اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من جنسیتم زن هست وطی چند روز پیش عکسی براتون فرستادم وگفتید آنژیوکراتوم هست ومن الان نگرانم که بیماری فابری نباشه ویه دختر دارم که میترسم در آینده مثل من بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص اطفال مراجعه کنید تست داره انجام بدین البته که نگرانی شما بی مورده
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من ۳۱سالمه و مجرد هستم و خیلی وقته دچار واریکوسل شدید سمت چپ میباشم به طوری که بیضه چپم مقداری کوچیک‌شده
    ۵ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم
    و چند روز پیش که سونو داپلر انجام دادم مشخص شود که واریکوسل عود کرده و برگشت خون وجود داره
    عکس سونو داپلر و ازمایش اسپرم به پیوست ارسال شد
    الان باید چیکار کنم ؟
    باید دوباره عمل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عود رادیولوژیک اصلا مهم نیست از عمل مجدد سودی نخواهید برد
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام من یک سالی هست فهمیدم واریکوسل دارم
    میخواستم جراحی کنم
    آیا عمل جراحیش سخت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر عمل سرپایی هست
  • تصویر کاربر ميم دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام،چند وقتي هست وسواس زگيل افتاده به جونم،تا امروز خودم رو چك كردم ديدم چند تا ضايعه اطراف ناحيه تناسليم هست،گوشتي نيستن هم سطح با پوستن معلوم نيستن وقتي پوست اون قسمتو ميكشم معلوم ميشن،خيلي استرس دارم😢رابطه جنسي محافظت نشده هم داشتم تورو خدا زودتر جوابمو بدين چيكار كنم🥺🥺🥺
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس های واضح تر و با زوایای بهتر بفرستید
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    اقای دکتر چند روزی این ضایعات روی سینم ایجاد شده میخوام بدون چی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل یا تبخال نیستند باید به متخصص پوست مراجعه کنید و نمونه برداری بشه
    2. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      امکان مولوسکوم بودنشون هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۵۳سالمه دوتا دختر سالم دارم برای تعیین جنسیت پسر ای وی اف کردیم واز ۸جنین فقط یک جنیین ناسالم xxyودوجنین دختر سالم وبقیه xxxبودند ایا با این وضعیت ازمایش اسپرم که فرستادم براتون برای شانس مجدد اقدام کنیم درحال مصرف مکمل هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خانمتون چند سالشونه؟
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      41سالشه من از نظر اسپرم خودم ایا مشکلی برای ای وی اف وتعیین جنسیت ندارم
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      یعنی الان پاسخ سوال من چه ربطی به سن خانمم داره دکتر جان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اسپرم های شما مشکلی برای باروری از طریق ای وی اف ندارند ولی با،توجه به سن خانم شما هر چه سریعتر اقدام کنید
    5. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون خیلی لطف کردید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سام دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    وقتی بخیر من همونی هستم با تایپ 6 و52 اورال که شما فرمدید که به شما گفته به پاپیلوماتوز تنفسی دچار هستید جناب دکتر عزیز کسی نگفته ولی،خیلی،نگرانم برام کابوس شده تمام مقالات میگم پاپیلوماتوز تنفسی از اچ پی،خوراکی 6و11 دریچه بدر تولد یا بزرگسالی رابطه اورال
    تورخدا شما بفرمایید چقدر باید نگران ایم باشم درآینده بالین تایپ 6 52 بدون ضایع وفتی داینامیک تراپی هم کردم ایا به پاپیلوماتوز تبدیل میشه یا نه کابوس شده واسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز اینا احتمالاتن الزاما همه ی آدم هایی که دچار ویروس میشن همه ی عوارض براشون اتفاق نمیوفته شما بیش از حد نگران هستید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    21 ساله هستم ، از سه روز پیش به صورت حاد و ناگهانی در حلقه نزدیک سر آلت تناسلی دچار درد شده ام ، اندازه حلقه افزایش یافته است و به شکلی متورم است
    ضایعات سفتی نزدیک به سر الت تناسلی(روی تنه و نزدیک گلنس) به شکل زیر پوستی قابل لمس هست
    این ضایعات اول در سمت راست بود و تقریبا مشابه یک رگ یا تیوب متورم و منقبض شده بود
    سپس به شکل حلقه ای سفت دقیقا در نزدیکی گلنس پینس تبدیل شد
    هیچ ضایعه ای روی پوست الت تناسلی قابل مشاهده نیست و هیچ گونه فعالیت جنسی نداشته ام
    ضایعه در ابتدا یک طرفه بوده و بعد از یک روز کل حلقه متورم شده است(چیزی شبیه فیموزیس!)
    سوزش ادرار یا تکرر ادرار و یا بی اختیاری ادرار ندارم.
    لمس ضایعات به شدت دردناک است
    مشکل قلبی یا عروقی هم ندارم
    به شدت نگرانم و حس میکنم مشکل ایسکمیک یا اورژانسی پیش آمده!
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
      فلش به ضایعه سفت اشاره دارد
      این ضایعه مثل یک حلقه سفت است(چیزی مثل رگ)
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تصاویر رو ارسال کردم الان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت حتما انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر همایون دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    آقا ۶۰ ساله،خون در ادرار دیدم،نتیجه سیتی اسکن و سیتی لوزی سه مرحله ای ادرار خوبه،قرص لووفلوکساسین و تامسولوسین دکتر نوشته،کفایت می کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa هم انجام بدین
  • تصویر کاربر می دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عکس رو دوباره آپلود کردم این زگیل هست یا ن؟ خیلی نرمه و همرنگ پوستمه
    امکانش هست خودش بیفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سفیدیه منظورتونه؟
    2. تصویر کاربر می دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      همونی ک دورش خط کشیدم
    3. تصویر کاربر می دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      همونی که دورش خط کشیدم
    4. تصویر کاربر می دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      همونی ک دورش خط کشیدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب