اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر تینا یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام. دختری هستم 30ساله مجرد حدود یک سال است در پهلوها درد احساس میکنم اما نه درد مداوم و اهل ورزش هستم در طی یک سال سه بار سونو کلیه و مثانه دادم که هر سه بار سالم بوده، حدود یک ماه است که علاوه بر درد پهلوهابه خصوص پهلوی چپ ابتدای ادرار با تاخیر ده ثانیه ای می آید و باریک است و طی چند مرحله ادرار صورت میگیرد و پرش کم بعضی اوقات دارد. یک بار ادرارم تیره بود.باز دکتر سونو و آزمایش داد که سالم بود قرص های باکلوفن و متوکاربامول وسلکوکسیب دادبعضی روزها خوب بود و برخی اوقات نه زیاد الان دو هفتس که تموم شدن در این یک ماه گاهی تکرر ادرار داشتم اما الان بهتر شدم بعضی اوقات ادرار خوب است اما مثل قبل که ادرار یکسره و بدون تاخیرو با قطر خوب باشد نیست. لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم یعنی تنگی مجرای ادراری میتونه باشه دو سال پیش عمل سینوس پیلونیدال همون کیست مویی پشت باسن رو داشتم...با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر تینا یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام. دختری هستم 30ساله مجرد حدود یک سال است در پهلوها درد احساس میکنم اما نه درد مداوم و اهل ورزش هستم در طی یک سال سه بار سونو کلیه و مثانه دادم که هر سه بار سالم بوده، حدود یک ماه است که علاوه بر درد پهلوهابه خصوص پهلوی چپ ابتدای ادرار با تاخیر ده ثانیه ای می آید و باریک است و طی چند مرحله ادرار صورت میگیرد و پرش کم بعضی اوقات دارد. یک بار ادرارم تیره بود.باز دکتر سونو و آزمایش داد که سالم بود قرص های باکلوفن و متوکاربامول وسلکوکسیب دادبعضی روزها خوب بود و برخی اوقات نه زیاد الان دو هفتس که تموم شدن در این یک ماه گاهی تکرر ادرار داشتم اما الان بهتر شدم بعضی اوقات ادرار خوب است اما مثل قبل که ادرار یکسره و بدون تاخیرو با قطر خوب باشد نیست. لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم یعنی تنگی مجرای ادراری میتونه باشه دو سال پیش عمل سینوس پیلونیدال همون کیست مویی پشت باسن رو داشتم...با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت شما
    من یبارم مزاحم شما شدم و شما گفتین که به متخصص مجاری ادراری مراجعه کنم ولی خجالت می کشم ازینکه این موضوع یعنی زود انزالی بی مورد و بیجا رو بهشون بگم
    آقای دکتر الان که هوا گرم هست موقع رانندگی وقتی نور خورشید مستقیم به التم میخوره بعد از چند دقیقه احساس میکنم که دارم ارضا میشم
    قبلا هم بهتون گفتم که تا همسرم میخاد به اللتم دست بزنه ارضا می شم و وقتی سوار اتوبوس هم میشم بدون هیچ فکر و خیالی یا مورد تحریک کننده ای حالت ارضا شدن بهم دست میده که اگه فکرمو جای دیگه ای نبرم ارضا می شم
    ممنون میشم اگه بیشتر راهنماییم کنین
    من الان نامزدم و بعد ماه رمضان قرار عروسی بگیرم ولی از الان استرس و نگرانی زود ارضایی رو دارم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با سلام. پسری دارم 20 ساله که گاهی اوقات موقع استرس دچار تکرر ادرار میشد. آزمایش خون و ادرار انجام دادیم. حالا جواب آزمایش rbc= 4_6 و wbc=2_3 و bloody=trace و بقیه چیزا نرمال و نگاتیو است. آیا نیاز به پیگیری دارد؟ در حال حاضر هم پسرم دانشجو و شهرستان است آیا باید اقدام فوری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    اقای دکترعزیزمن ازعسلویه مزاحمتون میشم.همیشه به سایتتون سرمیزنم ویکی ازطرفدارانتون هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خدمتگزارم
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت اقای دکترعزیزوگرامی.من22سالمه و1ماه باردارم ویه سنگ کورتیکال3mmدرقسمت میانیRKدارم.الان چندماهی میشه متوجه سنگ شدم وخیلی مایعات خوردم وفکرمیکردم دفع شده.البته درسونو اول4mmبوده الان شده3.اصلادردی احساس نمیکردم اماچندروزمیشه یک دفعه دردبدی میگیره.همه بهم میگن باعث سقط جنینم میشه خیلی میترسم ایاواقعابادرددفعش جنینم سقط میشه؟چکاربایدبکنم دارویی چیزی نداره؟اقای دکترلطفاراهنماییم کنیدخیلی استرس دارم همش فکرم مشغوله.یک دنیاممنون میشم ازتون اگرراهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباشید
  • تصویر کاربر ستاره یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشد من شش سال پیش باردار شدم همون ماه تکرر ادرارم شروع شد وادامه داشت تا سه سال بعد از زایمانم عمل کردم گفتن مثانت جمع شده وباز کردیم متاسفانه هیچ فرقی نکردم الان شش ساله من دچار این مشکام که واقعا خسته کنندس البته ازمایشات ادرار چندین بار انجام دادم خوب بوده نوار مثانه هم انجام دادم با سونوگرافی گفتن مشکلی نیست دوربین هم داخل مثانم انداختن گفتن هیچ مشکلی نیست به قرص ایمی پرامیین ۲۵وباکلوفنده پزشک تجویز کرد قبل از خواب بد نیست اما این شش سال واقعا زجر کشیدم ایا باردار بشم دوبارمشکل ایجاد میشه یا مثانه ی عصبی درمان دارد درمانش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    هنگامی که بیضه سمت راستم درد مکند به ان که دست میزنم حالت ننرمی داردومیخواستم بدانم کوچکی بیضه مشکل ساز است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    بیماری عفونت بیضه واپیدیدیم چگونه بهبود میابد ایا به عمل نیاز دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      با دارو
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .بیضهی سمت راست من بیشتر هنگام لمس کردن ویا خود ارضایی درد میکند وبا بعد از چند ساعت درد کاهش میابد تا این که دیگر لمس شود .از نظر شما کدام بیماری درد بیضه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب