اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام ، من واریکوسل گرید 3 داشتم که هفت ماه پیش عمل کردم به این روش که دکتر سمت چپ مثانه من را حدود 4 سانت برش داد امروز که رفته بودم پیش گفت باز کرده وواریکوسلتوبایدواریموسل و این دفعه باید هم جای عمل قبل و هم پایین بیضه رو برش بده ، میخواستم بدونم آیا احتمال داره بعد این عمل بازم واریموسل عود کنه وواریموسل؟ آیا شما در بیمارستانهای دولتی هم عمل میکنید و چون تو شهر ما فقط به روش باز عمل میکنن و از روش لاکروسکوپی خبری نیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل مجدد نیست
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام . به پیوست آزمایش اسپرم کانت براتون ارسال کردم میخواستم بدونم الان با این آزمایش امکان بچه دار شدن هست یا خیر . این که من واریکوسل نوع 3 دارم . آیا با رفع واریکوسل این اعداد تغییر میکند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله ازمایش خوب است
  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا رگهای زیر بیضه با توجه به اینکه چند سال پیش عمل واریکسل شده است امکان دارد آن رگ بریده شده و سوخته شده کنده وارد بیضه ها شود؟
    چون دکترم میگفت عمل مجدد نیاز نیست ولی رگ بزرگی داخل بیضه ام است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام من برج 7 سال گذشته عمل واریکسل و فتق انجام دادم نوع عملم لاپارسکوپی بود اما بعد از گذشت این مدت بیضه چپ من مختصر درد دارد به دکتر رفتم و سنو گرافی کردم تو جواب عکس که به گفته دکتر مشکلی ندارم ولی درد ازبین نرفته تا اینکه یکی از دوستان قرص سیپروفلوکساسین پیشنهاد کروالان چند روزی هست که مصرف میکنم و درد بهتر شده من سوالم این هست که من این قرص مصرف کنم یا نه مصرف کنم چه تا مدت مصرف کنم در ضمن من مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      قطع کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2700 مشاهده پرسش
    با ارزوی قبولی طاعات و عبادات شما
    با سلام
    دکتر دچار دردی عجیب که تا به حال سابقه نداشته شدم
    دردی در دو طرف زیر شکم وصل به بیضه ها که با کشیدن ارام بیضه ها به سمت پایین بسیار شدید میشود بدون کشیدن هم درد میکند با لمس مسیر درد هم درد شدید میشود
    انگار که دولوله یا رگ از سر بیضه ها به جایی درون شکم متصل باشد هردو درد میکند حدود یک ساعت میشود که بطور ناگهانی شروع شد قبل از این اتفاق قبل از ادرار کردن متوجه خروج منی شدم بدون هیچ تحریکی این اتفاق افتاد
    و نیم ساعت بعد از این اتفاق
    درد من شروع شد
    این درد من چیه دکتر کمکم کنید درد دارم همین الان
    در بیضه ها هیچ دردی نیست روزه ام هستم

    یک مشکل دیگه هم دارم
    من یک سالی هست که موقع ادرار و خروج منی سوزش بسیار زیادی احساس میکنم
    چند ماه پیش برای همین موضوع به دکتر مراجعه و قرصهای ضد ععفونتی برای من تجویز کردند پس از استفاده از داروها و تکمیل دوره درمان باز هم سوزش را احساس میکنم فرقی نکرده با اینکه سونوگرافی مثانه پر و خالی راهم انجام دادم و یک ازمایش خون کلی و دکتر گفت هیچ مشکل عفونتی نداری اما باز هم سوزش زیادی موقع ادرار و خروج منی احساس میکنم دلیل اون چیه و چه باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اب زیاد بخور اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود دوهفته پیش موردی که در پایین ذکر کردم با شما در میان گذاشتم ولی شما خیلی کوتاه پاسخ دادید«دیدم مهم نیستند» لطفا اگر امکان دارد بیشتر توضیح دهید(چون من حدود پنج ساله که درگیر این مسئله هستم ومگر میشه که چنین چیز غیر عادی مهم نباشند) و اینکه اسم بیماری و نحوه درمان چی هست و اصلا درمان دارد یا نه و راه ابتلا به این بیماری چی هست بیشتر توضیح بدید و توصیه شما به من چی هست؟


    پسری مجرد و 21 ساله هستم وحدود چهار پنج سال یا بیشتر هست که روی پوست آلت تناسلی من تعداد زیادی(البته به مرور زیاد شد) دونه های زیرپوستی ریز و سفت وجود دارد و نه از بین میرود ونه بزرگ میشود و همان طور که در عکس مشاهده می کنید پس از مدتی از بعضی از آنها مو در میاد که حتی وسط آلتم مو در آمده که عکس آن را برایتان فرستاده ام . البته من ورزشکار هستم و بعضی مواقع حدود چهل کیلومتر دوچرخه سواری میکنم لطفا درمورد نوع بیماری و اینکه خطرناک هست یانه و اینکه به چه دکتری باید مراجعه کنم راهنمایی کنید.(لطفا بیشتر توضیح بدید که دوباره مزاحم شما نشم ).
    1. تصویر کاربر حسن شنبه ۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      پس چرا جواب نمیدید؟؟؟
  • تصویر کاربر لقمان پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر بنده در سال 82 جراحی واریکوسل بیضه چپ شده ام ودر سال 83 ازدواج کردم و بصورتهای مختلف اقدام به پیشگیری از باروری همرم شده انم تا اینکه در 2 سال پیش تصمیم گرفتیم که بچه دار شویم وبعد از حدود 3 ماه همسرم باردار شد اما بعد از 2 ماه جنین سقط شد و از آن زمان تاکنون باردار نشده است در آخرین سونوگرافی که انجام دادم در ماه گذشته تشخیص دکتر بنده عود واریکوسل طرف چپ و واریسی شدن بیضه راست بوده است که همراه با فتق دوطرف اعلام گردیده ولی چون بنده در شهرستان هستم و از تهران دور میباشم می خواستم بنده رو راهنمایی کنید که چه با چه روشی عمل شوم درصد بهبودی بیشتری وجود دارد در ضمن میخواستم در خصوص هزینه های عمل هم اگر به بنده اطلاعاتی بدید ممنون می شوم
    چند فایل مربوط به مدارک پزشکی رو به خدمتتون ارسال می نمائیم
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 672 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض تبریک بمناسبت فرا رسیدن ماه مبارک رمضان و قبولی طاعات و کل عام و انتم بخیر ، دکتر میخواهم بدانم که آیا در بیمارستان میلاد عمل جراحی انجام می دهید یا فقط در بیماستانهای خصوصی؟ ممنون میشم اینجانب را مطلع نماید، ارادتنمد شما محمدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      با وقت قتلی بله
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 28 سالمه / متاهال
    چند ماهی هست که زمانی که احساس میکنم ادرار دارم و مثانه ام پر شده است باز هم زمان زیادی طول میکشد تا ادرارم بیاید. ممنون میشم اگه در این باره به من کمک کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش دهید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب .بیضه های من((به خصوص بیضه چپ)) چند وقتی است بزرگ می شوند....
    و احساس درد هم دارم .البته زیاد بزرگ نمی شوند.و مقداری بزرگ می شوند.آیا سرطان بیضه دارم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب