شده.خیلی نگرانم.میشه راهنمایی کنیید.ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      کجا عمل کردید
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر.من همدان.پیش دکتر عالمی.کلینیک شیخ الرئیس عمل کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      تحت نظر دکترتان باشید
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشید اقای دکتر میشه در عمل واریکوسل بد عمل شده باشه.چون نتیجه ازمایش بدتر شده.دوترم میگه ای وی اف باید بری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 748 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پسری هستم ساله که به طور مادرزادی یک قسمت از مثانه ام تشکیل نشده و دارای مشکل بی اختیاری ادرار میباشم و خاستم نظرتون رو بدونم. با تشکر آقای دکتر لطفا کمکم کنید خیلی افسرده شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      بتید بیینم
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر، کسی که انحنا (قوس) و کجی از بیخ آلت دارد، می تواند برای رفع آن، از لارجرباکس استفاده کند؟ آیا اکستندر در درمان کجی و صاف کردن موثر است؟
    دوم اینکه اگر کسی عمل کند و هنوز انحراف وجود داشته باشد، با وجود بخیه زیر پوست آلت میتواند از لارجرباکس استفاده کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      تنها را ه جراحی است فیلم من در یو تیوب را ببینید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 844 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و ارزوی سلامتی و طول عمر برای حضرت عالی
    ابتدا پوزش میطلبم اگر کمی توضیحاتم طولانی میشود.
    بنده دچار مشکل نشت ادرار میباشم ؛ این مشکل به خصوص پس ادرا ر کردن شدت بیشتری دارد.(شدت بیشتر به منزله نهایتا یک قطره)
    البته استبراء و بعضا نشت و بر خاست و صبر کردن چند دقیقه ای هم انجام میدم ولی باز اتفاق می افتد.
    همچنین از مطلب بالا که بگذریم مشکل دیگر این است که به طور شایع و همیشگی تقریبا به هنگام غلتیدن در خواب ..یا بلند شدن یا بعضا خروج باد و تحمل مدفوع و غیره به میزان عموما خفیف در حدی که فقط کمی رطوبت خارج شود اتفاق می افتد ..بعضا هنگام که میخواستم بررسی نمایم تا به مشکلم بیشتر اگاه شوم میدیدم با دست زدن هم بعضا مقدار خفیف که سبب تر شدن سر الت میشود خارج میشود .

    حتی جناب دکتر بعضا در حالت نشته و استراحت که هیچ حرکت خاصی هم ندارم احساس میکنم که نشت میکند و فکر میکنم احساسم درست است هرچند تا کنون بررسی خاص نکرده ام .

    یک مورد دیگر هم کا وجود دارد هنگامی که مثانه دارار ادرار هست همین نشت خفیف اتفاق می افتد البته حتی در ادرار کم مثلا حدود
    شاید ۱۵۰ cc و کمتر و بیشتر ...
    این مشکل ظاهرا از گذشته وجود داشته ولی من توجه نمیکردم و اصطلاحا پس از استبرا و تحرک و غیره این رطوبت هار ا ادرار نمیدانستم و مبنا را بر سایر ترشحات پروستات میگذاشتمولی با مصرف فینازو پیریدین متوجه شدم این ترشحات ادرار است .
    متاسفانه این مساله مشکلات عدیده برایم بوجود اورده و دچار وسواس فکری و عملی شده ام .خواهشمندم در صورت امکان بنده را راهنمایی بفرمایید .
    البته ورزش های kegel را نیز کما بیش شروع کرده ام به میزانی که فرصت شود و بتوانم .

    مجدد از پرگویی پوزش میطلبم و پیشاپیش از شما سپاسگزاری مینمایم . با ارزوی توفیق روز افزون و سلامتی برای شما و خانوده محترمتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید روانکاوی شوید تماس با دکتر ستوده02188209216
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام مردی 58 ساله هستم عمل پروستات انجام دادم .دو ماه پیش.پروستات بدخیم داشتم.از نوع گرید 3.لطفا در این مورد توضیح دهید.والان بعد از دو ماه احساس میکنم ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشود علت چیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب