اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسين چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    1-باتوجه به سونو انجام شده كه فايل ان پيوست مي باشد تورم بر اثر ضربه توپ در يك ماه پيش ايجاد شده الان بعد از گذشت زمان هيچ گونه دردي ندارموحتي ازنطر زناشويي هم مشكلي ندارم فقط ورم دارد ايا به نظرشما اين ورم خودبخود از بين خواهد رفت ويا احتياج به جراحي دارد ؟
    2-چه درماني و دارويي را تجويز مي نماييد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مال ضربه است باید ببینم
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    دکتر جون سلام : روزه داری ات قبول درگاه حق.
    الان یه یکی دو ماهی هست که فشارم بالا پایین میکنه چرا و اینکه ادرار میسوزه؟؟؟
    منتظر جوابتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر داخلی
  • تصویر کاربر محبوبه چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما پدر بنده 74 سالش هست که سوم خرداد ماه 1394 در یکی از بیمارستان های شیراز عمل پروستات انجام داد قبل از عمل psa خونشون 25 بود اما 40 روز بعد از عملشون با انجام آزمایش خون psa را 10 نشون داده در حالی که دکتر معالجشون گفته باید پایین تر باشه. psa بالا ایشون نشونه چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نمونه برداری شود
  • تصویر کاربر رحيم چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقاي دكتر من 52 سال سن دارم /مذكر/ مدتي است احساس ميكنم فشار ادرارم كم شده علت از جه ميتواند باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مال پروستا ت است
  • تصویر کاربر عبدالصمد چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی با سلام و احترام فراوان و تشکر ویژه بابت وقتی که به بیماران تخصیص می دهید
    اینجانب از پنج سال پیش تاکنون بعد از امیزش دچار درد مجاری ادار می شدم بعد ار امیزش باید ادرار می کردم تا درد از بین برود از حدود دو ماه پیش دو بار تکرر ادرار شدید پیدا کردم که هر دو دقیقه نیاز به دفع پیدا می کردم در طول این مدت هم دو بار بدون اراده ارضا شدم از شروع ماه مبارک سوزش ادرار پیدا کردم و زمان دفع چند بار خودبخود قطع و وصل می شود و حس می کنم که ادرارم کاملا دفع نمی شود از پانزده سال پیش تاکنون چند دقیقه بعد از دفع چند قطره می اومد از دو روز پیش تاکنون منی خودبخود و بدون لذت دفع می شود و همراه با درد شدید نیز می باشد .از زحمات شما صمیمانه تشکر به عمل می اید شهری که بنده در ان زندگی می کنم متاسفانه فاقد کمترین امکانات پزشکی می باشد عاجزانه منتظر هر چه سریعتر جواب و راهنمایی شما هستم در ضمن یاداور می شوم که بخاطر این مشکل به هیچ پزشکی مراجعه نکرده ام متشکرم مزدتان با الله رازق و قادر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست ورزش کنید بهتر میشوید
  • تصویر کاربر عماد چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2442 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    طاعات و عبادات شما قبول حق تعالی
    من 23 سال سن دارم 6 الی 7 سال شایدم کمتر دقیق زمان عفونت در کلیه سمت چپم گذشته و همچنان درد در کلیه ی سمت چپم احساس میکنم. موقعی که کلیه ام درد گرفت به دکتر مراجعه کردم و انجام سونگرافی و ازمایش ادرار مشخص شد که عفونت در کلیه سمت چت و داخل هر دو بیضه وجود داره و با دارو تا حدود خیلی زیادی برطرف شده اما همچنان درد داخل کلیه ام احساس میکنم اون موقع که دارو مصرف کردم بیضه هام کاملا عفونتش برطرف شده حال باز احساس میکنم وقتی یه ضربه اروم یا فشار اروم روی بیضه سمت چپم میارم یه کوچولو تیر میکشه میترسم مخصوصا درد بیضه چپم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر جابر جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر من سی سالمه تکرر ادرار در روز زیاده بعضی وقتها تا شش ساعتم دستشوی نمیرم ووقتی هم ادرار میکنم بعد از ادرار حس میکنم تخلیه نشدم ویه سوزش کمی سر التم احساس می کنم چکار باید بکنم ممنون ازتو ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست ازمایش و سونو دهید
    2. تصویر کاربر جابر چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      Tسونا گرفتم همه چی خوب بود پروستات ٢۴بود باید چکار کنم ممنون ازتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام
    25 سالم هست و از زمانی که به سن بلوغ رسیده ام دچار سوزش مجاری ادراری شده ام. سوزش در ناحیه وسط آلتم میباشد که در هنگام ادرار سوزشی ندارم اما بعد از دفع ادرار سوزش به صورت صعودی ایجاد شده و به پیک میرسد و بعضی وقت ها مدت 40 تا 45 دقیقه در آن حالت میماند.
    لازم به ذکر است که سوزش بیشتر وقت ها بعد از دفع مدفوع به صورت اسهال شروع میشود. و با نشستن در بعضی حالتها نیز احساس سوزش دارم؛ سوزش ها همراه با تب سرد هستند .
    بسیار نزد متخصصین رفتم. بارها قرص های "" ترازوسین - اوریتیدین و . . .""و بسیاری داروی دیگر. اما همچنان ادامه دارد. دیگر از دارو خوردن های سلیقه ای خسته شدم. امید آخر شمایید و دیگر هیچ.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      در سن شما بیماری خاص نیست بیخیال دارو و دکتر فقط ورزش
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1717 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    آقای دکتر من 28 سالمه و جای بخیه های ختنه روی آلت من مونده و یه حالت سوراخ بودن دور آلت تناسلی دارم اندازه آلتم هم 12 سانته میخواستم بدونم که جای بخیه ها برام مشکلی درست نمی کنه وبرای افزایش اندازه آلتم چی کار میتونم بکنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر جان.من5 ماه پیش دربیمارستان.دکترشریعتی.عمل نفرکتومی بنیان کردم.وکلیه وغدد ادرنال ولنفی وبافت های کلیوی رو تخلیه کردند...هنوز درد دارم.سرگیجه دارم.واصلا توان راه رفتن ندارم.همش به خودکشی فکرمیکنم.فراموش کار شده ام..وکلیه چپم هم درد دارد.سونو هم کردم.گفتن کلیه ات ورم داره...خلاصه حالم اصلا خوب نیست....روزانه 5cc تنتور اپیوم مصرف میکنم.استنت قلبی هم دارم.سینه چپم هم توده برست داشته تخلیه کردم..سیگاری هم هستم...خدا خیرت بده.مراراهنمایی کن چکار کنم.حالم خوب بشه..ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر خودتان مراجعه شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب