اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر amor شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دكتر و تشكر از بحث مفيد و كاربردي ايشان
    سوالي كه بنده دارم اين است كه ايا اندازه ي الت تناسلي يك مرد مي تواند با ميزان لذت جنسي او رابطه داشته باشد؟يعني كسي كه الت جنسي بزرگتري دارد لدت بيشتري از روابط مي برد؟
    و همچنين بنده احساس مي كنم نسبت ب سنين ١٤سالگي الان كه ٣-٤سال مي گذرد التم كوچكتر شده ايا اين حس مي تواند درست باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من گویا است
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1467 مشاهده پرسش
    با سلام و دعای خیر خدمت شما
    اینجانب 22 ساله و مجرد هستم ساکن گرگان هستم و مادرزادی به این بیماری دچار هستم و آلتم دارای کجی رو به پایین است ضمنا به طور مادر زادی ختنه شده هستم و یعنی ختنه نکردم قبلا دکتر داشته ام و مرا عمل کرده است در کودکی اسم دکتر : عباس فانی شهرستان گرگان که فوت کردند روحشان شاد..
    قبلا سوراخ آلتم در وسط قرار داشته است یعنی در نوزادی و با عمل جراحی به زیر کلاهک آورده اند
    دو پیش دکتر عباس فانی رفتم و گفتند اگر عمل شوم طول آلت کوتاه و سوراخ آلت به پایین می آید و گفتند بهتر است عمل نکنم ولی
    من از این موضوع که آلتم کج است بسیار ناراحت و افسردگی گرفته ام و از آینده خود می ترسم و میترسم در نزدیکی مشکل داشته باشم و میخواهم به هر قیمتی که شده آلتم تناسلی ام راست شود و یا حداقل به این میزان کج نباشد
    آیا امکان عمل جراحی هست که سوراخ آلت به نوک آن بیاید یا حداقل زیر کلاهک باقی بماند
    در حالت نعوظ طول آلتم 12 سانت می شود البته اگر کج شده حساب کنم 10 سانت می باشد و بسیار سفت می شود و با کمک دست با مشکل و درد راست میشود
    در حالت خوابیده هم 5 الی 7 سانت می باشد
    لطفا در صورت امکان مرا راهنمایی کنید و قصد دارم عمل را انجام دهم ولی سوراخ آلتم پایین نیاید و امکانش باشد به نوک آلتم برسد

    عکس پیوست شد که در حالت نیمه نعوظ می باشد
    سه تا سوال هم داشتم:
    1 - کجی آلت حدود چند درجه است؟
    2 - هزینه این عمل چقدر می شود؟
    3 - آیا بعد از عمل نیز آلت کوتاه میشود؟ چقدر؟

    دکتر جان منتظر جواب ایمیل شما هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس کامل یفرستید
    2. تصویر کاربر بهزاد شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس که فرستادم مگه کامل نیست! الان هم نمیتونم بفرستم چون پیوست نداره! با همون عکس نمیتونید توضیح بدید
    3. تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر لطفا جواب بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت شما
    ببخشید گفته بودید که چاره هایی واسه درمان عود کردن نیست یعنی هیچ درمانی وجود نداره عمل جراحی یا دارو یا چیز دیگه ای یه راهنمایی میخواستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر پرویزی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام، از چه راهی میتوان فهمید ادرار کلیه راست تخلیه می شود؟ عدم عفونت و دفع پروتئین در آزمایش ادرار چه چیزی را اثبات میکند؟ (فعلا دردی در کلیه وجود ندارد، سوزش و تکرر هم ندارم) ترسم اینه که به خاطر سنگهای قبلی و یا بارداری که الان دارم در ماه ششم کلیه ام خفه شده باشد و من بی اطلاع باشم. یک دنیا از شما دکتر حاذق و مومن متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو و ازمایش
  • تصویر کاربر پریسافتحی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باسلام وآرزوی قبولی طاعات به درگاه خدای متعال.
    من 1ماه ونیم پیش دچارسوزش بعدازادرارشدم.آزوایش کشت ادراردادم.درجواب فقطyeast cellدیده شده بود.دکتذکنخصص زنان داروهای درمان قارچی دادن امافرقی نکرد.متخصص دیگدی گفتن عفونت ادراری داری و4تاآمپول جنتامایسین15عددسپیروفلوکساسین500و20عددفنازوپیریدن100به همراه یک پمادموضعی تجویزکرئن.سوزشم بهترشده اماخوب نشده.لطفاراهنمایی بفرمایید.فقط هم سوزش بعدازادراردارم وهیچ علامت دیگری ندارم.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام بامعاینه و کالر داپلر بیضه ها مشخص شد که واریکوسل دوطرفه دارم ولی هنوز آزمایش اسپرم ندادم سوال اینه که با وجود واریکوسل حتما باید عمل بشم یا اینکه آزمایش اسپرم رو بدم بعدش مشخص میشه
    در قسمت سر آلت من احتمالا بعلت ختنه نادرست چندتا حفره و.. بوجود اومده که عکسش رو فرستادم میشه این قسمت رو هم با عمل درست کرد ؟ میتونه با عمل واریکوسل همزمان انجام بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      1 بله 2 بله
  • تصویر کاربر ثابتی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و عرض خسته نباشید به شما
    در حالت عادی هیچ نوع احساس بدی ندارم ولی وقتی که به حمام می رم می توانم به راحتی رگ بیضه سمت راستم را لمس کنم از نظر خودم بزرگ تر از حد عادی هست ولی با سرد شدن بدنم دیگه احساسش نمی کنم.
    می خواستم بدونم آیا واریکوسل هست ؟ آیا باید به دکتر مراجعه کنم. سن 17
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر عماد جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید !
    بنده دچار کجی آلت (رو به بالا) هستم به طوری که در حال نعوظ برای دفع ادرار دچار مشکل میشم...
    میخواستم ببینم این کجی خطر ناکه و نیاز یه درمان داره !؟
    اگه نیاز به درمان هست و مشکل جدیه، درمانش چجوریه؟؟
    میخواستم ببینم میتونم از طریق عکس آلتم رو ببینید و نظر بدید؟
    یا بهتره برای کنترل کلی(اندازه طول و قطر و کجی...) به صورت حضوری مزاحم بشم !؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من گویا است2-فیلم عمل من را در یوتیوب ببینید
  • تصویر کاربر کریم جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید دوباره
    من هفته پیش ازمایش اسپرم دادم اگه زحمتی نیست براتون میخواستم بدونم جوابش چیه؟نرماله یا نه؟متشکرم از توجهتون.
    4.5=Volume
    Appearance=Normal
    Liquefaction=Normal
    Viscosity=Normal
    PH=8.0
    WBC=0-1
    Alive Sperm Concentration Count=26M/ml
    30%=(Motility(A+B
    Motility=70%
    Morphology=19%
    MSC=7.8
    FSC=2.6
    SMI=73
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر نیلوفر جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    به نام خدا باسلام وخسته نباشید .من خانم متاهلی هستمو26 سال سن دارم .حدود دوماه هست یک برامدگی بین ران والت تناسلی در قسمت گوشه پیدا شده .ظاهرش یک برامدگی گوشتی هست مثل اینکه یک دونه زیر پوستی بزرگ باشه اندازش تقریبا به اندازه یک نخود پخته شده است خارش نداره .همسرم اصلا ازین مشکلات نداره.روی قسمت صورتش دربعضی مواقع که بدنش ضعیف بشود تبخال هایی می زندولی در قسمت الات تناسلی هیچ چیزی دیده نشده می شه بگید چی می تونه باشه .سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب